Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвазивный кандидоз?
7 ответовМ, 30 лет, рост 175, вес нормальный был 72-74, на текущий момент 66, минимальный вес наблюдал 62 (когда совсем плохо было). проблема (острая фаза) с 26 лет. Вся история обострилась после смены места жительства Москва >> Краснодар) То что...
Здравствуйте! Действительно налет похож на грибковый Грибок достаточно слабый микроорганизм, что-бы при нормальном иммунитете так настойчиво поражать слизистую. Есть первопричина снижающая иммунитет, которую, видимо вы еще не нашли и не устранили, а эмпирическим путем на время поднимаете иммунную защиту Самые часты причины (вич, гепатит) вы исключили. Не понятна ситуация с цмв, очень интересно активен ли цмв сейчас, это можно проверить по пцр крови и IgM. В случае его активности можно пропить валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца. Или наиболее рабочий препарат ванганцикловир, но он стационарный или под контролем врача очно. Активность цмв может сама по сете снижать иммунитет или так же выступать маркером иммунодефицита. Для определения работы иммунной системы предлагаю сдать иммунограмму-расширенную. Так же вы частично обследовались на гельминты, предлагаю расширить обследование: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Конечно в идеале найти лабораторию, которая проводит анализ на грибы с определением чувствительности, возможно гриб резистентный к принимаемым препаратам Гепатопротектеры имеет смысл принимать только если повышены алт/аст, иначе у них нет точки приложения и они проходят транзитом по организму, деньги на ветер В оак нет признаков анемии, нужно посмотреть ферритин, если есть скрытый железодефицит, то это показания для приема препаратов железа Так же проверить витамин д, его уровень влияет тоже на иммунитет
Что делать? Очень плохо. Помогите.
20 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста, я не знаю правильно ли я лечусь ...Началось все с того, что мы с, моим двухлетним ребёнком попали в инфекционную больницу. Как оказалось, у нас ничего не нашли и все в норме , зато там творится жуткий беспредел. Всех больных не проверяя ,...
Здравствуйте, по жалобам похоже, что у вас начался трахеит. Натолкнуть врача на мысль о возбудителе заболевания может общий анализ крови. Сдавали ли общий анализ крови? если в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик. Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 72ч от начала его приёма по снижению интоксикационного синдрома (уменьшение температуры тела, интенсивности кашля, слабости и пр.). Если это вирусная инфекция (по анализу крови), то температура может держаться в средним 5ть дней, как раз 3й день - максимум выработки антител. Рвота и проблемы с кишечником - частые побочные явления на Амоксициллин, лучше принимать его в защищенном виде (клавулановой кислотой) при таких побочных явлениях, в защищенных пенициллинах доза самого амоксициллина может быть ниже благодаря защите или при повторении рвоты - перейти на цефалоспорины, разрешенные при ГВ (супракс). Обязательно 1.Запивать таблетку антибиотика надо 1м стаканом воды, тогда побочных явлений должно быть меньше и 2. Начать приём пробиотика (Аципол, Баксет). Сейчас - промывайте нос солевыми растворами (Изотонический раствор Аквамарис или Аквалор), можно рассасывать Лизобакт, чтоб горло не так жгло.
Боль в шее и голове
30 ответовЗдравствуйте. Уважаемые врачи. Обращаюсь к вам с глубокой надеждой на помощь - уже более 1,5 лет я страдаю от нестерпимой хронической боли в шее и голове, которая значительно ухудшила качество моей жизни и лишает возможности нормально работать, заботиться о себе и даже просто...
Здравствуйте Понимаю Ваши переживания . Скажите пожалуйста как длительно вы принимали амитриптилин? По описанию больше данных за генерализованное тревожное расстройство, Вероятнее это хронический болевой синдром с центральной сенситизацией. В таких случаях препарат выбора антидепрессант с противоболевым действием, например из современных- венлафаксин, прием не менее года Кроме медикаментозной терапии добавить когнитивно-поведенческую терапию В таких случаях рекомендую очно показаться психотерапевту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истерики в детском саду
16 ответовДД. Ребенку 3,9 месяцев . Родилась на 35 неделе . По развитию все протекало нормально с небольшой задержкой ( как мне кажется , хотя дети рожденные в срок были на ее уровне) Говорит , понимает речь В детском саду сменился воспитатель с сентября 2024 молодая девушка 18 лет ....
Здравствуйте! Получается , истерик вы причин явных не видите ? Скажите , ребёнок проживал кризис 3 лет? Потому что по описанию , как будто бы он. И таким образом ребёнок правда пытается завоевать внимание к себе и не хочет делить его с другими детьми и воспитателем. Истерики беспричинны стоит действительно игнорировать и дать ребёнку время , попросите воспитателя в это время выводить ребёнка в туалет , тк публика может еще усиливать истерику. Возможно ,это поможет снизить истерики со временем. Принуждать , вы правы ,точно нельзя. Но переключать внимание или игнорировать можно.
Почти не чувствую оргазма
5 ответовЗдравствуйте. Значит так. С рождения у меня одной яйцо ( правое). Проблемы начались ещё в районе 18 лет. В период подростковой мастурбации всё было хорошо, но ближе к 18-ти годам оргазм стал тускнеть и пропадать. Половая жизнь началась в 18 лет. И когда она началась, я уже не...
Александр доброго времени суток. Подскажите, в итоге Вы проверяли уровень пролактина? Проверяли уровень холестерина? В мужчине самое главное разделять оргазм и эякуляцию, это два разных процесса. Оргазм по своей природе больше связан со спастическим сжатием мышц и выбросом гормонов. Дофамин и серотонин отвечают в большей степени за переживание оргазма. Повышенный уровень пролактина будет говорить о сниженном уровне дофамина, если вы испытываете снижение мотивации апатию или периодическое уныние это так-же может судить о сниженном концентрации дофамина. Необходимо проверить уровень пролактина. Так-же подскажите причину избытка веса? образ жизни или что-то другое?
Госпитали3ироваться или нет
38 ответовС 15.06.21 переболела ковидом, лежала в стационаре, было поражение до 15 процентов. Выписали 01.07.21. Все анали3ы были в норме, температуры не было, чувствовала себя нормально. Только давление повышенное. С 05.07.21 начала повышаться температура до 37,5-37,6 и болеть спина....
Здравствуйте, Наталья, на снимках видны мелкие бронхоэктазы, но мокроты в них, видимо немного. Плюс описание фибробронхоскопии – умеренно выраженный эндобронхит. В том случае показаны лечебные бронхоскопии (БАЛ) в условиях стационара, кроме того, это более точная диагностика микробной флоры, а значит и подбор антибактериальной терапии, даже с учетом предыдущих приемов антибактериальных средств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, М, 36 лет, не курю (только кальян по выходным), алкоголь тоже только в вых (пиво, вино). Работа сидячая, но по утрам делаю зарядку около 10 мин., хожу пешком где-то 4 подхода по 12 минут в день в среднем. Из болезней артериальная гипертензия 1 ст (поставили ещё...
Здравствуйте Юрий !По Вашим обследованиям присутствует гемодинамически значимый сдвиг в области 6 шейного позвонка я вижу рентген,рентген не увидит сам позвоночный канал ,и также наличии грыж необходимо конечно мрт шейного отдела позвоночника Далее сурдолог вам не написал степень тугоухости на данный момент после стационара выполнялась аудиометрия ? Так как от тугоухости в зависимости какая степень возможно наличия шума По сосудам кровоток достаточный ,атеросклероз гемодинамически незначимый 30 процентов -контролировать обязательно липидограмму и принимать статинотерапию
Предобморочное состояние, слабость в левой руке и ноге, точечные болевые ощущения левой груди
5 ответовНачалось все в октябре прошлого года, ходил и занимался на турниках и брусьях около месяца, потом в один день после подхода заметил, что начал повышаться пульс, и ощущение такое, что отправлюсь в мир иной... Первый раз за жизнь вызвали скорую, приехали, сделали экг, ничего не...
Здравствуйте, Даниил. По приложенным обследованиям грубых изменений в анализах нет. Дополнительно можно сдать кровь на витамин D, так как его дефицит часто даёт слабость и утомляемость. На Холтере - единичные экстрасистолы и неишемические изменения ST, что для молодого возраста допустимо. Описываемые вами приступы с тахикардией, нехваткой воздуха, слабостью, жаром и расширением зрачков очень похожи на панические атаки на фоне тревожного расстройства. Можете самостоятельно пройти тест HADS. Рекомендуется обратиться на приём к неврологу и психотерапевту. До визита к врачу рекомендуется соблюдать режим дня: подъём утром и отход ко сну вечером желательно в одно и то же время, даже в выходные. Важен полноценный сон 7–9 часов. Стоит исключить интенсивные силовые нагрузки, добавить в дневное время дозированные, ритмичные, циклические нагрузки (ходьбу быстрым шагом не менее 30–40 минут в день, плавание), применять техники диафрагмального, глубокого дыхания для купирования приступов паники и сердцебиения, использовать доступные методы релаксации: аудиозаписи с медитациями, прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону. Важен отказ от алкоголя. От курения вы уже отказались - и это замечательно. Питаться рекомендуется полноценно и сбалансированно, ограничить потребление кофе, крепкого чая, сладостей, исключить газировки, энергетики. Будьте здоровы!
Продление вод.прав
35 ответовВ 2012 был диагностирован диагноз Ф21,9 в том же году было крайнее посещение психиатра (итоговый диагноз незнаю. У меня закончился срок действия ВУ. Почему я за переживал? Сегодня Когда в октябре 2012 года я последний раз был у психиатра на приеме она сообщила мне как я уже...
Если вы в ремиссии более 5 лет без препаратов настаивайте на пересмотре диагноза или комиссионном осмотре, тогда скорее всего дадут. Тут дело не в дискриминации , при определенных заболеваниях не дают допуск потому что снижается концентрация внимания , память или если человек регулярно принимает поддерживающую терапию психотропными препаратами, то вождение запрещено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заранее извиняюсь за долгое описание... Моя ситуация почти безнадёжная, но всё же хотелось бы узнать мнение специалиста. Мне 34 года, у меня микропенис, короткая уздечка и соответственно преждевременная эякуляция (3-5 минут это мой максимум, притом с перерывами...
Здравствуйте, пластика уздечки не является инвалидизирующей операцией, восстановление идет довольно быстро. Учитывая Ваш образ жизни, постоянную травматизацию с последующим применением левомиколя, а, также, психологический дискомфорт, Вам обязательно стоит обратиться к хирургу-урологу за очной консультацией. Только после осмотра врач сможет дать Вам ответы на Ваши вопросы и опасения. Не стоит считать свой организм старым, возраст у Вас еще достаточно молодой для подобных вмешательств, и результат обязательно будет лучше того, что имеем на сегодняшний день. Средний размер пениса составляет 13-16 см в возбужденном состоянии, поэтому, возможно, Ваша основная проблема состоит в короткой уздечке, а не в размере. Женщина может чувствовать пенис любого размера при достаточном возбуждении, для оргазма большинству женщин достаточно стимуляции клитора. Желаю Вам поскорее обратиться к врачу и начать решать свою проблему. Успехов Вам!