Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефецитная анемия, был ферритин 6.37, пропила феерум лек 3 мес, показатели 9.3, пропила ещё 2 мес. Сорфифер показатели ферритина 18.2 и ретикулоцитов, абсолютное количество 0.0608. Переодически жжение и головные боли, звон в ушал. Что делать?
Здравствуйте! Снижение уровня ферритина менее 30 нг/мл, как правило, действительно характерно для латентного дефицита железа. Обычно рекомендуют принимать препараты железа (не БАД, так как в их составе железо в недостаточной дозировке!). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных считаются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер (если хорошо переносили возможно возобновить его прием) или тардиферон по 1 флакону/таблетке 2 раз; в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота), то возможно принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа. Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл! При достижении целевых показателей обычно рекомендуют принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации. При доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют рассмотреть введение внутривенных форм железа. Снижение уровня ретикулоцитов обычно не несет никакой клинической значимости. При частых головных болях и звонах ушах обычно рекомендуют консультацию невролога, выполнение узи БЦА (для оценки сосудов шеи).
Добрый день. Относительное количество нейтрофилов 73.7, при абсолютном значении 7.31.Причина увеличения относительного к-ва
Владимир Прокофьевич, здравствуйте. Обычно рекомендуется ориентироваться на абсолютное значение клеток крови, так как их относительное содержание может зависеть даже от физической нагрузки. Если все абсолютные показатели крови в норме, то беспокоиться не о чем.
Здравствуйте. Предстоит операция по удалению матки .Не делают из за плохих анализов мочи - большое количество лейкоцитов.В левой почке камень 15мм.Пролечили антибиотиками , анализы не улучшелись.Предлогают раздробить камень.Можно ли дробить камень при повышенных лейкоцитах?...
Лейкоцитурия - признак воспалительного процесса в почке,вероятно вокруг камня или давний процесс - хронический пиэлонефрит. Операция по дроблению камня эту ситуацию однозначно обострит.Лечение АБ вслепую без понимания какая микрофлора вызвала воспалительный процесс - не только бессмысленна но и чревата осложнениями - дисбактериоз, развитие резистентности к АБ, что усугубляет проблемы с маткой.Если вы в Москве - приезжайте.поможем.Если нет - выходите в скайп-консультацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 39 лет, сдавала общий анализ крови. Все показатели в пределах нормы, кроме одного - "Относительное количество лимфоцитов" - 42.60 (по норме указано max 37). На сколько критичным является отклонение от нормы? о чем это говорит? нужно ли повторно сдать...
Здравствуйте, Людмила, в относительных единицах увеличены показатели - говорят от прошедшем заболевании, либо о контакте с возбудителем. На сегодня диагностического значения не имеют. Не было температуры, ОРВИ в течение месяца? Анализы можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! Мой возраст 33, вес 66,5, рост 159. Активность -7000-10000 шагов в день. Какое количество калорий мне нужно употреблять в день, чтобы в течение 3-4 месяцев весит 60 кг. Съедаю 1500-1700. Это много?
Здравствуйте, Рима. Вы выбрали достижимую цель👍 за 3-4 месяца можно плавно и здорово снизить вес на 6-6,5кг. Чтобы достичь веса 60кг в течение этого времени, необходимо потреблять 1550-1650ккал в сутки. При этом соотношение БЖУ должно быть - белки 30-35% (116-144грамма), жиры 20-30% (34-55грамм), углеводы 35-45% (135-185грамм).
По узи малое количество фолликул
9 ответовДобрый день. Сегодня сходила на узи. Врач посмотрела. Сказала все нормально. Но только мало фолликул, в одном 3, в другом 1. Мне 36 лет. Планирую беременность. Я подняла прошлое узи, меньше года назад, там 8 и 9 фолликул. У меня вопрос: может ли врач ошибаться? Может ли за...
Вы можете переделать узи в следующем цикле для контроля. Как правило без хирургических всмешательств овариальный резерв снижается постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР есть или нет?
10 ответовДобрый день! Уточните по результату теста на СИБР. На 15 минуте увеличение значимое, в интерпретации ОТРИЦАТ. По состоянию: после еды вздутие и метеоризим постоянно, даже на диете FOODMAP, не могу найти причину.
Здравствуйте. Тесты на Сибр часто бывают ложно отрицательными. Если других причин вздутия нет, то доктора очно иногда назначают лечение Сибр превентивно, учитывая подходящую под это состояние симптоматику. Подскажите пожалуйста что у вас со стулом? Есть ли боли в животе?
Ускорение кровотока
7 ответовНа днях сделала дуплексное сканирование артерий головы. В заключении безумно пугает фраза ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМОЕ УСКОРЕНИЕ КРОВОТОКА ПО ЗАДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ СЛЕВА. Помогите пожалуйста интерпретировать данную формулировку. Обследование прохожу в связи с мигренями
Здравствуйте! Данное исследование для визуализации мозгового кровотока не информативно, часто даёт погрешность и не влияет на тактику лечения при мигрени. Данный диагноз является сугубо клиническим и ставится по международным критериям, которые учитывают характеристики головной боли. Так что не волнуйтесь, данный признак кровотока не несёт диагностической значимости.
Ноющая боль в левой руке, усиливающаяся при поднятии. Тянущая боль в левой лопатке и в левом плече. Периодическая боль в шее, отдающая в челюсть и ухо. Длится на протяжении 3 месяцев.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боли идут от шейного отдела в руку? В какие именно пальцы,т к они иннервируются разными нервными корешками. Если невролог смотрел очно, прикрепите пожалуйста протокол осмотра. Можете поднять руку над головой, завести ее за голову? С чем связываете начало симптомов? Чем лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассчитать количество смеси
4 ответаЗдравствуйте! Сын родился 08.01.2024. Вес 3380, рост 51. Брал плохо грудь и плохо набирал вес. По рекомендации консультанта по ГВ использовала накладки. Первый месяц набирал хорошо, потом стал набирать все медленнее и медленнее. Предположительно, накладки снижают лактацию...
Здравствуйте. Если говорить именно про СВ, то объем докорма - это 50 умножить на вес, то есть 300 мл смеси в сутки должно быть, равномерно поделив между всеми кормлениями ( можно дневными) Но если говорить в целом про суточный объем, то это 1/7 массы тела, то есть в сутки ребенок должен кушать 860 мл молока/ смеси. И если кушать 8 раз в день, то одна порция 110 -120 мл, поэтому после кормления груди должны доводить именно примерно до этого объема смесью. Если же кормление будет составлять чисто смесь, то вот одна порция - это 110-120 мл. И при условии, что хотите оставить только ночные, а днем чисто смесь, то грудь обязательно сцеживать до облегчения, чтобы не было лактостаза