Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по МРТ
6 ответовПрошу консультацию по МРТ, болела поясница, теперь крутит левую ногу, немеет. Очная консультация только на след неделе.
Если шлепает нога, значит нужно оперировать (явления радикулопатии L5). Пока ждете очной консультации обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний: 1 Мелоксикам 1,5 вм1 раз в день - 5, далее по 15 мг 1 раз в день - 5-7. Омепразол 1 таб 2 раза в день - 15 дней 2 Кеторол 1,0 вм при болях до 3 раз в сутки 3. Мильгамма 2,0 вм 1 раз в день - 10 дней и Нейромидин 1 таб 3 раза в день -30 дней (для защиты корешка)
Консультация по МРТ
1 ответНужна консультация по описанию МРТ , каких врачей нужно посетить лично и какие анализы и обследования ещё понадобятся
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени + остеонекроз - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Нужен ли антибиотик по ОАК
26 ответовЗдравствуйте. Ребенок 6 лет мальчик болеет третий день с высокой температурой 38.5-39. Горло красное. Сильный кашель весь день и ночью. Врач приходил, сказал антибиотик не нужен. Сдали анализ крови - может по нему видно, что все-таки нужен антибиотик?
Здравствуйте, все показатели в пределах возрастной нормы. Отклонения в процентах не имеют клинической значимости, смотрим мы на абсолютные числа. Показаний для антибиотика нет. Но! Если сильная боль в горле, рекомендую купить в аптеке стрептотест, сделать в домашних условиях. Если он окажется положительным, то это будет показанием для назначения антибиотикотерапии. Пока требуется только жаропонижающие по необходимости (парацетамол или ибупрофен до 4х раз в сутки), достаточный питьевой режим, для снижения боли в горле рассасывать пастилки, можно кушать подтаявшее мороженое (хорошо снимает отёк и боль), Тантум-верде по 1 струе 2-3 раза в день. Поддерживать в комнате температуру 20-22 градуса и влажность 40-60%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация кардиолога
4 ответаГоловные боли, если давление ниже 120 например 110 и выше 120, например 130. Бывает пульс до 130. Состояние обморочное при таком давлении. Анализы щитовидки в норме. После узи сказали консультация кардиолога нужна.
Здравствуйте! По данным узи сердца- камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Клапаны сердца также не изменены. Но смущает наличие 2 степени регургитации на всех клапанах почти что не понятно . Такое узи лучше переделать на аппарате экспертного класса в другом месте- перепроверить . Аневризма МПП и хорда дополнительна это особенностью сердца а не патологией. Такие небольшие отклонения давления не могут ярко ощущаться и проявляться головными болями и они вполне допустимы в течении суток. Наше давление и пульс довольно изменчивы . А головные боли скорее имеют другие причины и это является показанием для консультации невролога.
Невролог консультация
8 ответовКонсультация невролога ,на фоне приема антидепрессанта Ципралекс ( 3 недели принимаю ) шаткость непонятная , решил для себя сделать узи сосудов шеи, извитость то ли врожденная и как это влияет на организм и кровообращение мозга ?
Здравствуйте! Обнаруженная извитость не является причиной шаткости, а само состояние с высокой вероятностью связано с периодом адаптации к антидепрессанту. S-образная извитость внутренней сонной артерии это анатомическая индивидуальная особенность. Она формируется еще внутриутробно. В заключении указано - с локальными нарушениями гемодинамики(на уровне извитости), но при этом кровоток по магистральным сосудам остается магистрального типа, а в сегментах артерий он антеградный (правильный, направленный к головному мозгу). Это означает, что кровь поступает в головной мозг в достаточном, полноценном объеме.
Консультация психолога
3 ответаВозможна ли консультация психолога данного сервиса в ватсап по аудио или видеозвонку, а лучше аудиосмс. Если есть данный специалист подскажите как с вами связаться номер, соц сети, объявление. Здесь заниматься перепиской неактуально.
Добрый вечер, на данном сайте специалистам правилами запрещается давать номера телефонов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен антибиотик
11 ответовЗдравствуйте, ребёнок 3 года, после улучшения резкое ухудшение состояния. Ночью лающий кашель, сделала ингаляцию с пульмикортом. На следующий день поднялась температура, голос севший, голова болит говорит. Я думаю нужен антибиотик, только не знаю какой. Есть амоксиклав дома...
Здравствуйте, антибиотики не назначаются без температуры и без сдачи ОАК. Сейчас очень много вирусной инфекции которая приводит к стенозу и бронхитами,вам необходимо чтоб ребенка послушал педиатра. Учитывая осиплость Пульмикорт вам показан. Есть ли одышка у ребенка?
Нужен ли антибиотик
8 ответовМесяц назада болела гайморитом, по снимку острый двусторонний гайморит, пропила Амоксиклав. Неделю назад заболела ОРВИ, после улучшения позавчера началось ухудшение, першит гороло, кашель, из носа бежит зелень,сдала оак,нужен ли антибиотик
Да, это гной У вас по ренгену отек слизистой, это не показание к антибиоку, он здесь не нужен, нужно снимать отек
Консультация Консультация врача репродуктолога по результатам спермаграммы
Здравствуйте! К сожалению, результаты не отображаются (возможно произошла ошибка или потеря интернета в тот момент, когда вы подгружали документы) , попробуйте пожалуйста , повторно прикрепить результаты спермограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам- почки
45 ответовДобрый день. Нужна консультация на предмет ХПН. Женщина, 78 лет. Скф по расчёту Инвитро в марте 58, в мае 55. Креатинин, иные показатели крови см.в прилагаемых файлах. Сегодня ещё раз сдала кровь, креатинин - 90. СКФ рассчитала сама, в одном источнике получилось - 52.7 и...
Здравствуйте. 1. Да, расчётную СКФ можно определять самостоятельно по уровню креатинина, возрасту и полу пациента по формуле CKD-EPI. Показатель, который выдаёт лаборатория, рассчитывается по тем же формулам. 2. При креатинине 90 мкмоль/л у женщины 78 лет расчётная СКФ около 52 мл/мин/1,73 м2 в зависимости от используемой версии формулы. Если снижение СКФ менее 60 мл/мин сохраняется более 3 месяцев, это соответствует ХБП стадии 3а. Разница между 52 и 60 мл/мин клинически невелика и не меняет тактику ведения. 3. Мочевая кислота 406 мкмоль/л повышена незначительно. При отсутствии приступов подагры, тофусов или мочекислых камней назначение аллопуринола (Милурита) только из-за данного уровня мочевой кислоты обычно не показано. 4. При ХБП 3а основная задача - замедлить прогрессирование заболевания: контроль артериального давления, ограничение бесконтрольного приёма НПВС, достаточный питьевой режим, контроль массы тела и регулярный мониторинг креатинина, СКФ и альбуминурии. Специальной строгой диеты на данной стадии обычно не требуется. Стоит рассматривать прием нефропртективной терапии: иАПФ или БРА, также ингибиторы SGLT2 (Форсига или Джардинс). 5. Соотношение альбумин/креатинин мочи 8 мг/г находится в пределах нормы (<30 мг/г). Альбуминурии нет, что является благоприятным прогностическим признаком. Общий анализ мочи без патологии также не свидетельствует об активном заболевании почек.