Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Три месяца назад попала в больницу (была зам.бер), была вакуум-аспирация под местным обезболиванием, пережила сильный стресс. На следующий день после выписки начались приступоподобные боли, которые начинаются примерно в районе солнечного сплетения, затем...
Да, больше похоже на психосоматические проявления. Дома Вы ничем не отвлечены, сосредоточены на своих ощущениях, поэтому приступы обычно в домашней обстановке.
На самом деле психосоматика может давать такие реальные телесные ощущения, что трудно поверить что это не связано с какой-то серьёзной патологией.
У меня длинная история заболеваний ЖКТ, и ничего по сути серьёзного. 2 года мучилась проблемами с кишечником, потом они отступили. Было воспаление в тонкой кошке, сейчас все в порядке, воспаления нет. Потом холецистит, тоже все сейчас в порядке. Последний год страдала...
По поводу ГЭРБ надо бы соблюдать антирефлюксный режим и перейти с дексиланта на нексиум. Тримебутин можно подключить, но тогда надо отменить дюспаталин. Конечно, надо сделать МРТ органов брюшной полости, потому что описание желчного пузыря очень путаное, а в печени и поджелудочной железе описаны какие-то очаги. А хвост вообще не виден, причем он больше головки(косвенный признак панкреатита). Подозреваю, что в полости желчного пузыря может быть осадок, не выявленный на УЗИ. И боли по всему животу связаны с этим. В таком случае лучше всего в качестве срочной помощи помогает валидол или нитроглицерин под язык, но-шпа (дротаверин) 2т . Через полчаса можно принять ещё 2 таблетки. К-сожалению, все эти лекарства снижают артериальное давление. Так что опирайтесь на руку мужа! В-дальнейшем надо бы сделать УЗИ органов малого таза, кальпротектин кала. Если причина не будет выявлена, придется делать рентгеноскопию верхних отделов кишечника с медикаментозной гипотонией для исключения артерио-мезентериальной компрессии.
Доброго вечера! Около 3х лет (после операции по удалению миндалин, общий наркоз) периодически беспокоят боли в правом подреберье и эпигастрии, так же ночные боли. 07.08.2025 г под внутривенной анастезией проведена гистероскопия, после чего возобновились боли в эпигастрии и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Анна. Мне 35 лет. С декабря 2019 года мея мучают приступы боли в области желудка отдающие в левое подреберье и в спину. Боли ноющие начинаются слегка постепенно усиливаются с повышением температуры тела до 39 градусов. Рвоты нет диареии нет. При...
Добрый день. Температура повышается до 39 каждый раз или бывают колебания? И держится сама все время, от чего-то падает? Сбиваете ее чем-то? Аппетит не пропадает? ФГДС делали? Нет ли проблем с позвоночником? Как питаетесь, что со стрессами в последнее время?
Добрый день, полтора месяца назад начались боли в крестце,особенно после того как посижу на твёрдом, потом добавились боли в рёбрах (больно вдыхать или сутулиться,сгибаться разгибаться), затем добавились боли в травмированных конечностях (плечо, голеностоп и бедро, были...
Здравствуйте. Повторить хондропротекторы можно.
Поскольку боли не фиксированы в каком-то одном суставе, кроме МРТ в Протокол обследования входят анализы, чтобы исключить общие болезни, проявляющиеся суставным синдромом.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно кроме хондропротекторов назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте. Помогите , пожалуйста, разобраться с проблемой. Девушка 42 года. Беспокоили боли в желудке в эпигастральной области как будто бы кто-то руку засунул и вытаскивал там всё. Всегда тяжесть в желудке, вздутие кишков, газообразование, боли в кишечнике. Походы в...
Здравствуйте!
По анализам выраженных отклонений не выявлено. АЛТ повышена незначительно, до 43 . По УЗИ признаков панкреатита нет: поджелудочная железа не увеличена, проток не расширен. Поэтому длительный прием Панкреатина без подтвержденной ферментной недостаточности не требуется.
Учитывая сохраняющиеся боли в эпигастрии, в первую очередь имеет смысл выполнить ФГДС. Также необходимо исключить Helicobacter pylori. Поскольку уже начат прием пантопразола, 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori проводят после отмены ИПП минимум на 2 недели.
В копрограмме выявлена слабоположительная реакция на скрытую кровь. Этот метод недостаточно специфичен, поэтому результат лучше перепроверить иммунохимическим анализом кала на скрытую кровь. С учетом болей и нестабильного стула также информативен фекальный кальпротектин. При отклонениях решается вопрос о колоноскопии.
Выраженное вздутие, газообразование и чередование плотного и жидкого стула могут встречаться при СИБР. В подобных случаях проводят водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой.
Анализ кала на дисбактериоз причину симптомов не определяет. Пантопразол допустимо пока продолжить в назначенной дозе, Спарекс может применяться для уменьшения кишечных болей и спазмов. Добавлять другие препараты до уточнения причины сохраняющихся симптомов оснований нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Папе 77 лет, в анамнезе перенесенный инфаркт полтора года назад. Около месяца беспокоят боли в правом тазобедренном суставе при ходьбе, тяжело стать на ногу.10 дней назад терапевт назначила рентген. На рентгене коксартроз правого Тазобедренного сустава с...
Здравствуйте.
Если было бы можно легко уменьшить боль, то никто бы суставы не менял.
Рекомендовано:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день или Толперизон.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
П.С.
После Габапентина можно и до туалета не дойти. Не то что на улицу. Он мозги отключает капитально.
у ребенка 2 лет неделю назад возникла сыпь в сгибе под коленом, пятнышки немного распространились по ноге. Что это может быть? Интересно ваше мнение.
у одного врача по этому вопросу были.
Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте! Полтора года назад появились жгучие боли в эпигастральной области, отдающие в спину, такие боли начались во время беременности во втором триместре, и эти боли в основном когда наемся на ночь, при соблюдении диеты болей нет, чуть отхожу от диеты, наедаюсь чего то...
Здравствуйте!
Узи органов брюшной полости выполняли в последний раз в 2019 году?
Причиной болей может быть как наличие эрозий в желудке, так и камней!
Для устранения дискомфорта:
-пепсан Р 1 с*3 раза в день 2 недели
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из пищевода в желудок , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки желудка, связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:
-ОАК,СРБ
-АЛТ,АСТ,ГГТ,ЩФ,Прямой билирубин ,общий билирубин
-Амилаза , липаза панкреатическая , общий белок , альбумин
-Уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори
-Фекальный кальпротектин
-УЗИ БП