Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС, шина Виленского
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дальнейшее лечение по снимку. Фото снимка приложила Свой ортопед направила на электрофорез+массаж и на ночь подушку Фрейка. Другой ортопед назначил шину Виленского А вы что скажите? Спасибо🙏
Здравствуйте. По рентгенограмме и описанию имеем существенную дисплазию, если мальчик, и незначительную дисплазию, если девочка. Норма углов для мальчика в 11 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не прерывается, крыши вертлужных впадин скошены, ядра оссификации децентрированы. Подушка Фрейка после 3 мес не считается эффективной и применяется редко. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика для мальчика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Шина Виленского для девочки на время дневного и ночного сна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген.
Здравствуйте! Моему ребенку 4 месяца , один ортопед ставит диагноз дисплазия тазобедренных суставов подвывих левого сустава назначает шину Кошля, другой ортопед ставит вывих левого сустава назначает гипсование, помогите разобраться, снимки у меня на руках.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Если снимки на диске, загрузите их на ЯД или в облако мэйл ру и дайте сюда ссылку на скачивание.
Боль в ноге
10 ответовДобрый день! Меня зовут Екатерина , мне 43 года . Уже 6 лет беспокоит боль в правой ноге ( от талии до ступни). Четкой локации нет , она может быть в подвздошной области, в ягодице, бедре, колене, ступне . Точной связи почему начинается боль в конкретном месте нет. Знаю...
Здравствуйте Узи артерий и вен нижних конечностей не проходили ?Энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов?по мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой спондилоартрозом ничего страшного нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка 4,5 месяца упала с кровати высотой 45см. Упала спиной вниз, ударилась спиной о ручку комода. Плакала 2-3 минуты, затем успокоилась, улыбалась, взяла грудь и спокойно спала. Все равно поехали в больницу, но поскольку живем сейчас на даче в ближайшем городе в больнице нас...
Очень хорошо, в таком случае, всё обошлось, не переживайте
Боли в пояснице
25 ответовНаклонялся (02.08) в безобидной ситуации без нагрузки в душе и что то случилось (не хруст конечно) в области поясници. После чего еле оделся, тяжело наклонятся, двигаться и вообще все движения. Хорошо только когда лежу. Принимал сначала Налгезин 275 мг, не помогло. Потом...
Здравствуйте! По предоставленным жалобам больше склоняюсь к мышечно-тоническому синдрому (мышечный спазм). Назначение гормональной терапии без МРТ не оправдано, их используют только при подтверждённом воспалении (например, радикулите со сдавлением нерва на МРТ). Алфлутоп – препарат с недоказанной эффективностью (хондропротекторы не работают при острой боли). Озонотерапия – нет доказательств пользы при болях в спине. При мышечно-тоническом синдроме схема лечения примерно такая: Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: (например) Мелоксикам или Аркоксиа, курс 7 дней При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме можно обсудить с лечащим врачом комбинированные анальгетики (например Амбениум, но не совместно в пероральными НПВС ) Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 раз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Миорелаксант для снятия мышечного спазма (если есть непереносимость сирдалуда обсудите с лечащим врачом применение мидокалма). Тепло (грелка, теплый душ/разогревающие мази) – помогают расслабить мышцу. Легкий массаж (но не давить сильно!). Вне обострения регулярное ЛФК, плавание или пилатес или йога, это укрепит мышечный корсет и снизит частоту обострений Ментальное расслабление (стресс усиливает спазм – дыхательные техники, йога). Как избежать дальнейших обострений: Следить за осанкой. Делать перерывы при сидячей работе. Не переохлаждаться (холод провоцирует спазмы). Умеренные физические нагрузки с предварительным разогревом и без резких рывков (плавание, ходьба).
Долго заживают травмы
12 ответовЗдравствуйте! Проблема заключается в долгом заживлении травм. Обращался к травматологу-ортопеду. 1. Плечевой сустав.На основании мрт-частичное полонаслойное повреждения сухожилия надостной мышцы(не заживает 2 года) Пройденное лечение: 1) Увт, массаж 2) Плексатрон,...
Здравствуйте! При повышении уровня мочевой кислоты ( кристаллы моноурата натрия ) могут оседать в мягких тканях и суставах > вызывает воспаление > болевые ощущения и отечность. В таких случаях да рекомендуется прием аллопуринола и соблюдение малопуриновой диеты. На счет выведение мочевой кислоты: ессентуки № 4 и ессентуки новая ( принимают до еды за 20-30 минут максимум до 3х раза в сути). Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле месяце заметила припухлость в области грудино-сосцевидный мышцы. Ничего не беспокоило, после определенного времени, начало тереть подмышечную область. Обратилась в поликлинику сделали узи молочных желез и лимфоузлов в подмышечной впадине. Все по узи нормально. Как то...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования . Имеется жировик (липома) в области правой грудино-ключично- сосцевидной мышцы - показана консультация онколога . Нестабильность межпозвонкового диск С1-С2 и гемангиома вопрос к нейрохирургу и неврологу о дальнейшей тактики лечения. Удачи.
Боль ноющая в коленном суставе
10 ответовЗдравствуйте. Болит колено с июля, на ходьбу никак не влияет, весь день активна и прекрасно двигается колено. но как наступает ночь лезу на стену. Не уложить колено никак. Пол ночи занимаюсь тем что пристраиваю его. Врача ревматолога у нас нет, самостоятельно сделала...
Здравствуйте дополняю ответ!
Добрый день. У моей мамы по МРТ показало артроз коленных суставов и прочего. Фото прикрепляю. Ей 50 лет. Она обратилась, потому что начались ужасные боли, она с трудом стала ходить. Хромает. Да и вообще у нее всегда были проблемы с ногами, когда-то откачивали какую-то...
Здравствуйте. Срочно операция не требуется. Можно полечить консервативно. Но в перспективе желательно сделать артроскопию, потому что нестабильность надколенника будет приводить к рецидивам воспаления. Так же мениск, когда разорвётся до 3 степени уже ждать будет нельзя. Что касается вен, то нужно сделать УЗИ и обратиться к сосудистому хирургу. Пока можно носить компрессионное бельё, использовать Гепариновую мазь и пропить курсом Детралекс согласно инструкции к препарату. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций достичь ремиссии не реально.. П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады. Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
15 ответовДобрый день. Дочке год. Недавно начали проходить осмотр у всех врачей и травматолог ортопед поставил нам неутешительный диагноз дисплазию тазобедренного сустава. Ранее ни один доктор ничего подобного нам не ставил всё было нормально. Скажите пожалуйста что это такое, как это...
Добрый день! А самого рентгена нет?