Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на основе каких анализов можно поставить диагноз цирроз печени мужчине 65 лет? Можно ли сделать это без УЗИ печени? Лечение при таком диагнозе должно быть в стационаре?
Добрый день. Диагноз ставят по совокупности факторов. УЗИ печени (или МРТ) + обязательно эластометрия, эластография (фибротест, фиброскан) + биохимия крови +очный осмотр. Лечение в период ухудшения самочувствия может проходить в стационаре, но основное лечение - в амбулаторных условиях, но многое зависит от причины цирроза печени. Причина установлена?
Цирроз печени
14 ответовЗдравствуйте, у мужа, 58 лет, декомпенсированный цирроз печени, регулярно возникает гидроторакс. При взятии пункции обнаружили атипичные клетки. Что это может быть? Онкология печени? Гепатоцеллюлярная карцинома? Выписку прикрепляю. Спасибо🙏💕
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований и цитологическое заключение.
Мскт печени
5 ответовЗаключение : Единичные образование печени - с типом накопления характерный для гемангиом, Единичные очаг в печени ( дифференцировать атипичные гемангиомы и другой генез), единичный гиперваскулярный очаг - более характерный для капилярной гемангиомы. Все плохо?
афп хорошее, так что я считаю, что все хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранение печени
10 ответовПолучил множественное ранение, но самое главное задело печень - "при ривизии: по диафрагмальной поверхности правой доли печени располагается глубокий линейный разрез до 8.0х2.5см" Часть осколков на периферии вытащили, но ещё пару штук остались глубоко в печени, как объяснили...
Если есть гематома в ране это может усиливать болевой синдром
Пациент 66 лет, цирроз печени декомпенсированный, асцит, был парацентез без введения альбумина. Осенью креатинин был 128, сейчас вырос до 300. Пациента готовы взять на операцию ТИПС и далее на трансплантацию печени, но вопрос сейчас как улучшить функцию почек и понизить...
Добрый день. По приложенным документам указано, что было эвакуировано 6 л жидкости из живота. Не исключено, что на фоне этого могло произойти острое повреждение почек преренальное на фоне ХБП. И случилось еще кровотечение, которое могло внести вклад в ухудшение функции почек. Объем мочи какой сейчас? Давление снизилось? Тошнота, рвота есть? В крови очень низкий белок. Возможно, что совсем снизился альбумин крови. Обычно смотрят альбумин, если он низкий капают инфузии альбумина ежедневно, вводят по необходимости мочегонные , если нет противопоказаний, чтобы усилить диурез. Если есть картина обезвоживания, низкое давление, то проводят капельницы в небольшом объеме, например, стерофундин, физ.раствор. Вопрос о диализе решается при картине уремической интоксикации, при отсутствии мочи, при картине отеков легких.. то есть это врачи решают, которые видят глазами пациента. Если есть показания к диализу, то только при условии минимальной гепаринизации, под мощной гастропротективной защитой, так как риски повторного кровотечения крайне высокие. Конечно, это реанимационный период лечения. Дистанционно что-то советовать сложно.
Локальный фиброз печени
6 ответовЗдравствуйте. в прошлом году после того, как переболела Ковидом, проходила обследование- и на МРТ брюшной полости показано локальный фиброз печени. Рентгенолог мне сказала , что это может быть от приема гормональных таблеток. я как раз уже 2 года принимаю КОК Ярина....
Здравствуйте! Такое влияние сомнительно. Для уточнения сдайте: Клинический анализ крови АЛТ АСТ ггт ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии печени
6 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать биопсию печени. Поставлен диагноз рак пищевода. Биопсия печени: "Трепанбиоптат образования правой доли печени: столбики ткани печени с комплексами опухоли солидного строения, образованная клетками с широкой эозинофильной...
Здравствуйте , прикрепите сам результат Вам необходимо отдать стёкла на пересмотр , по данному заключению нельзя поставить точный диагноз, описание неполное, может соответствовать и добро- и злокачественному процессу после пересмотра с результатами надо будет на приём в онкодиспансер
Здравствуйте, ребенку месяц, малыш беспокойный, в основном утром и днём, поджимает ножки, кряхтит, плачет, тужится, при этом пукает. Даже во время кормления неспокойный, выгибается, кряхтит, краснеет и тд. В животе присутствует бурление. На ГВ. Стул хороший, 2-3 раза в день....
Это временный процесс. Кал при выходе хороший, запора нет. У деток в этом периоде физиологические младенческие нарушения. (колики и младенческая дисхезия-нарушена координация мышц тазового дна и анального сфинктера, поэтому тужатся и подгибают ножки, не могут сразу покакать). Рекомендации: Чаще выкладывать на животик Чаще прикладывайте к груди Делайте массажик Можно на фитболе делать упражнения на животике Делайте позу высаживания Можно давать нормобакт для улучшения микробиоты По другому никак, так как ребёнок маленький, все это с возрастом пройдёт. Надо немного потерпеть, не переживайте. Стул какой?
Кисты печени, Фнг печени
8 ответовДобрый день. В 2021 году обнаружили ФНГ большую и 1 кисту печени на МРТ. Сейчас в 2023 по МРТ ФНГ вроде не увеличелась, а вот киста выросла в 2 раза и появилась еще одна киста. Меня беспокоит постоянное вздутие живота (стараюсь соблюдать диету фудмапс), боли в кишечнике. Боли...
Этиология и патогенез ФНГ остаются неясными. Теория об участии в развитии ФНГ гормональных контрацептивов не получила подтверждения, и в настоящее время большинство исследователей считают, что ФНГ является итогом прогрессирования врожденных или приобретенных сосудистых мальформаций, приводящих к гиперплазии гепатоцитов. (так пишут ученые). Если простым языком, то причина появления не ясна. На счет удаления и тем более безопасного удаления, то никто Вам 100% гарантию не даст, что не возникнет никаких осложнений. Поэтому и нужна консультация специалистов по данной проблеме. А с учетом расположения образования, то и желчный пузырь тоже придется удалять. И дело не в том что хирурги так хотят, просто анатомия печени так устроена, что по другому увы сделать нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
9 ответовПоставили диагноз цирроз печени, портальная гипертензия, гиперплазия правой доли печени, диффузные изменения селезёнки. Анализы- лейкоциты 1.25, тромбоциты 47, ГГТ 123,2 е/л, билирубин прямой 29.84, АЛТ 28.25, АСТ 40,66. Что посоветуете.
Здравствуйте! Нужно узнать какая причина цирроза. В таких случаях сдают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, антинуклеарный фактор. Вначале начинают приём гепамерц по 1 порошку 3 раза в день длительно