СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кисты печени, Фнг печени

Добрый день. В 2021 году обнаружили ФНГ большую и 1 кисту печени на МРТ. Сейчас в 2023 по МРТ ФНГ вроде не увеличелась, а вот киста выросла в 2 раза и появилась еще одна киста. Меня беспокоит постоянное вздутие живота (стараюсь соблюдать диету фудмапс), боли в кишечнике. Боли в желчном после еды (как будто пульсирует справа под ребром). Изжога, забросы в пищевод. Онкамаркеры сдавала все в норме. Перепила кучу разных таблеток, от всех выше перечисленных симптомов помогает только дюспаталин и итоприд вместе курсами. Но больше всего меня интерисует, что делать с Кистами и ФНГ в печени?

ДЖВП
34 года
23 Октября 2023·Просмотров: 1061·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Виктория.
В данной ситуации тактика динамическое наблюдение за фнг и кистами.
Кисты небольшие по размеру, объёмного влияния не оказывают на сусуды и протоки печени. Другое дело обстоит с фнг, котораядавит на желчный пузырь, приводя у застою и сладжу в нем. Я считаю, что Ваши жалобы связаны именно с застойными процессами в желчном пузыре. Рекомендую Вам обсудить с хирургами вариант холецистэктомии, если консервативно нк получается справиться с проблемой
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
За кистами печени требуется только динамическое наблюдение.
А вот с ФНГ, то тут по литературе мнения докторов расходятся. Но все таки большинство из них говорят, что лучше за образованием наблюдать.
Операцию проводят если образование мешает работе как печени, так и других органов и систем и когда нельзя отличить НФГ от злокачественной опухоли.
Вам все равно не помешает проконсультироваться с хирургами гепатологами на эту тему, т.к. тактика лечения таких заболеваний как Ваша это всегда строго индивидуально.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Андрей Сергеевич, какие причины появления ФНГ, и можно ли ее как то безопасно вырезать?

Принятый ответ

Этиология и патогенез ФНГ остаются неясными. Теория об участии в развитии ФНГ гормональных контрацептивов не получила подтверждения, и в настоящее время большинство исследователей считают, что ФНГ является итогом прогрессирования врожденных или приобретенных сосудистых мальформаций, приводящих к гиперплазии гепатоцитов. (так пишут ученые).
Если простым языком, то причина появления не ясна.
На счет удаления и тем более безопасного удаления, то никто Вам 100% гарантию не даст, что не возникнет никаких осложнений.
Поэтому и нужна консультация специалистов по данной проблеме.
А с учетом расположения образования, то и желчный пузырь тоже придется удалять. И дело не в том что хирурги так хотят, просто анатомия печени так устроена, что по другому увы сделать нельзя.

Здравствуйте, с кистами печени ничего делать не нужно, необходимо только динамическое наблюдение, кисты по размеру не большие и какой то клиники не дают.
А вот фнг может вызывать застойные проблемы в желчном пузыре и вызывать диспептические проявления,(тяжесть, горечь и т.д). С желчным пузырем скорее всего придётся в ближайшее время расстаться, обсудите этот вариант с гепатологом и хирургом.
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елизавета Александровна, а почему с желчным расстаться , а не ФНГ? Это какая я то сложная операция ? А если еще больше вырастит , мне потом и с печенью придется расстаться ?))

Удаление фнг это резекция печени, и операция на порядок сложнее чем холецистэктомия, причём, учитывая локализацию фнг желчный пузырь при резекции печени также не удастся сохранить

Здравствуйте, в вашем случае можно проконсультироваться с хирургом и решить вопрос об удалении фнг, учитывая что она давит на желчный, паразитарный характер кист не подтвердился, можно пока понаблюдать за ними, если будут делать операцию по фнг и кисты будут удобно расположены для хирурга, то можно взять пункцию с них

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.