Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на плече долго не проходит
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3 года и 3 месяца. В январе заметила на плече у него сыпь, как пятна. Думаю, возможно полочка от тонзилгона которым лечились ранее, но вместе с ним лор выписывал и дезринит от отека (у нас аденоиды). Вообще ребенок не аллергичен, на продукты не было...
Здравствуйте. По фото это наиболее вероятно аллергическая реакция. Рекомендую в таких случаях наносить Псило-бальзам точечно, на ночь - Целестодерм В тонким слоем. Дезринит - Мометазон достаточно безопасный препарат. Может использоваться долго. Полгода без перерыва. Если есть улучшения, то можно изменить кратность например по 1 впрыск 2 раза в день, либо по 1 впрыск 1 раз в день. Единственное может сушить слизистую носа и бывают незначительные кровотечения при применении препарата, поэтому перед применением желательно увлажнить нос морской водой например Ларинорм сеа софт - с пантенолом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Боль в шее и плече
34 ответаУже 3 года с переодичностью в пол года.Начинается ноющая,тупая боль в областе плеча переходящая в лопатку,как-будто нож вонзили в лопатку,шея болит с правой стороны от основпния головы до плеча,при прощупывании мыжца на шее твердая,а на плече хрустит.Раньше назначали Мексидол...
Здравствуйте, Локальные боли в спине, плече обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Протрузии (выбухание можпозвонкового диска) сами по себе не болят, они могут дать только боль или онемение полосой по всей руке в пальцы Иногда привычная терапия, которая помогала раньше может уже не помочь Мексидол не входит в стандарт лечения боли Витамины группы В назначают только при выявление дефицита витаминов группы В в крови В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, вместо мелоксикама можно попробовать например найз 100-200 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, вместо мидокалма можно попробовать например: сирдалуд 2-4 мг / сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боль в левом плече
6 ответов5 лет назад был госпитализирован с корновирусом 75% поражения легкий провел 3 месяца в больнице, спал в основном на левом боку после и все это время ограничение движения в суставе характерный такой хруст, прошел лечение в декабре sis терапия BTL 6000, лазер, массаж. По мрт...
Кальцинатов много. В надостном сухожилии надостной мышцы 4 существенных кальцината по 3 мм. Так же есть кальцинаты, которые залегают вне сухожилия. Все посчитать не могу. Субакромиальное пространство сужено. Его ширина в описании указана верно. Нужно сделать МРТ, сравнить и потом решать, что делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече и спине
15 ответовДобрый день. С мая болит плечо и рука левая. Сколиоз.Проходила лечение у невролога. Далее заболела спина между позвоночником и правой лопаткой. Боль когда проглатываешь пищу и при питье газировоной воды(отдает в ту область) ФГДС прошла в пищеводе нет патологии В июле ходила...
Здравствуйте, на счет глотания проконсультироваться у лор врача. По обследованиям у вас норма. Боль вероятно вызвана мышечным спазмом. Если боль тупая, то массаж спины с акцентом на швз и обязательно гимнастика направленная на вытяжение, растяжку.
Не проходит боль в горле
2 ответаУ меня в 2017 году поставили диагноз «хронический тонзиллит», проходила чистку на тонзилоре, но проблем постоянно возвращаются, сейчас уже неделю не проходит горло и боль сильнее по ночам, полощу горло соль/сода, грамидином пшикаю. Как убрать боль, горло будто дерёт.
Здравствуйте! В идеале стоит сдать посев на определение возбудителя с определением чувствительности к антибиотикам и пролечиться антибиотиком Бюджетный вариант: начать антибиотики после очной консультации! Также сделайте прививку против пневмококковой инфекции (доказала свою эффективность при хроническом тонзиллите, частота обострений снижается в разы) Боль можно снять раствором ОКИ, он с кетопрофеном, очень эффективный препарат. Или пастилки с флурбипрофеном (стрепсилс)
Ноющая боль в правом плече
5 ответовГде-то полгода назад начал замечать что ночью болит плечо правое. Я постоянно сплю закидываю руку под голову, и под подушку. То есть получается что я сплю всегда на правой руке. И стала обращать внимание просыпаюсь что она болит сильно. Днём никак не замечал изменений в...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 3 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. 3. Хондроматоз с кистой и хондральным телом. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 3 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, удаляют кисту, проводится субакромиальная декомпрессия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече
13 ответовПриблизительно 4 месяца назад появилась боль в плече, при определенном положении руки. Обращалась к врачу, было проведено лечение: Аркоксиа- 7дней по 1 таблетке 120гр, компресс с демексидом -11 дней, субакромиальная блокада с дипроспаном. Боль никуда не ушла. Посоветуйте,...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Блокады с Дипроспаном больше продолжать не рекомендую.
Боль в плече
2 ответаОбратились к ортопеду, стреляет в плече. Был назначен целебрекс, омез, инъектран, композитрон 0,5%, магнитотерапия и тд. Вышли из кабинета с диагнозом кальцифицирующий тендинит. Остеоартроз 1 стадия. АКС 2 стадия. Правосторонняя брахналгия. Можно ли использовать инъектран и...
Валерия,здравствуйте! Кальцифицирующий тендинит -это воспалительный процесс в сухожилиях,когда в их толщу откладываются соли кальция. В некоторых случаях причиной является длительный воспалительный процесс в суставе,сам артрит мог быть предпосылкой. Так же причинами могут быть повторяющиеся нагрузки на сустав,нарушение обмена кальция. В таких случаях показаны нпвс+ лфк обязательно для восстановления объема движений,может быть использована физиотерапия,ударно-волновая как вспомогательный метод. Но ни иньектран ни композитрон не имеют отношения к лечению тендинита вообще никакого. Они не противопоказаны,но точки приложения нет. Иньектран относится к хондропротекторам,которые воздействуют на хрящ,но доказательная база очень невелика,многими экспертами ставится под сомнение. И такие дозировки вообще считаются неэффективными согласно клиническим рекомендациям по лечению артроза,если говорить о нем. Композитрон -это коллаген,для восстановления «смазки» в суставе,волокон сухожилий. Но если там есть воспаление,то его введение будет бесполезным даже. На кристаллы кальция он не повлияет,воспаление в сухожилии не уберет. Это больше в качестве вспомогательного компонента в ремиссию,при дегенеративных процессах,а не воспалительных. Цена же немаленькая.
Боль в плече, утром боль
4 ответаКак лечить плечелопаточный периартрит?мне назначили артоксан боль не проходит 6 дней получила, пластырь кетотоп дальнейшее лечение???нбл надо пить??? врач запретила ходить в спорт зал, заранее спасибо
Это все помогает редко. Надо колоть Дипроспан местно. И обследуйте на МРТ шейный отдел позвоночника, там могут быть грыжи. Спортзал нельзя...лечебную физкультуру надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече и лопатке
8 ответовУважаемые доктора . Прошу помощи ! Жалобы на боль в лопатке , плече и отдает боль в руку вплоть до мизинца и безымянного пальца слева . 6 сентября в ветклинике с овчаркой ( 40кг ) , мы ждали приема и мне пришлось ее часто дергать , чтобы она не сбежала оттуда . Через...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед, я понимаю, насколько сильно вас беспокоит эта боль и как она снижает качество жизни. Вы молодец, что уже обратились к врачу и начали обследование. Описанные вами симптомы — боль, отдающая от лопатки в плечо и до мизинца — очень характерны для проблемы в шейном отделе позвоночника. Скорее всего, это сочетание мышечного спазма (из-за перенапряжения с собакой и чемоданами) и возможного ущемления нервного корешка, который как раз и отвечает за эти зоны. Стресс действительно мог усугубить мышечное напряжение. Ваши назначения (Аркоксиа для снятия боли и воспаления, Баклосан для расслабления мышц) — это правильный первый шаг. Рентген поможет исключить серьезные костные проблемы. Чтобы помочь себе прямо сейчас: 1. Избегайте положений, которые провоцируют боль (длительное сидение с наклоном). 2. Используйте сухое тепло на область шеи и лопатки для уменьшения спазма. 3. Постарайтесь организовать спальное место так, чтобы голова и шея были хорошо поддержаны. Не стоит отчаиваться. Такие состояния, как правило, хорошо поддаются лечению. После анализа снимков врач, скорее всего, дополнит лечение физиотерапией и лечебной физкультурой. Вы на правильном пути, и ваше состояние обязательно улучшится. Обязательно сообщите лечащему врачу о динамике, чтобы скорректировать терапию.