Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на медкомиссии обнаружили повышенный АЛТ 97,9, холестерин 8,32. По узи признаки взвеси в желчном пузыре, диффузных изменений паренхимы печени по типу гепатоза и паренхимы поджелудочной железы по типу липоматоза. Терапевт назначила фосфольглив и Урсосан, пропил...
Здравствуйте.
Анализы и УЗИ указывают на неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) и дислипидемию. Снижение АЛТ с 97,9 до 45 и холестерина с 8,32 до 6,05 отличный результат за месяц! Это достигнуто благодаря образу жизни: питание, спорт, снижение веса это основа терапии.
По поводу препаратов:
- Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) полезен при гепатозе, особенно с взвесью в желчном пузыре. Он улучшает состав желчи, защищает гепатоциты. При диффузных изменениях печени его можно продолжать ещё 3–6 месяцев, особенно если нет камней.
- Розувастатин + эзетимиб необходимы при высоком сердечно-сосудистом риске. Холестерин 6,05 всё ещё повышен, особенно если ЛПНП выше 4 ммоль/л (в анализе фракции не указаны). Если ЛПНП выше 3 ммоль/л статины показаны длительно, даже при нормализации под нагрузкой.
Побочные эффекты:
- Статины: возможны миалгии, редко повышение печеночных ферментов (АЛТ/АСТ). У вас АСТ 47, АЛТ 45 близко к верхней границе, поэтому нужен контроль каждые 3 месяца.
- Урсосан: очень безопасен, побочек почти нет.
Что делать рекомендовал бы на очном приеме:
- Продолжайте ЗОЖ - это главное.
- Обязательно сдайте липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) чтобы понять, нужны ли статины.
При ЛПНП выше 3 ммоль/л розувастатин оправдан.
Урсосан можно продолжить ещё на 3 месяца.
Принимать или нет решайте с очным терапевтом или кардиологом, но при вашем уровне холестерина и гепатозе умеренная длительная терапия оправдана.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Делала маме обрезной педикюр, когда она отошла на минуту, увидела у себя заусенец и отрезала его теми же щипцами, было немного крови
У мамы гепатита С не было никогда, но совсем недавно (месяц назад примерно) она лечила зубы в стоматологии, процедуры были...
Здравствуйте!
Риск заражения есть всегда где есть контакт свежей крови с кровоточащей раной.
Заразиться гепатитом С в стоматологии можно если некачественно обрабатывают инструментарий.
Маме можно для собственного спокойствия сдать кровь на ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель после похода в стоматологию и aHCV пересдать в сроке 6 месяцев.
Ребенок весит 20 кг. Сколько я должна давать амоксиклав в таблетках 625 мг диспергируемые таблетки? Я дала уже сегодня 1 таблетку такой граммовки. Это много? Не могу рассчитать как можно давать этот препарат 625 мг диспергируемые таблетки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, столкнулись с такой проблемой.
Ребенок 4 года, в прошлом году вылечили 5 зубов кариеса.
Сегодня пришли на осмотр , сказали опять пять Зубов к лечению , межстыковой кариес и верхнее зубы тоже к лечению. Можно вас попросить по снимкам посмотреть действительно ли...
Добрый день!Около года пытаемся с мужем завести ребенка и неполучается,у меня все в норме по обследованиям.Муж сдавал спермограмму и мар тест по Горяеву,в лабораторию Кдл анализ попал судя по заключению через 3часа,поставили диагноз Астенозооспермия.Возможен ли тут ошибочный...
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов.
Но могут быть и лабораторные ошибки. Поэтому чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Вам необходимо обследоваться у уролога.
Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Ребенку 3 месяца ровно.
Оставила с бабушкой на час, за это время она дала ему смесь и не заметила, что из крана идет ржавая вода, прокипятила эту воду в чайнике, и налила 30 Оттуда и разбавила чистой холодной водой.
Что делать?
Малыш ведет себя как обычно.
Но вода была...
Здравствуйте, опасного ничего не будет. Вода кипячёная была. Может быть послабление стула и всё. Не переживайте. Можете дать сорбент Полисорб 1/2 ч.л на 30 мл воды разбавлять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В этом нет ничего страшного, так как суточная дозировка нурофена не должна превышать 30мг/кг (то есть на вес 500 мг)
Средняя разовая дозировка 5-10 мг/кг
Сейчас в течение дня нужно скорректировать дозировку таким образом, чтобы суточная не была более 500 мг
Мр-томографические признаки минимального расширения конвекситального ликворного пространства. Деликатные воспалительные изменения в структуре среднего уха слева( вероятно как резидуальные явления отита)
Здравствуйте! По мрт ничего страшного нет. Минимальные расширения конвексиального пространства -это врождённые изменения, опасности не несут и лечения не требуют. Также есть признаки перенесённого ранее отита. Скажите по какому поводу делали данное исследование?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. нам назначили пропивать антибиотик супракс его мы всегда давали утром дозу 5.6 как при весе свыше 13 кг, но меня что то перемкнуло и я еще вечером дала такую же дозу. Что теперь делать? это очень опасно .Ребенку 2 года
Добрый день. Не опасно, если это было разово, но больше так не делайте. Нужно все-таки следить за тем, сколько вы даете ребенку лекарство. Сейчас просто следите за самочувствием, ничего дополнительно делать не нужно.