Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение правильное
64 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста лечение по фгдс! В принципе иногда беспокоит изжога и кашель .По лор все хорошо. Проходила фгдс в 24 году и сегодня! Врач сказал, что все нормально слизистая интересная ,что возможно такая у меня всегда была! А прочитала заключение и...
Доброе утро, Анастасия. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Смотрите, я доверяю только БУТ биохит,который проводится во время ЭГДС, в остальных случаях стараюсь перепроверить присутствие инфекции более надежным методом. А именно, 13С-уреазным дыхательным тестом. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. Анастасия,гастрит - это морфологический диагноз. То есть данный диагноз ставится на основании проведения биопсии слизистой желудка (во время гастроскопии). Либо на хорошем экспертном оборудовании в режиме NBI. По поводу атрофии в желудке. Атрофический гастрит считается первым из многоэтапного каскада: от атрофии до более поздних стадий. Двумя наиболее распространенными причинами атрофического гастрита являются хроническая инфекция НР и аутоиммунный гастрит (наблюдаем и восполняем дефициты, для этого смотрим ферритин и В12). При подозрении на АИГ - антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла. Первая причина признана доминирующей. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: 13С-уреазный дыхательный тест. При положительном результате инфекцию пролечить; Общий анализ крови; Сывороточное железо, ферритин,В12, В9; Антитела у париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Что касается кашля, он может быть внепищеводным проявлением ГЭРБ. Поэтому здесь стоит пробно рассмотреть прием ингибиторов протонной помпы, рабепразол 20 мг, однократно утром, за 30 минут до приема пищи, до месяца (после теста на Нр подключить). Оценив результат. Рентген ОГК сделать. Получить консультацию ЛОРа, с проведением ларингоскопии. И дальше уже смотреть.
Правильное назначение
2 ответаДД, подскажите пжл, ребенку в 3 года назначили ацикловир 200мг по 1таблх4р в день. Диагноз острый герпесаирусный тонзиллит с вовлечением носоглотки-аденоиды до 3 степени. Это получается 1 таблетку разделить на 4 приема в день или в сутки 4 таблетки пить по 200мг?
Здравствуйте, Юлия! По 1 т 200 мг 4 р в день С 3х лет назначают уже практически взрослые дозы
Лечение правильное
46 ответовЗдравствуйте.У меня проблема со стулом уже неделю он кашицообразный ,были запоры появился геморой ,пролечила ! Теперь проблема со стулом и конечно урчание,бурение после еды.Дыхательный тест нет возможности сделать.Можно ли пропить Альфанормикс или Норине?И иногда боли в...
Онкологии нет, не надумывайте себе. Ничего критичного не вижу на фэгдс. Давайте подождем биопсию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное лечение
1 ответСкорректируйте пожалуйста лечени е. Боль в области голеностопного сустава.
Здравствуйте. На МРТ выявлены признаки воспаления подошвенного апоневроза, воспаления в голеностопном и подтаранном суставе. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине однократно. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия № 3-5 5. MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Правильное лечение?
13 ответовЗдравствуйте. С 2022г жильбер,особо ни чем не беспокоил. Появилась горечь во рту,склеры пожелтели. Прошла обследование ,диагноз реактивный панкреатит,эрозивный бульбит. Правильно ли назначено лечение?Эти процессы обратимы?
Добрый день, Екатерина! Денол- это аналог висмута (действующее вещество висмута трикалия дицитрат). Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии рекомендуется выполнить контрольный тест на хеликобактер пилори ( инфекция, которая может находиться на слизистой желудка и являться одной из возможных причин обострения гастрита, дуоденита и эрозий): анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест. При положительном тесте на хеликобактерную инфекцию планировать лечение хеликобактерной инфекции.
Правильное лечение
5 ответовЗдравствуйте. Последние месячные были 14 апреля. С начала июня начало мазать, но полноценных выделений нет. Было три кесарева, перевязка маточных труб, поэтому беременность исключена. По УЗИ гиперплазия эндометрия, СПКЯ с двух сторон, кист эндоцервикса. Кроме УЗИ никаких...
Добрый день. Нет, неверно, дюфастон не противопоказан. Можно действовать так, а можно просто начать прием КОК с произвольно выбранного дня, тогда менструация будет как реакция их на периодическую отмену (21 день приема, 7 дней отмены).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение правильное.
100 ответовЗдравствуйте! Я уже частый гость стала здесь.Но я очень сильно переживаю.Болит низ живота ,ноющие боли с правой стороны .Прошла фгдс жду результат биопсии или гистологии что то я не поняла.Сегодня прошла Узи ОБП,подтвердилось что вся проблема в кишечнике.Я так переживаю и...
Будьте здоровы! Храни вас бог! Не болейте! Обязательно обследуйтесь дополнительно ??
Правильное лечение
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите лечение.Проличила хеликобак.по схеме.После лечения началась изжога иногда,и беспокоит горло.Лор поставил диагноз ларинготанзелит ,фаренгит.И снова ГЭРБ?И горло болит и кашель.
Здравствуйте . Такие симптомы действительно могут говорит об обострении заброса желудочного содержимого в пищевод . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Разо 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 14 дней Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Правильное лечение?
10 ответовДозировка не слишком большая, сказала что я 50кг а отказывается 47 похудела за последнюю неделю, только сейчас взвешалась и в шоке Ну невролог сказала что само пройдет можно ничего не пить, как лучше сделать?
Поняла, нет, тут такого не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное лечение.
29 ответовДобрый вечер подскажите пожалуйста у меня обнаружили хилорибактери пилори. Мучают урчание, газообразование, отрыжка. Назначили лечение амоксициллин 1000два раза в день, метронидазол 500 два раза в день, денол и омез.продолжительность 14 дней .Подскажите пожалуйста пройдут эти...
Здраствуйте. Необходимо правильно скорректировать терапию, и все симптомы пройдут. Ваша терапия направлена только на хеликобактер пилори. Подскажите какие вы обследования делали по поводу живота и на хеликобактер пилори?
