Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовНа протяжении полугода, болит задняя часть колена. Периодически, болит возле чашечки. Тянет мышцы икры и бедра. Несколько месяцев назад, под чашечкой появился отёк. Визуально, колено изменилось. Болят суставы, но ревмофактор не подтверждён. Индометацин помогает, но не с...
Здравствуйте. Одного РФ для диагностики недостаточно. Нужно сдать все ревмопробы. Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. По МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно. Индометацин отменить. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций через 10 дней по результатам анализов и с учётом реакции на лечение.
Болит колено
35 ответовДоброго времени суток. У мамы болит колено. Боль видимо очень сильная. В статичном положении не болит. К врачу идти категорически отказывается. Какие обезболивающие ей дать? Ей 82 года, пьет випидию и глюкофаж, и кучу таблеток от сердца, шесть лет назад был инфаркт. Спасибо.
Обязательно надо пить все препараты,крестор снижает холестерин и препятствует образованию бляшек,эдарби держит давление и препятствует ремоделированию сердца и сосудов, конкор снижает потребность миокарда в кислороде, эспиро диуретик и за счёт этого убирает отёки,плавикс разжижает кровь-все эти препараты очень нужны,чтобы не было инфаркта повторно,а вот нексиум если проблем с желудком нет то можно не пить.Если сейчас начнёт пить напроксен, то желательно попить его вместе с нексиум. Всё препараты совместимы.
Болит колено
6 ответовУ моего папы стало болеть колено, при ходьбе хромает, когда в спокойной состоянии болезненного ощущения нет. При ходьбе начинает болеть. Сделали мрт
Здравствуйте! При повреждениях мениска 1 и 2 степени операции не проводятся. При повреждениях 3б степени ( разрыв)показано ТОЛЬКО оперативное лечение. При 3а ст. Тактика выбирается от клинических проявлений (уровень боли, хронический синовит), зависит от ответа на применение консервативной терапии итак, можно начать с противовоспалительной терапии, а дальше ориентироваться по эффекту :Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней - терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина. Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки. -Компрессы с Димексидом 10 дней. -обычно рекомендуем через 7-10 дней после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты - неплохие эффекты можно получить и от физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. -ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
7 ответовЗдравствуйте, женщина 34 года после небольшой нагрузки болит колено, сделано повторно МРТ 16 апреля 2022. В начале февраля этого года сделали Армавискон Форте(курс таблеток). Что можете сказать по МРТ?
Здравствуйте.По данным МРТ имеются дегенеративные изменения заднего рога внутреннего и наружного менисков 1 ст. пателло-феморральный остеоартроз 1 ст., хондромаляция надколенника. В данном случае показано: консервативная терапия в/м введение Инъектрана или мукосата по 2 м/л ч/день № 25. При выраженном болевом синдроме -1 блокада дипроспана с лидокаином. Затем через 7 дней можно в/суставно ввести препарат гиалуроновой к-ты флексотрон 2мл 2.2% № 3 с интервалом в 7 дней. В дальнейшем можно ввести препарат коллагена плексотрон 2 мл 100 мкг.№ 5 с интервалом в 7 дней. Из фтл -Фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, лазеротерапия. Удачи ВАМ.
Болит колено
6 ответовПравое колено болит около года назад, прошла обследование, пролечилась, ничего не помогло, сделала мрт, хотела бы понимать, что это за диагноз такой, отчего возникло данное заболевание, и как это лечить...?
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется тотальное повреждение мениска правого коленного сустава (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Слева пока ничего делать не надо.
Почему болит колено
2 ответаКогда я хожу, стою (долго), лежу и сижу (неудобно) сильно ноет колено. У меня на это колено была травма (придавило, давно уже, бревном). Болит где-то примерно по бокам самой чашечки. Может таблетки какие попить?!
Добрый день. Без предварительного обследования можно применить местно (без побочных эффектов ) : троксевазин гель, мазь "Траумель С". Если индовазиновая и бутадионовая мази, то там есть некоторые ограничения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, отёка нет
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему болит колено? На тренировке колено в момента приземления ушло внутрь. Уже как 2 месяца болит. Мрт сделали через месяц примерно. Там написано, что всё хорошо
ВЫ правы на все 100%, поэтому решает врач очно и делает сам- это врачебная манипуляция , а операция это крайняя мера и ее применяют когда имеются относительные или абсолютные показания
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте. Болит колено. Иногда боль утихает, но когда стоишь на ногах и спокойном состоянии,колено как будто подворачивается и уходит назад и сразу появляется резкая боль,даже жжение. И вступать на ногу уже очень больно. Проходит время все проходит. И раз от раза картина...
Здравствуйте! На основании данных Мрт,ситуация неприятная, норезультатам МРТ картина достаточно ясная.1)Дегенерация мениска 2б ст. -это еще не полный разрыв, но серьезное разволокнение структуры мениска изнутри. Степень 2б пограничная мениск уже нетак хорошо амортизирует,и при нагрузке может возникать боль.2) Лигаментопатия ПКС-возможно была травмирована или перерастянута.Именно она отвечает за стабильность. Ваше ощущение, что колено уходит назад/подворачивается классический признак нестабильности из за того что связка не держит сустав должным образом.3)Отек жирового тела- Это воспаление жировой ткани под коленной чашечкой. Когда колено "гуляет, эта ткань ущемляется,что и дает то самое жжение и резкую боль.Почему это происходит? Резкая боль и жжение возникают в момент "подвывиха -суставные поверхности смещаются неправильно,сдавливают воспаленное жировое тело и поврежденный мениск.В таких случаях рекомендуется -Так как травматолог не видел МРТ,желательно сходить на повторный прием,но стандартная схема при таких изменениях выглядит- Ношение коленного ортеза с ребрами жесткости в периоды активности, чтобы колено физически не могло 'уйти назад.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день.ЛФК- Это самое важное,нужно закачать мышцы бедра (квадрицепс), чтобы они взяли на себя роль стабилизатора, раз связка не справляется.УВТ/ магнит помогают убрать отек жирового тела.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. Малоинвазивная артроскопическая операция рассматривается, только если консервативное лечение (ЛФК + ортез) за 2-3 месяца не убирает эпизоды провалов колена. Всего самого наилучшего !
Шишка при сгибании на кисти
3 ответаРебенку 2 года. Заметила при сгибании левой руки выбирает кость/сухожилие или что это может быть
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с гигромой. Гигрома -это выпячивание синовиальной оболочки сустава или сухожилия с содержимым синовиальной жидкостью Причина:травма или физические перегрузки. Дообследование:УЗИ. -если гигрома не доставляет неудобств и косметического дефекта ,то осуществляют обычное динамическое наблюдение за ней.При снижении нагрузки бывают случаи самопроизвольного исчезновения . -если гигрома увеличивается в размерах и доставляет косметический и физический дискомфорт ,то проводят оперативное удаление гигромы (обычно под местной анестезией) с гистологическим исследованием. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 июня была артроскопия — зашивали латеральный мениск (было застарелое повреждение и разрыв). 6 недель ходила на костылях и в отрезе. Когда сняла, была сильная боль в колене при хождении, потом в голеностопе, но врач сказал, что это норм, боль прошла со временем....
Пора сделать гиалуронку внутрисуставно. Это решит проблему.