Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После нагрузки на правую руку в течение некоторого времени начало болеть правое плечо. Ноющая боль после нагрузки уже длится несколько месяцев. Сделали МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ плечевого сустава. Результаты прикладываю
Здравствуйте.
На МРТ ШОП, можно сказать, что вариант возрастной нормы.
Оснований предполагать по МРТ участие ШОП в формировании болевого синдрома нет.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Например, на УЗИ выявлена картина воспаления в суставе - бурсит, тендинопатии. Причина их не выявлена.
Скорее всего, по МРТ будет идти речь о сужении субакромиального пространства и импиджмент синдроме.
Это нужно подтверждать на МРТ, выяснять степень проблемы. Тогда будет понятно, как лечить.
Сейчас по результатам УЗИ можем рекомендовать только стартовое противовоспалительное лечение
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Александр! Доброго времени суток!
Пожалуйста, прикрепите фотографии в хорошем качестве, чтобы можно было посмотреть , оценить и дать качественные рекомендации! Когда появилось пятно?
Спасибо большое заранее
мне 12 лет,на протяжении 6 месяцев была боль в правом легком,2 месяца назад эта боль прошла,а в последнюю неделю у меня появилась одышка и дыхательная недостаточность,и часто чувствую немение в правом лёгком,можете подсказать что это может быть,и надо обращатся к врачу?
Здравствуйте, Александр. Надо обратится к педиатру по месту жительства. Желательно провести Рентген грудной клетки, спирометрию с бронхолитиком. Подскажите, вы не курите, аллергии нет у вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жена. Около года. При заведении руки назад острая боль в плече. Ночью при перевороте на другой бок острая боль в плече. При повороте головы в лево щелчок в шее. Бессонница. Головокружение. Сделала Рентген плеча. Терапевт выписала лечение на фото. Подскажите эффективно ли это...
Здравствуйте!
По рентгенографии плечевого сустава описывают признаки остеоартроза I ст., 1 степень обычно не болит, но рентгенография малоинформативный метод диагностики, тк не видно по ней мягких структур, проводится мрт плечевого сустава, оно информативнее.
По описанию похоже на поражение вращательной манжеты плеча или капсулит.
Кроме витаминов группы б остальное лечение назначено верно, витамины не имеют доказательной эффективности в лечении болевых синдромов.
Если по мрт будут изменения, то обычно рекомендуется консультация травматолога-ортопеда. Врач может провести локальную блокаду гормоном и местным анестетиком и направить на консультацию к врачу-лфк или реабилитологу.
Здравствуйте.
Если встать ровно (руки по швам) и начать поднимать руки в сторону, то, примерно, на высоте 45° ощущается острая боль в плече (где-то в районе бицепса с внешней стороны). Так же просто при висе на перекладине ощущается боль (при подтягивании, естественно тоже)....
Добрый день! Для начала сделайте МРТ плечевого сустава, необходимо исключить импиджмент - синдром.
Сдать анализы ревмопробы, т. к имеется длительный болевой синдром.
С результатами показаться очно травматологу-ортопеду.
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении). Неплохие отзывы о мумиё. Если лечение не поможет и возобновятся боли в плечевом суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Есть показание для введения в сустав ферматрона/плексатрона или любого другого хондропротектора. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Для подтверждения обострения хронического панкреатита обычно выполняют общий анализ крови, биохимический анализ крови (амилаза или липаза, АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ), а также УЗИ органов брюшной полости. При необходимости проводят КТ брюшной полости.Прикрепите, пожалуйста имеющиеся обследования
Добрый день. Острую хирургическую патологию хирург устанавливает или исключает только на очном осмотре.
В таких случаях рекомендуется выпить 1 таблетку ношпы. При сохранении болей обратиться в дежурный хирургический стационар.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ ОБП выявлено увеличение печени за счет метаболических (обменных) нарушений на фоне нарушения диеты. С целью утончения характера патологии рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к вирусным гепатитам В и С (HBSAg, antiHCV), консультация дерматолога, ФГДС. ДО получения результатов исследований среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Спарекса по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней при болях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно три недели назад появилась боль в плече(ровно посередине - между локтем и самим плечевым суставом). Усиливалась в течение нескольких дней. Рука как бы ныла в том месте, отдавая в верх и/или вниз. Боль терпимая - 2-3 балла. и строго с внешней стороны. Ощущается, как...
Боль у Вас в проекции латеральной головки трицепса и вероятнее всего связана с миозитом данной мышцы на фоне нагрузок. Если бы в процесс были заинтересованны смежные суставы, плечевой или локтевой, они бы и болели при сгибании, разгибании, отведении, возможно было бы ограничение объёма движений. Поэтому с суставами всё в порядке.
Т. Найзилат 1т2р.д 7дн с противовоспалительной целью.
Местно Индовазин гель 2р.д на область болезненности 14дн.
Руке покой, ограничение физической активности.
Если на фоне лечения болевой синдром будет беспокоить, консультация травматолога очно.
Будьте здоровы!