Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отечность после травмы
1 ответ63 года. Травма при падении с высоты 60см на ногу с ампутированной ступней (в протезе)правая нога - результат импрессионный перелом наружного мыщелка внутреннего мыщелка большеберцовой кости назначено. перед полугипсом -пункцию сразу сделали из колена. Лечение: ксарелто...
? Добрый вечер ? Отёки могут сохраняться до 6 месяцев и более
Лечение тромбоза глубоких вен голени
8 ответовЗдравствуйте. Неделю назад свело судорогой икру. Т.к. были выходные, первые два дня особо не передавала значения, боль была терпимая. На третий день появился отек в голеностопе и стала появляться гематома. Обратилась к хирургу, назначил Детралекс, Кеторолак и Гепариновую...
Здравствуйте. Если по узи действительно есть тромбоз, то такой уровень поражения относится к тромбозу глубоких вен, переживать не стоит, он небольшой, но лечение в любом случае необходимо, чтоб он не прогрессировал и не было тяжелых осложнений. Необходимо начать принимать антикоагулянты, при таком уровне поражения назначаются они на 3 месяца( или ксарелто по схеме: по 15 мг 2 раза в день - 21 день и далее переход на 20мг 1 раз в день оставшиеся время или эликвис по 10 мг 2 раза в день -7 дней, далее по 5мг 2 раза в день оставшееся время),также обязательно ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии в дневное время и контрольное узи через 3-5 дней, 10-14 дней, 1 мес., 3 мес.
Синовит правого колена, разрыв кисты Бейкера , травмы не было , врач ставит постнагрузочный ,назначили МРТ коксибы , диклофенак гель , 4 раза пунктировали, 2 раза дипроспан в сустав облегчение на день , потом все заново
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капли для лечения травмы
15 ответовЗдравствуйте. Ребёнок, 4 года. Другой ребёнок тыкнул пальцем в глаз, белок сильно красный с одной стороны. Глаз не болит, не слезиться. Назначили капли: Ортанвикс Индоколлир Эмоксипин нео Правильно ли назначили лечение ?
Эмоксипин лишний. Не стоит его закапывать, иначе много капель получается. Умеренное кровоизлияние самостоятельно рассосётся. Самое главное это антибактериальная терапия для предотвращения развития инфекции-офтаквикс 4 раза в день. И противовоспалительная терапия-индоколир. Также 4 раза в день через 10 мин после первых капель. 7 дней
Травмы коленного сустава
3 ответаДобрый день! Из анамнеза: травма правого коленного сустава в 2016 году (15 лет) во время бега (без падения, был именно вылет). Вылет надколенника, гемартроз, частичный разрыв передней крестообразной и боковых связок. В марте 2017 артроскопия - выполнен латеральный релиз...
Здравствуйте. Что необходимо делать на данном этапе? - ожидать сращения перелома. И когда следует приступать к реабилитации? - после сращения перелома на КТ. Ориентировочно через 8 нед после травмы. Можно ли делать разработку колена, без непосредственного напряжения мышц (лежа, путем поднятия ноги руками за бедро аккуратно сгибать и разгибать без нагрузки)? Нельзя. Самый кроткий срок начала пассивной разработки 6 недель после травмы. Начинать после разрешения своего врача. Когда нужно сделать МРТ и разбираться со связками? - после сращения перелома. Ориентировочно через 8 нед после травмы. Какой мощности аппарат МРТ необходим - 1,5 Тл будет достаточно или нужно больше? Будет достаточно 1,5 Тл. Или с таким набором травм лучше сделать артроскопию? Нужно сделать МРТ и разработать сустав. Потом с учётом уровня клинической стабильности сустава и картины на МРТ принимать решение о тактике лечения. И можно ли разбираться оперативно со связкой уже сейчас, если трансплантат разорван? - нельзя.
Определяется вывих головки правой плечевой кости, деформация головки, кистовидные просветлення в ней и краевой дефект ( послелствия травмы? асептический некроз?)
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом. Опираясь на описание вашей проблемы можно сделать вывод,что имеем дело с застарелым вывихом головки плечевой кости. Ситуация сложная, так как даже после устранения вывиха на таком долгом сроке, удовлетворительного функционального результата не будет. Обычным вправлением, которое применяться на ранних срока вывиха, в данном случая так же не обойтись, с большой долей вероятности потребуется хирургическое лечение. В данном случае оптимальным вариантом является раннее обращение в мединское учреждение, с результатами МРТ, для формирования адекватной тактики лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит и отекло колено
3 ответаБолит и отекло колено. Часто простреливает, при ходьбе боль больше справа. Травмы не было. На узи сказали откачивать жидкость. Фото заключения прилагаю. Есть ли какое то альтернативное лечение колена?
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. На УЗИ выявили воспаление в суставе, а причину его не нашли. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Физиотерапия противопоказана. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Эвакуацию жидкости из сустава проводят редко, потому что на набирается снова. Необходимость пункции определяется очно в зависимости от выраженности синовита и бурсита. Обычно жидкость уходит сама на фоне лечения.
Что делать, если болит колено
4 ответаУ мужа разболелось колено, травмы не было, с его слов:"Как-то неудачно встал". Сделали МРТ. Заключение: остеоартроз, хордромаляция, признаки разрыва медиального мениска 3а степени. Подскажите, возможно консервативное лечение?
Здравствуйте, Екатерина. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Скол эмали нижних резцов
1 ответВ результате травмы у ребенка (8 лет) сколы эмали нижних резцов. В гор.стоматологии сказали- наблюдать, ждать когда потребуется лечение. Что можно предпринять но данном этапе для сохранения зубов? Спасибо
Здравствуйте! На мой взгляд, надо сделать снимок в этой области, посмотреть состояние корней, если была травма. Если скол эмали, надо смотреть на каком уровне, стоит ли восстанавливать или можно реминерализующие препараты пока использовать. Надо смотреть снимок и ситуацию в полости рта. Гигиена полости рта обязательна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит колена, но боли нет
17 ответовГод назад появися отек обоих колен. Боли не было. Было пройдено лечение и выкачана жидкость. Сейчас опять опухло правое колено. Травмы не было. Что делать? Куда обратиться? 39 лет.
Здравствуйте, Надежда. По возможности прикрепите фото опухшего сустава, а также предыдущий осмотр врача по возможности. С чем связываете появление отечности сустава-перенапряжение, недавно перенесенная инфекция? Кожа над суставов гиперемирована? сам сустав горячий на ощупь? Отмечаете болезненность или припухлость в других суставах? В анамнезе есть ли у Вас или ближайших родственников псориаз, язвенный колит или болезнь Крона, другие заболевания?