Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего шпица, стоит диагноз эндокардиоз и пролапс митрального клапона 13 лет. Пол года лечимся ветмидин 1,25 , 2 раза в день и мочегонные тригрим и верошперон. Неделю назад начал кашлять , неперестовая, частота вдохов была 49 в спокойном состоянии, отвезла в...
Здравствуйте. Ветмедин и вазосан могут применяться одновременно, в составе комплексной терапии по назначению врача. Необходимость продолжения приема диуретиков зависит от тяжести патологии. При признаках застоя крови и при угрозе развития отека легких применение диуретиков курсом показано. Лечение нужно проводить под контролем лечащего врача, что бы в случае необходимости оперативно скорректировать схему лечения.
Заключение врача узи: Дилатация левых отделов и правого предсердия ,недостаточность митрального клапана 2 степени,сократительная способность резко снижена (ФВ по Симпсону 32%),диффузный гипокинез стенок,легочной гипертензии нет. Дают ли группу с таким диагнозом? может ли ФВ...
Здравствуйте! Если вы имеете в виду группу инвалидности, то да, с такой картиной как у вас, группу дают. Фракция выброса не может повыситься сама по себе. Требуется назначение постоянной терапии. Терапия также буклет необходима и для профилактики дальнейшего ухудшения дилатации камер сердца. Здоровья вам!
Здравствуйте! У моего дяди ХСН, каждый месяц скапливается жидкость в плевральной полости, справа ( в размере 1 литр), что делает его жизнь невыносимой. Постоянно отдышка, почти не ходит, часто на кислороде, ночью не спит. Прошли КТ головы, брюшной полости и грудной клетки....
Здравствуйте, да, при увеличении фракции выброса есть возможность,что проявления хсн будут меньше и скопление жидкости минимизируется. Но это довольно сложно. Необходимо использовать Квадро терапию, титровать дозы, использовать мочегонные препараты. Не всегда это возможно,т к при этом давление низкое и увеличить дозу нужных препаратов не представляется возможным
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
86 лет. ХСН 2б ст, 3фк, стенокардия напряжения 2 фк, полная блокада ПНПГ, экссудативный плеврит. Сейчас назначен Предуктал ОД. Жалобы на одышку, боли в сердце. Подскажите наиболее эффективное лечение.
Здравствуйте. Какие препараты кроме предуктала еще принимаете? Какое у Вас давление?
Сердечная недостаточность, одышка
25 ответовДобрый день! У дяди с декабря появилась сильная одышка. Лежал в больнице в терапии, отеки сняли, небольшое улучшение буквально на неделю, но полностью не прошло. Сейчас состояние ухудшилось, не может ни лежать, ни ходить нормально. Сильная слабость. С декабря похудел где то...
Смотрите, в данной ситуации, если давление выше 110/70, как минимум дают мочегонное, то есть торасемид 5-10 мг. Остальная терапия будет очень зависить от УЗИ сердца, там очень важно посмотреть фракцию выброса и состояние клапанов. Плюс, если был инфаркт, и не было коронарографии, очень важно её сделать, ведь бывает такое течение сердечной недостаточности связана может быть с тем, что какой-то сосуд сильно забит. В идеале, конечно, нужно урезать и пульс при помощи бисопролола, но там тоже существует правило, что пациент должен быть стабилен, иначе они навредят. А такая одышка, что даже не может лежать, обычно требует экстренной госпитазацти. Не пробовали вызвать скорую?
Хроническая сердечная недостаточность
12 ответовЗдравствуйте, ребенку 7 месяцев. С рождения у нас порок сердца Тетрада Фалло, на 16 день жизни ставили стент и ходили с сатурацией 70-75 до 6 месяцев . 4 августа нам сделали радикальную коррекцию, клапан не сохранили, сделали пластику. В выписке стоит ХСН ФК 3. Ситуация...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Описанная вами ситуация вероятнее действительно связана с застоем жидкости в малом круге кровообращения. Сдавали общий анализ крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая сердечная недостаточность
5 ответовЗдравствуйте,на днях мою маму выписали из дневного стационара после лечения двусторонней пневмонии. Выписали в еще худшем состоянии, чем было. Отеки ног стали, еле ходила. Мы сделали УЗИ сердца(по заключению там все очень очень плохо, выброс всего 25%),УЗИ брюшной...
Здравствуйте. По предоставленным данным у вашей мамы тяжёлая сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса и дилатацией (расширением) полостей сердца. Наиболее вероятный генез состояния — постинфекционный миокардит с развитием тяжёлой дилатационной кардиомиопатии и острой декомпенсации сердечной недостаточности. Другой возможной (менее вероятной) причиной может быть дестабилизация ишемической болезни сердца, протекающая ранее без выраженных симптомов стенокардии. Состояние жизнеугрожающее и требует интенсивного лечения в реанимационном отделении. Инфузии натрия хлорида не желательны, так как усиливают застой жидкости. Основное лечение — петлевые диуретики (фуросемид внутривенно), вазопрессоры и ионотропы (препараты поддерживающие гемодинамику) до стабилизации состояния. После стабилизации давления обязательны препараты, улучшающие прогноз при низкой ФВ: сартан и ингибитор неприлизина (Юперио), бета-блокатор (карведилол), антагонист альдостерона (спиронолактон или эплеренон), ингибитор SGLT2 (дапаглифлозин или эмпаглифлозин). Обязательно контролировать калий, натрий, креатинин, диурез и вес ежедневно. После стабилизации — перевод в кардиологическое отделение для подбора базисной терапии. Прогноз серьёзный, но при правильном лечении возможна частичная обратимость дисфункции сердца.
Застойная сердечная недостаточность
7 ответовОдышка, отеки ног,особенно левая, потею при малейших физических нагрузках.Повышается регулярно давление 150/100. Терапевт поставила диагноз ГИПЕРТЕНЗИВНАЯ БОЛЕЗНЬ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ СЕРДЦА С ЗАСТОЙНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ . Врач выписала Пириневу 4 мг....
Здравствуйте. Необходимо пройти эхокардиографию, оценить фракцию выброса обязательно!!! От повышенной отечности можно верошпирон 25 мг утром. Милдронат 5,0 в/м 10 дней Мексидол 2,0 в/м 10 дней Показатели давления и пульса какие?! Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
После операции по замене аортального клапана и инфаркта с установление 2 стентов назначили от хснс препарат форсига 10мг, каким средством можно заменить форсигу
Здравствуйте. Из этой группы препарат джардинс. Обсудите замену с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сразу оговорюсь, что ситуация сложная - больной, мой отец (1948 год). Он категорически не идет к врачу, и мы вынуждены слушать как ему плохо, видеть как он слабеет и прыгать с бубном, придумывая примочки. Видимо в больницу он поедет уже при смерти. Насильно везти - будет...
Здравствуйте! Понимаю Вашу обеспокоенность здоровьем папы, к сожалению при отрицательном настрое самого пациента на обследование лечение может оказаться неэффективным, вслепую. В данной ситуации стоит попытаться максимально донести до папы важность дообследования, возможно через мнение врачей как на сайте, так и очно. При ухудшении самочувствия рекомендуется вызов терапевта на дом или скорой помощи поскольку одышка при минимальной нагрузке и кашель могут свидетельствовать о декомпенсации сердечной недостаточности. В плане дообследования обычно проводится: ЭКГ, Холтер, рентген легких, узи сердца, анализы крови и мочи, биохимия крови + липидограмма, натрий уретический пептид. В плане лечения сердечной недостаточности с целью облегчения симптомов могут назначаться диуретики в небольших дозах: Верошпирон 25 мг, Диувер 2,5-5 мг, но зачастую требуется дополнительное введение в/в диуретиков в условиях стационара. Уточните папа принимает что - то из препаратов? Какое давление и пульс обычно? Есть ли отеки?