Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ахилла
10 ответовПо УЗИ определили полный разрыв ахилла справа. Есть небольшой отек, боли нет. Хожу в принципе нормально. Можно ли обойтись без операции
Смотрите сами. В молодом возрасте только оперировать, конечно. В 65 уже не обязательно. Для дневных прогулок можно ортез надеть и гулять.
По МР-картине выраженные зоны трабекулярного отека костного мозга мыщелках бедренной и большеберцовой костей (ушибы). Частичный разрыв передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения латерального и медиального мениска IIст. (по Stoller). Умеренно выраженный...
Здравствуйте! По мрт признаки серьезной травмы коленного сустава в виде отека костного вещества мыщелков и повреждения передней крестообразной связки . Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава. в таких случаях обычно рекомендуют: - лечение у травматолога-ортопеда по м/ж -- исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 4-6нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава в жёстком ортезе до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС и мазь НПВС местно на травмированную область -физиолечение -хондропротекторы и препараты кальция и вит д3 для минерализации костной ткани и -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -если на контрольном МРТ будут визуализироваться критичные повреждения ПКС,если будут присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Если на МРТ повреждения пкс не будет, то тогда просто продолжают восстановление. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Порванные связки колена
5 ответовМама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации: Основные проблемы: 1. Тяжелое повреждение хряща: - Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении. - Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща. 2. Повреждение менисков: - Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы). - Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава. 3. Остеоартроз II ст. - Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс. 4. Воспалительные изменения: - Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления. Рекомендации 1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно): - Обсудить хирургические варианты - Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок. -Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок. - Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции). - Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза. 2. Консервативная терапия (временно): - Обезболивание: - НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг) - При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан). - Снижение нагрузки: - Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли. - Исключить приседания, подъем по лестнице. 3. Физиотерапия и ЛФК: - Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки). - Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления). - Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника. Прогноз: Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев. Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ослабли связки хрусталиков
8 ответовЗдравствуйте. Офтальмолог сказал, что у меня ослабли связки обоих хрусталиков и поэтому зрение слабое. Нельзя ли обойтись без хирургического вмешательства в связи с ослаблением связок обоих хрусталиков (они у меня искусственные)?
Здравствуйте, у вас есть осмотр окулиста? Как давно вам делали операцию?
Обызвествление артериальной связки
18 ответовЗдравствуйте! Сын очень тяжело переболел ковидом. Поражение лёгких более 80 процентов. По выздоровлению кт лёгких показало участки фиброза, инфильтратов, жидкостей, полостей не выявлено. И обызвествление артериальной связки, что это значит? Спасибо!
Здравствуйте. С учетом эпизода Ковид-19 - скорее всего последствия болезни. Тем не менее все кальцинированные очаги, особенно у детей- должны быть обследованы фтизиатром для исключения специфической патологии.
Добрый день! Болело колено значительное время (около года). Боль не острая, ноющая. Сделал МРТ. По описанию МРТ радиальный разрыв мениска. Тотальный разрыв задней крестообразной связки. Проконсультировался у травматолога. Прослабленность сустава есть но не значительная. Сам...
Я бы операции не делал. Используйте бандаж на коленный сустав при физической работе, длительной ходьбе. Профилактически ФТЛ, грязи, ЛФК и т.п.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Связки повреждены, пяточная шпора
5 ответовЗдравствуйте, болит голеностоп, сделала МРТ Повреждены три связки и пяточная шпора имеется, какие рекомендации и лечение, спасибо
Здравствуйте!имеются дегенеративные изменения стопы (артроз 3 ст)+частичное повреждение связок+ плантарный фасциит Рекомендовано консервативное лечение: Обычно в таких случаях рекомендуют. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) и ортеза на голеностопный сустав. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия на пятку (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --Димексид-г ель 2 раза в день местно (до 10 дней) Можно попробовать: -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Произошла травма полный разрыв пкс и зкс, перелом небольшой, разрыв внутренней боковой связки и надколенная связка частичный разрыв , врач сказал ждать 3 месяца и восстановить мышцы и тонус чтобы делать операция . Но нога вообще не сгибается, когда пытаюсь нереально адки...
Здравствуйте. Я думаю вы знаете ответ на ваш вопрос. Повреждения внутренних структур сустава не дают правильно функционировать суставу и вызывают только адскую боль , как вы сказали. Их нужно устранить - методом артроскопической операцией .
В больнице сказали что порваны связки, боль острая почти ушла спустя 11 дней. Подвижность руки 10-15% тоесть я руку не могу поднять от слова совсем. Бицепс стал как холодец, не работает совсем, в верхней части бицепса задубело все, и во всех местах где порваны связки тоже...
Здравствуйте. В данном случае показано МРТ плечевого сустава Возможно имеется повреждение головок бицепса - определится метод лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
10 ответовГоризонтальный разрыв llla заднего рога мёд мениска прав коленного сустава.Синовит и бурсит, хондромаляция надколенникаllст.Деформир.артооз2ст.Только артроскопия мениска или его ещё можно консервативно лечить. 62г
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.