Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Внучка упала с батута 08.08.25 Сразу боль в спине,потом прошла, как-будто и не падала.Сделали КТ, компрессия 15%. Поехали в клинику Рошаля. МРТ описываю:Исследование выполнено в стороннем ЛПУ от 10.08.2025г. Импортировано в IMPAX №2592. На сериях МР-томограмм...
Здравствуйте. Описанная ситуация характерна для стабильного компрессионного перелома грудных позвонков без осложнений со стороны спинного мозга. У детей при такой травме кость имеет хорошие восстановительные способности, и при грамотном режиме риск деформаций обычно невысок. Разные рекомендации врачей объясняются тем, что в детском возрасте допустимы разные варианты ведения, и подход зависит от того, какой акцент делается: максимально щадящий режим или раннее возвращение к активности.
При компрессии до 15% и отсутствии неврологических нарушений обычно речь идёт о лёгкой степени перелома. По клиническим рекомендациям в таких случаях часто используют ортез (корсет), ограничение сидения и физической нагрузки первые недели, но не всегда полное «строгое» лежание. ЛФК и физиотерапия считаются полезными для снижения риска осложнений. Постепенное вставание и дозированная активность часто начинают уже в первые недели, но сидячие нагрузки и спорт ограничивают дольше.
Чтобы выбрать правильную тактику, важно контролировать динамику. Обычно рекомендуют рентген-контроль через 4–6 недель, чтобы убедиться, что высота позвонков сохраняется и деформация не прогрессирует. Если данные стабильны, постепенно разрешают ходьбу, кратковременное сидение, позже – возвращение к школе. Домашнее обучение бывает оправдано при выраженных болях или при риске прогрессирования деформации, но при лёгком переломе чаще речь идёт о щадящем режиме в школе с ограничением физкультуры.
Правильный план действий обычно включает: ношение корсета в течение 2–3 месяцев, регулярное выполнение ЛФК под контролем специалиста, контрольный рентген, постепенное возвращение к сидению и учёбе, исключение прыжков, бега и спорта до полного восстановления по данным обследований.
Здравствуйте.
Мне 20 полных лет.
Рентген шейного отдела с функциональными пробами (сделан 25.02.2022):
Протокол исследования: на Rg-x шейного отдела позвоночника в 4-х проекциях определяется выпрямление физиологического лордоза. Ротация тел C3-C6 вправо. Высота дисков не...
1. Какой вид активности вы бы порекомендовали для укрепления здоровья без последствий?
Идеально плавание. По часу в день 3 раза в неделю - это лучше любого тренажерного зала. Противопоказаны прыжки и поднятие тяжести, нагрузка по оси позвоночника.
Остальное не запрещено, но и не очень полезно.
2. Возможно ли устранить сколиоз и улучшить осанку в таком возрасте?
Осанку улучшить - без вопросов в любом возрасте.
Сколиоз - зависит от степени. Первую степень устранить реально, вторую - уменьшить градусы искривления, но устранить вряд ли.
настойчиво заниматься и прорабатывать всё в комплексе?
Не нужно все мешать в одну кучу.
Нужен врач ЛФК или опытный инструктор под руководством которого нужно будет настойчиво выполнять НЕСИММЕТРИЧНЫЕ упражнения. Это работает. Сколиоз исправляется. Самому освоить нельзя. Согнет еще больше.
Все остальное - модные штучки, эффект от которых сомнителен и неоднозначен.
Если бы работало, было бы давно включено в базовые методики ЛФК.
Является ли нестабильность шейного отдела прогрессирующим заболеванием?
Это не заболевание. Это функциональное состояние.
Оно может прогрессировать, а может и нет.
У Вас нестабильность 1-2 мм. Я бы это, вообще, вариантом нормы считал.
На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен.
Позвоночный столб во фронтальной плоскости отклонен от срединной линиц дугой влево (угол бгр).
В телах позвонков дегенеративные изменения. В смежных отделах тел L4-L5-S1 позвонков определяются...
Здравствуйте, насколько сильно выражен болевой синдром?
Для купирования острого болевого синдрома при наличии дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике можно применять препараты из группы нестероидные противовоспалительные, например Амбениум внутримышечно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 3 дня назад ударил с размаху голой ногой об угол косяка двери (случайно). Сначала больно было даже сгибать мизинец. Сейчас через 3 дня боли, если не шевелить ногу или стоять на ней прямо нет никакой, но стоит пойти, при сгибе появляется ноющая боль. Сделал...
Юрий, отлично зафиксировали!(можно даже без параллельного тура, а делать 2-3 перпендикулярных, как у Вас на фото -сверху мизинчик прикрепили к 4му пальцу и снизу).
У мальчика 2,5 года по рентгену сказали закрытый перелом средней трети правой ключицы без смещения. Наложили повязку Дезо, примотали правую ручку к туловищу. Подскажите, пожалуйста, можно ли вместо данной повязки использовать ортез реклинатор? И какие рекомендации для более...
Добрый день. Чтобы полно ответить на все ваши вопросы необходимо увидеть рентген снимки места перелома. Сохраните фото или файлы с рентгеном в облачном хранилище и напишите сюда ссылку. Когда произошла травма?
Пожилая женщина, 71 год, пожаловалась на острую боль в спине. Не падала, не ударялась, подняла тяжелый предмет. было сделано МРТ всего позвоночника, показавшее:
Поясничный отдел: МР-картина "Свежего" компрессионного перелома тела L4 (1 ст), выраженной посттравматической...
Здравствуйте.
1. У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить.
2. Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. С этой целью можно, например
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Дексаметазон и другие гормоны в острый период травмы ПРОТИВОПОКАЗАНЫ.
3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой.
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_92_l1_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1292
Корсет носить не более 4-х часов в день.
4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
АЛМАГ можно, но лучше электрофорез с кальцием.
4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
5. Показан электрофорез с кальцием, магнитотерапия (можно АЛМАГ).
6. Ваши врачи - травматолог и эндокринолог. Записаться к ним на прием. Чем быстрее, тем лучше.
Невролог может помогать, но основным врачом не является.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Смещен копчик при родах, год назад
Остеопат вправлял не помог (на какой-то момент стало лучше, потом еще сильнее заболело)
Год сижу на подушке бублик, пропила курс обезбола/свечи/нейропротекторы/физеотерапия - все без эффекта. Невролог рекомендует операцию, но...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента".
Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования.
Пошаговая инструкция:
1. Скопируйте всё с диска на компьютер.
● Вставьте диск в дисковод компьютера.
● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов.
● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить».
2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»).
● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска.
● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка».
● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки.
3. Загрузите архив в «облако».
● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск.
● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт.
● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл.
● Дождитесь окончания загрузки.
4. Отправьте ссылку врачу.
● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке.
● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Маме 80 лет перелом лонной и седалищной кости слева без смещения. Всера упала. Поехали в больницу сделали снимок. В итоге поставили этот диагноз. Госпитализировать не стали фактически заставив подписать отказ. Дома назначили постельный режим месяц и обезболивающие. Подскажите...
Здравствуйте Мария!
На представленных рентгенограммах перелом лонной и седалищной костей без смещения .Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-постельный режим в позе Волковича до 6-8 нед ;
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль
через 8 нед(для определения степени консолидации перелома)
-антикоагулянтная терапия (для профилактики тромбоза ,например капс Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -1-1,5 мес)
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-ЛФК нижних конечностей и рук
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку на время лечения 3-6 мем
По лечению при болевом синдроме :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в грудной отдел позвоночника и поясницу - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами и грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Размер канала не описали ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 24 октября подвернула ногу, диагноз - перелом наружной (латеральной) лодыжки без смещения, закрытый. Наложили гипс. Сегодня сделали контрольный снимок, который показ, что кость ещё не срослась. Обратно одели гипс и сказали ходить в гипсе ещё 2 недели. Вопросы:...
1. От чего может быть данная гематома?
Обычно это гематомы после перелома вследствие травмы.
Они опускаются вниз и растекаются между подкожной клетчаткой и фасцией по подошвенной поверхности. Часто видны сбоку любой стороны. Клинического значения не имеют, ни на что не влияют, в лечении не нуждаются.
Когда гипс что-то передавливает обязательно есть кожные проявления (раны, потертости и т.п..
2. Норма ли это при переломе? Не норма, но бывает. Проходит, когда восстанавливается функция. Это нейропатические симптомы. Можно витамины группы В пропить или проколоть, но и само пройдет.
3. Достаточно ли будет прописанного препарата?
Оптимально Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там все витамины и минералы для костной ткани.
Но нет доказанной эффективности ускорения сращения при приеме этих препаратов. Не нашли пока препарат, который реально ускорял бы сращение.
Это в разрезе доказательной медицины, если.