МРТ расшифровка — вопрос №2567570

Question

МРТ расшифровка — вопрос №2567570

Ирина

90 просмотров

27 октября 2024

Здравствуйте! Меня мучали где то 4-5 месяцев боли в плече и невозможно поднять руку. Много пила разных таблеток, но помогло одно крайнее лечение, здесь советовалась с докоторами, это Налгезин нео и сирдалут на ночь. Острую боль прям хорошо сняло, даже поворачиваться на правый бок могу. Но сказали в любом случае сделать МРТ. Вот поехала, сделала, прикрепляю результат. Хотела спросить ваше мнение, там написали какой то диагноз и сказали делать при нем надо блокаду. У нас к сожалению в городе таких врачей ( травматолог, ортопед) нет и на консультацию сходить очно не могу. Подскажите нужно ли делать и действительно только блокада может мне помочь? Медикаметозно больше никак? Боли острой нет, но руку к верху поднять не могу и назад завести тоже очень плохо

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

диагноз

блокада

докотор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 27 октября 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Похоже, что у Вас тендинит и артроз1 стадии плечевого сустава.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл.
После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе.
УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит.
Если лечение не поможет и возобновятся боли в плечевом суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией.
Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Я сейчас где то 1,5 месяца уже пью Терафлекс, честно сама просто купила в аптеке от артроза, но не знаю правильно или нет, лучше Артра купить или Терафлекс тоже пойдет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2024

Клиент

И можно ещё спросить блокаду может обычный хирург делать? Или надо искать именно травмотолога ортопеда?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 28 октября 2024

Травматолог, Ортопед

Терафлекс это не то. Лучше блокада и сделать ее сможет любой хирург.

Пожаловаться

Ирина, 28 октября 2024

Клиент

Я с блокадой конечно не сравниваю, я имела ввиду вместо Артра попить курсом. А блокаду поняла, если хирург может вообще хорошо, обращусь значить. Большое спасибо!

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 27 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ. Противовоспалительные я пропила у меня боль острая прошла. Вот не могу только руку поднимать и назад заводить, в этом сейчас моя проблема, не знаю что делать. Таких терапий как вы написали у нас к сожалению ничего не делают...

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Да, хочу ЛФК попробовать как скинули мне вы, пью Терафлекс, буду продолжать. И витамины предложенные обязательно прибавлю. Будем пробовать, спасибо!

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 27 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Спасибо за подробный ответ. Противоспалитеотный курс я пропила, мне сейчас по боли гораздо легче. Пробоя с поднятием руки и отводом ее назад. Подскажите с блокадой к какому доктору могу обратиться если травмотолога нет, возможно просто к хирургу?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узнать второе мнение по поводу рекомендованного лечения

4 ответа

14 октября 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Жжение кожи головы

5 ответов

8 апреля 2022

Андрей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Рак лёгких

5 ответов

15 января 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Пятна на лице у девочки 10 лет

4 ответа

21 февраля 2024

Елена, Гай

Вопрос закрыт

Три препарата сразу!

1 ответ

7 июня 2024

Dmitry

Вопрос закрыт

Получить консультацию по родинке

7 ответов

11 октября 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос