Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС, шина Виленского
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дальнейшее лечение по снимку. Фото снимка приложила Свой ортопед направила на электрофорез+массаж и на ночь подушку Фрейка. Другой ортопед назначил шину Виленского А вы что скажите? Спасибо🙏
Здравствуйте. По рентгенограмме и описанию имеем существенную дисплазию, если мальчик, и незначительную дисплазию, если девочка. Норма углов для мальчика в 11 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не прерывается, крыши вертлужных впадин скошены, ядра оссификации децентрированы. Подушка Фрейка после 3 мес не считается эффективной и применяется редко. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика для мальчика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Шина Виленского для девочки на время дневного и ночного сна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген.
Боль ноющая в коленном суставе
10 ответовЗдравствуйте. Болит колено с июля, на ходьбу никак не влияет, весь день активна и прекрасно двигается колено. но как наступает ночь лезу на стену. Не уложить колено никак. Пол ночи занимаюсь тем что пристраиваю его. Врача ревматолога у нас нет, самостоятельно сделала...
Здравствуйте дополняю ответ!
Добрый день. У моей мамы по МРТ показало артроз коленных суставов и прочего. Фото прикрепляю. Ей 50 лет. Она обратилась, потому что начались ужасные боли, она с трудом стала ходить. Хромает. Да и вообще у нее всегда были проблемы с ногами, когда-то откачивали какую-то...
Здравствуйте. Срочно операция не требуется. Можно полечить консервативно. Но в перспективе желательно сделать артроскопию, потому что нестабильность надколенника будет приводить к рецидивам воспаления. Так же мениск, когда разорвётся до 3 степени уже ждать будет нельзя. Что касается вен, то нужно сделать УЗИ и обратиться к сосудистому хирургу. Пока можно носить компрессионное бельё, использовать Гепариновую мазь и пропить курсом Детралекс согласно инструкции к препарату. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций достичь ремиссии не реально.. П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады. Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
10 ответовДобрый день! Меня зовут Екатерина , мне 43 года . Уже 6 лет беспокоит боль в правой ноге ( от талии до ступни). Четкой локации нет , она может быть в подвздошной области, в ягодице, бедре, колене, ступне . Точной связи почему начинается боль в конкретном месте нет. Знаю...
Здравствуйте Узи артерий и вен нижних конечностей не проходили ?Энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов?по мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой спондилоартрозом ничего страшного нет
Боль в пояснице
16 ответовЗдравствуйте. 2 недели назад после очень долгой ходьбы заболела поясница. Она болит у меня периодически (раз в год после нагрузки и быстро проходит). Здесь болит уже 16й день. Болит только когда хожу. Когда сижу, лежу ничего не болит. В ногу не отдает, ничего не немеет. Мрт...
Здравствуйте Вероятнее возник мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и миорелаксант, если этого будет недостаточно, в похожих случаях рекомендуется габапентин ( препарат выбора при нейропатической боли. Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием Лфк , упражнения из телеграмма- Физиобот ( видео разработаны реабилитологами) По поводу физиотерапии , сомнительный метод лечения, с точки зрения доказательной медицины не оправдан
Липома ? Энхондрома
7 ответовСестра . 28 лет , рост 164 см , вес 90 кг, в августе 2025 года сделала МРТ колена , потому что при ходьбе произошел щелчок и начались боли при подъеме, спуске и ходьбе . Потом ортопед -травматолог назначил внутрисуставные уколы prp-терапия 3 укола раз в неделю , далее 3 укола...
Здравствуйте Провели ли пациенту кт большеберцовой кости согласно рекомендациям рентгенолога? По прикрепленным данным подозрений на онко не описано. По мрт есть изменения крестообразной связки, что обычно требует консультации травмотолога ортопеда, специалиста по эндоскопии суставов. Интерпретацию снимков проводит врач рентгенолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делал МРТ пояснично-крестцового отдела, по нему направили на обследование в больнице от военкомата. Диагноз при выписке: "Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков L3-4, L4-5, L5-S1. Незначительные нарушения функции". Есть...
Здравствуйте Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку только на время лечения ,необходимо заключение невролога если присутствует нарушение функции ходьбы указать какой степени ,а ни ортопеда Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Ортофен (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор комплигам б Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Дочка 4,5 месяца упала с кровати высотой 45см. Упала спиной вниз, ударилась спиной о ручку комода. Плакала 2-3 минуты, затем успокоилась, улыбалась, взяла грудь и спокойно спала. Все равно поехали в больницу, но поскольку живем сейчас на даче в ближайшем городе в больнице нас...
Очень хорошо, в таком случае, всё обошлось, не переживайте
МРТ расшифровка
13 ответовЗдравствуйте! Меня мучали где то 4-5 месяцев боли в плече и невозможно поднять руку. Много пила разных таблеток, но помогло одно крайнее лечение, здесь советовалась с докоторами, это Налгезин нео и сирдалут на ночь. Острую боль прям хорошо сняло, даже поворачиваться на правый...
попробуйте тогда другие компоненты лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
25 ответовНаклонялся (02.08) в безобидной ситуации без нагрузки в душе и что то случилось (не хруст конечно) в области поясници. После чего еле оделся, тяжело наклонятся, двигаться и вообще все движения. Хорошо только когда лежу. Принимал сначала Налгезин 275 мг, не помогло. Потом...
Здравствуйте! По предоставленным жалобам больше склоняюсь к мышечно-тоническому синдрому (мышечный спазм). Назначение гормональной терапии без МРТ не оправдано, их используют только при подтверждённом воспалении (например, радикулите со сдавлением нерва на МРТ). Алфлутоп – препарат с недоказанной эффективностью (хондропротекторы не работают при острой боли). Озонотерапия – нет доказательств пользы при болях в спине. При мышечно-тоническом синдроме схема лечения примерно такая: Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: (например) Мелоксикам или Аркоксиа, курс 7 дней При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме можно обсудить с лечащим врачом комбинированные анальгетики (например Амбениум, но не совместно в пероральными НПВС ) Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 раз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Миорелаксант для снятия мышечного спазма (если есть непереносимость сирдалуда обсудите с лечащим врачом применение мидокалма). Тепло (грелка, теплый душ/разогревающие мази) – помогают расслабить мышцу. Легкий массаж (но не давить сильно!). Вне обострения регулярное ЛФК, плавание или пилатес или йога, это укрепит мышечный корсет и снизит частоту обострений Ментальное расслабление (стресс усиливает спазм – дыхательные техники, йога). Как избежать дальнейших обострений: Следить за осанкой. Делать перерывы при сидячей работе. Не переохлаждаться (холод провоцирует спазмы). Умеренные физические нагрузки с предварительным разогревом и без резких рывков (плавание, ходьба).