Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭЭГ
17 ответовДобрый день! Мне 35 лет. В связи с частыми головными болями и головокружением сделала ээг, на приём пока не могу попасть. Помогите разобраться, серьёзно это или нет. Основной ритм : над обоими полушариями недостаточная альфа активность , альфа-ритм 8-14, амплитуда до 12...
Здравствуйте, судя по описанию, эпиактивность не обнаружена, патологии нет,делали УЗИ сосудов шеи? МРТ головного мозга? Приложите пожалуйста обследования,какие есть
Ребенку месяц (род. 16.07.2020). Сегодня планово сделали УЗИ тазобедренных суставов. По результату диагноз: Д-IIА, S-IIС (высокая степень незрелости). Ранее, при осуществлении патронажа педиатр обращал внимание, что ребенок плохо разводит ножки. Правый тазобедренный сустав:...
Добрый день. По узи полноценно определить степень развития и нарушения суставов не возможно. На данный момент идет речь не о незрелости а о дисплазии тбс. Необходимо сделать рентгенорафию обоих тбс с определением ацетабулярных углов. И только после этого говорить о конкретном виде лечения. В настоящее время ребенку необходимо ежедневно делать зарядку с упором на ножки.
Влияние таблеток от давления на потенцию
14 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, могут ли таблетки от давления влиять на потенцию? Год назад врач эндокринолог назначил Престанс 5+5 , давление было 160/100, чувствовал себя неплохо, с эрекцией проблем не было. Начал принимать препарат : снизилось давление до 120/80,...
Здравствуйте! С препаратом престанс это не должно быть связано Очно проконсультируйтесь с урологом для исключения соматических проблем При необходимости консультация сексолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка низкий уровень гемоглобина
7 ответовЗдравствуйте,помогите разобраться с анализами. Ребенок 9 месяцев. Вес 8600 . Рацион питания разнообразный ,но кушает мало. С 5 месяцев поднимаем уровень гемоглобина Мальтофером.Была назначена дозировка 1-2 капля на 1 кг веса. Каждый месяц уровень гемоглобина растет на +2...
Здравствуйте! Приложенные анализы крови соответствуют физиологической норме, данных за системное заболевание крови не получено. Гемоглобин выше 100г/л норма. Ферритин выше 15 нг/мл норма. Коэффициент насыщения трансферрина железом ниже 17% считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может продолжаться и при хорошем гемоглобине. С педиатром в подобной ситуации обсуждаются профилактические дозы железа ( 2-3 мг на кг веса). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек в сиропе/каплях. Если на трехвалентное железо эффекта нет, то допустимо заменить на тотема. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать, если актуально. Они могут негативно влиять на обмен железа.
Эректильная дисфункция
17 ответов45 лет. Проблема с эрекцией, если и начинает возникать, то очень быстро спадает. Т.е. долго не держится. Акло и табак не употребляю, рост вес - 176/82 Раз в две недели, бывает утром отличная эрекция, которая держится сама по себе очень долго. Я так думаю из-за переполненного...
Здравствуйте! Вам нужно комплексное обследование. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике). Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки. При наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в течение одного месяца.
Отрыжка и изжога постоянно
6 ответовДобрый день, беспокоит постоянная отрыжка, изжога, чувство переполнености в животе - отрыжка даже просто от воды. Если начинаю принмать рабепразол то становится лучше, чуть сохраняется отрыжка, перестаю пить проходит пару дней и все возвращается обратно. Результат ФГДС...
Здравствуйте По обследованиям у вас подтверждённая аксиальная кардиофундальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) II–III степени с недостаточностью кардии и гастроэзофагеальным рефлюксом, хронический атрофический гастрит типа С-2 и положительные антитела к париетальным клеткам желудка. Рентген с барием показал грыжу размером 37×46 мм это значительная, но не экстренная ситуация. Частичная фиксация грыжи означает, что она не всегда возвращается на место сама. Забросы контраста в пищевод подтверждают рефлюкс. Отдавливание аортой и дисфункция крикофарингеальной мышцы это как правило сопутствующие находки, которые обычно не требуют отдельного вмешательства, если нет нарушения глотания. Сама по себе грыжа таких размеров это показание к обсуждению хирургического лечения, но решение принимается не только по размерам, а по совокупности факторов. Положительные антитела к париетальным клеткам при отрицательных антителах к внутреннему фактору Кастла чаще всего говорит о картине аутоиммунного гастрита (ранняя стадия или без выраженного дефицита витамина B12 пока). Это означает, что ваш атрофический гастрит имеет аутоиммунную природу, а не вызван только хеликобактером или рефлюксом. Такой гастрит сам по себе требует наблюдения, но точно подтвердить атрофию можно только с помощью гистологии,поэтому рекомендуется выполнить фгдс+гистология обязательно Рекомендуется продолжать прием ребамипида по 1 таб 3 раза в день 4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в сердце
19 ответовВ понедельник 11/12 на фоне внезапного скачка давления были сильные боли в сердце, короткие, анились вместе с повышенным давлением 166/92, сделали магнезию. Решила пройти обследование, так как гипертония давно, лекарства принимаю регулярно. Последнее обследование год назад....
Обязательно восстановить уровень гемоглобина, ферритина. Здоровья вам ?
Здравствуйте,доктор. Хотелось бы консультироваться с хирургом. У меня открыта кардия и привратник. Я чувствую желч во рту. Не купируется лекарствами. Хочу избежать пищевод баретто. Сделать операцию именно убирающую желч. Я нашла одну операцию когда отрезают 70% желудка и...
Ещё раз хотел подчеркнуть, что ГЭРБ и и дуодено-гастральный рефлюкс чаще являются отдельными патологиями, а не составляющими одного и того же патологического синдрома ! Потому, Вовсе не обязательно, чтобы у Вас была операция по коррекции сразу и привратника и кардии ! То, что во время ФГДС был констатирован зияющий привратник, то это не означает, что он всегда только зияет и никогда не замыкается ! Сейчас он выглядит зияющим , а через минуту он замкнут , потому это не критерий патологии ! Явным критерием патологии является ДУОДЕНОСТАЗ , когда нарушена перистальтика 12 перстной кишки и потому содержимое передвигается не вниз , а обратно в желудок ! Если есть дуоденостаз , то содержимое 12п.к. обратно попадает в желудок в независимости от того привратник хорошо смыкается или нет !Если у Вас констатирована тяжелая форма дуоденостаза, то в этом случае действительно может понадобится радикальная операция , но не обязательно с резекцией и значительным уменьшением желудка , а просто с небольшой резекцией ,закрытием входа в 12п.к. чуть ниже привратника ("заглушка") и наложение нового анастомоза между желудком и начальным отделом тощей кишки ! О том , есть дуоденостаз или нет определяется так же при рентгеноскопии, по скорости передвижения контраста ниже 12 п.к. !
Добрый день, подскажите пожалуйста. Уже на протяжении года то тянет, то проходит чуть выше и левее пупка, от еды как будто не зависит! Прошла все возможные исследования, даже биопсию( все прилагаю) Узи брюшной полости: только перегиб желчного пузыря, все остальное в норме!...
Если часто стрессуете , то на работе кишечника это тоже может отражаться , и достаточно долго . Я бы рекомендовала сдать анализ на фекальный кальпротектин . Этот анализ покажет - есть ли воспаление в кишечнике или нет (от этого можно отталкиваться в плане нужности проведения колоноскопии), в плане запоров - можно скорректировать приемом мукофалька 2 раза в день в разведении с водой 1 мес , можно курсы повторять . Тримедат к приему рекомендую . Попробуйте еще магниевые солевые ванны курсом 10-15 штук , для нормализации психо-эмоциональной сферы . По вашим жалобам на панкреатит это не похоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 8 лет назад была операция по ушиванию ГПОД по Ниссену. Последнее время участилась отрыжка после приема пищи. При последнем ФГДС в феврале этого года кардия смыкалась. Отрыжка была и раньше, до ФГДС, но намного реже. Вопрос в следующем: как вообще понять есть ли...
Для оценки как работает кардия и есть ли заброс, нужно сделать рентгеноскопию желудка, думаю вы делали перед операцией, пили контраст и Вас крутили и поворачивали под рентгеном. Если ничего не беспокоит с рецидив ом можно жить, принимать периодически таб. Итоприд 50 мг х 3 раза в течение месяца, также таб. Нексиум по 40 мг 1раз в день в течение месяца и симптоматически при изжоге антациды. Показания же к антирефлюксной операции, если конечно это не рефлюкса что все содержимое желудка изливается стоит только наклониться, они больше субъективные по жалобам пациента на изжогу и отрыжку, если у вас нет клинических проявлений и они Вам не мешают или случаются эпизодически и не нарушают качество жизни, то повторно делать операцию не нужно. Ведь лучшая операция та, которая не сделана.