Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С двух лет и четырех месяцев ребёнок начал самостоятельно ходить на горшок , приучение было беспроблемное и мягкое, просто сняли подгузник и в связи с неприятием от мокрых и грязных штанов девочка начала проситься на горшок. В три года после перенесенного ОРВИ у...
Здравствуйте. Обычно в таких ситуациях говорят о наличии функционального запора, который возникает в ответ на стресс. Очень важно выстроить еду таким образом, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ, то есть не спешить с увеличением порций, делать максимальный акцент на разнообразие продуктов, текстур и вкусов. Помимо этого обычно рекомендуется подключать в терапию препараты, которые размягчают стул — осмотические слабительные (лекарства, которые задерживают в кишечнике воду и делают каловые массы объемными, мягкими, а увеличенный в объеме стул естественным образом активизирует двигательную активность кишечника и стимулирует позыв на дефекацию + делает процесс безболезненным). Самым эффективным и безопасным препаратом считается макрогол (Форлакс). Есть и другие осмотические слабительные (лактулоза — Дюфалак, Порталак; препараты магния, лактитол), но они менее эффективны и имеют больше побочных эффектов. Доза макрогола (Форлакса) подбирается индивидуально, сначала она выше (1 - 1,5 г на кг веса в сутки), далее, спустя 3 - 6 дней, после очищения кишечника от “калового завала” ее постепенно снижают. Если же запор возник недавно, то есть в кишечнике нет большого объема твердых каловых масс, то этап очищения допустимо провести микроклизмами (Микролакс), а доза макрогола (Форлакс) сразу назначается на поддерживающем уровне (в среднем 0,4 г на 1 кг веса в сутки) в течение 1-3 месяцев
Частые позывы к мочеиспусканию, болей нет, небольшое недержание при кашле и чихании. Узи мочевого и почек в норме, матка в норме не давит, моча выходит без остатка, но при скоплении 150мл терпеть уже нет сил. Бак посев мочи чистый.
Здравствуйте. Данный анализ мочи указывает, что при такой симптоматике воспалительного процесса нет. Можно предположить гиперактивность мочевого пузыря, стрессовый компонент недержания мочи. Пока можно порекомендовать начать, при отсутствии заболевания глаукомы, везикар 5 мг по 1 т 1 раз в день в течение 1 месяца, при неэффективности возможно увеличить дозировку до 10 мг в сутки. Или возможен приём по рекомендации - бетмига 50 мг в сутки, но эффект может быть не сразу. Для укрепления мышц тазового дна - выполнять рекомендовано упражнения Кегеля ежедневно, не менее 6 месяцев для достижения первых результатов. Продолжать наблюдение у гинеколога профилактическое 1 раз в 6 - 12 месяцев. Контроль за общим анализом мочи для исключения присоединения воспалительного процесса. Контроль рекомендован объёма остаточной мочи по УЗИ мочевого пузыря, УЗИ почек.
Ребёнку 5 лет, мальчик. Писиется во сне уже три года. Поднимали ночью, водили в туалет, но он крепко спит и не просыпается. Что делать и как лечить недержание во сне?
Галина, здравствуйте! Проблема ночного энуреза очень сложна и требует обследования и ведени пациента комплексно у врачей разных специальностей. Я рекомендую вам начать с детского уролога. Для начала можно выполнить УЗИ мочевого пузыря и почек с определением остаточной мочи, сдать мочу на общий анализ и вести дневник выпитой по часам жидкости и темпа мочеиспусканий (и днем, и ночью). Этих данных будет достаточно для полноценного осмотра урологом. Уже после осмотра доктор может подключить невролога к дообследованию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недержание у ребенка
11 ответовДобрый день, дочке 4 года, недели 3-4 назад пожаловалась, что не может терпеть, встает например и сразу сильно хочет в туалет, несколько раз не добегала, недержание. А пару дней назад, уписалась 2 раза и вечером говорила болит писюлька и плакала, я дала но шпу, вроде уснула....
Значит антибиотик не показан, пока наблюдаете за ребенком и только симптоматическое лечение: носик промывать солевым раствором 3 раза в день (аквалор или аквамарис), при задолженности носа сосудосуживающие, на кашель можно ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день. Ребенка нужно показать гинекологу, сдать мазок,и посев мочи на микрофлору. Если все заболевания будут исключены, значит осмотр невролога, для исключения нейрогенного мочевого пузыря.
Ребенок 1.10 не ходит на горшок
20 ответовДобрый день. Подскажите, как правильно себя вести и какого направления придерживаться, чтобы не навредить ребенку. Сыну 1.10, недели три назад начали дома без подгузников находиться с целью обучения к горшку. Живем со свекровью. И у нее идея фикс, что ребенок должен уже...
Здравствуйте, ни в коем случае не идите на поволу у кого тов т. ч. Свекрови, спокойно объясните,что консультировались со специалистом и вам рекомендовали не наседать на ребенка. Возраст приучения к горшку от 18 до 36 месяцев +-. Каждый ребенок индивидуально готов к этому. Высаживание в 6 месяцев это дрессировка,а не реальный навык с подготовленной психикой. Тут мы рискуем в будущем заработать синдром раздражённого кишечника и ещё кучу психологических проблем,которые никогда никто с горшком и не свяжет. Пока уберите горшок на время,потом верните его пусть он будет просто в поле зрения ребенка,можете сажать на него игрушку,не навязчиво предлагать ребенку постепенно , можно в форме игры. Помните,вы мама и вы знаете,что лучше для ВАШЕГО ребенка. Не переживайте,ребенок обязательно научиться
Недержание у девочки 6 лет
1 ответДочере 6 лет, иногда, не каждый день, но у нее происходит небольшое недержание, буквально несколько капель на трусики и обычно после того как пописает, где-то минут через 10-20. На боли не жалуется, писает 4-5 раз в день.
Здравствуйте. У ребенка до этого не было серьёзных стрессовых ситуаций? Дело в том, что какое-то волнение, страх могут вызывать такие проблемы с недержанием мочи. Если нет проблем с почками, а также если ранее у невролога ребёнок не наблюдался, родился здоровым и рос без нарушений, нужно исключать стрессовый фактор в данной ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недержание мочи у пожилой женщины
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 74 года. Недержание мочи. Еле добегает до туалета. Ходит памперсом. Поможет ли ей дриптан или другой препарат? У неё диабет и давление. Одной почки нет. По женски всё удалено.В больницу идти отказывается, т. К. Ноги совсем не ходят.
Здравствуйте. Если нет закрытоугольной глаукомы, почечной недостаточности, то попробуйте везикар 5 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца или бетмига 50 мг в течение 1 месяца. Можно и дриптан попробовать. По хорошему, нужно тренировать мочевой пузырь, выполнять упражнения Кегеля. Также сдайте общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса.
Недержание мочи и кровь в моче
9 ответовУ пожилого мужчины 93 года недержание мочи, простатит и кровь в моче. Какие анализы нужно сдать (кроме общего анализа крови и мочи) перед приемом уролога и какое узи обследование нужно сделать?
Здравствуйте. Необходимо исключать новообразования, гиперплазия предстательной железы в таком возрасте. Необходимо сдать кровь ещё на ПСА, б/х анализ крови, где обязательно должны быть креатинин и мочевина. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи (ПСА сдавать или до ТРУЗИ, или через 2 недели после ТРУЗИ).
Когда хочется в туалет по маленькому нет возможности долго терпеть, и бывает маленькое недержание
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, ферритин, витамин Д, В12, ТТГ, кортизол. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Выполните урофлоуметрию, заполните дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения. С учётом жалоб можно начать принимать Везигамп 5 мг 1 раз в день. Далее по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недержание мочи, давно. Постоянно меняю прокладки урологические. Пью таблетки от давления и стенокардии.
Здравствуйте. Я понял суть проблемы. Основных причин может быть две, и они часто сочетаются. Первая — это возрастная слабость мышц тазового дна и сфинктера мочевого пузыря. Вторая, и здесь она весьма вероятна — побочное действие препаратов, которые принимает Ваша мама. Некоторые таблетки «от давления» (особенно мочегонные и определенные группы гипотензивных) могут усиливать или даже напрямую вызывать недержание. Со стенокардией ситуация похожая: ряд препаратов влияет на тонус мочевого пузыря или провоцирует кашель. Поэтому первое, что необходимо сделать — уточнить названия препаратов. Напишите, пожалуйста, полный список лекарств с дозировками, которые мама принимает сейчас и принимала раньше, когда проблема уже существовала. Второе — прояснить тип недержания. Моча подтекает при кашле, смехе, подъеме тяжестей или мама просто не успевает дойти до туалета, когда возникает резкий позыв? От этого зависит тактика обследования. Без этих уточнений начинать какое-либо лечение бессмысленно и небезопасно. Жду от Вас эту информацию.