Консультация кардиолога /

Боли в сердце — вопрос №1755680

227 просмотров

В понедельник 11/12 на фоне внезапного скачка давления были сильные боли в сердце, короткие, анились вместе с повышенным давлением 166/92, сделали магнезию. Решила пройти обследование, так как гипертония давно, лекарства принимаю регулярно. Последнее обследование год назад. Получила результаты суточной мониторирования и смутило, что есть экстрасистолы, так кардия, а больше всего напугало то что циркадный индекс низкий. В анамнезе есть остеохондроз поясничного отдела, анемия - гемоглобин 112, отекают ноги.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, какой у вас вопрос?
Клиент
Карина Сергеевна, забыла дописать, что делать, чтобы поднять циркадный индекс, чем лечится? Насколько опасно?
Кардиолог
Циркадный индекс- это соответственно ЧСС в дневное и ночное время. Не обращайте внимания, это ваш вариант нормы, ничего делать не надо
Клиент
Карина Сергеевна, спасибо за ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую препараты железа сорбифер или феррум лек курсом 2-3 мес.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, анемия может влиять на работу сердца?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да конечно
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо, не давала этому значения, анемия давно. Спасибо ещё раз.
Кардиолог, Функциональный диагност
Обязательно восстановить уровень гемоглобина, ферритина.
Здоровья вам ?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Знакомлюсь с обследованием. Какие сейчас обычно показатели АД, ЧСС? Боли в груди повторялись?
Клиент
Наталья Викторовна, рабочее ад 120/80, можно даже чуть ниже - лучше себя чувствую при 117/78, пульс тоже всегда лучше переношу низкий, 62 -65 ударов. Боли в сердце на неделе слышу, скорее не боли, а дискомфорт, но и давление в этот момент повышается. После приёма капотена давление снижается и дискомфорт уходит
Кардиолог, Терапевт
Ирина, по холтеру серьезных отклонений нет. Циркадный индекс это соотношение средней чсс днем к средней чсс ночью.
Уточните, как сейчас состояние? Какие дозы указанных в протоколе препаратов принимаете?
Клиент
Наталья Викторовна, принимаю утром амлодипина 10, валсартан 80. Днем метопролол 100, в 16 часов форсигу 10 (назначен эндокринологом в целях снижения веса и у меня преддиабет), на ночь валсартан 80 и ацетилка.
Кардиолог, Терапевт
С амлодипина ноги не отекают?
И вместо обычного метопролола ( тартрат) лучше принимать метопролола сукцинат ( беталок зок/эгилок С). Здесь идет скорее всего боль на фоне перегрузки давлением. Плюс анемия. Выявили причину? Лечение анемии назначили?
Клиент
Наталья Викторовна, от амлодипина - отекают, но с ним в, принципе, я чувствую себя лучше чем с другими лекарствами. Анемия на фоне обильно идущих месячных, у меня есть небольшая миома. Беталок зок назначалии, но потом перешла на метопролол, как на аналог. По анемии выписывали препараты, но, если честно, не придавала значения этому. Не думала что есть связь с сердцем и сосудами.
Кардиолог, Терапевт
Обсудите с лечащим врачом возможность переноса амлодипина наивечер. Так отеки бубут меньше. Но контроль АД. Или заменить на лекарнидипин или фелодипин.
Препараты железа обязательно. Как правило анемия лечится 3 мес. Через 2 нед после старта терапии контроль оак и ретикулоцитов, посмотреть, есть ли эффективность, если есть, то продолжить терапию рекомендованным курсом. Через 7-10 дн после отмены железа контроль оак и ферритина. Норма его от 30-40 лучше примерно равен весу. Гемоглобин от 120 и выше
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо, сохраню для своего участкового.
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные боли через пол месяца после лапароскопии
17 мая 2020
Полина, Ангарск
Вопрос закрыт
Гипертония при тяжёлой астме, какой препарат подобрать.
16 февраля 2021
Георгий, Москва
Вопрос закрыт
Лечение гипертонии
25 мая 2021
Павел
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста заключение
12 февраля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Прием антидепрессантов после инсульта
28 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Джахбат Нажиюллаевна Атаева
22 отзыва
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец