Что вас беспокоит?
Наружный перелом лодыжки без смещения
Здравствуйте, 24 октября подвернула ногу, диагноз - перелом наружной (латеральной) лодыжки без смещения, закрытый. Наложили гипс. Сегодня сделали контрольный снимок, который показ, что кость ещё не срослась. Обратно одели гипс и сказали ходить в гипсе ещё 2 недели. Вопросы: 1. Подскажите, пожалуйста, когда перед рентгеном сняли гипс, с внутренней стороны возле стопы увидела линию кровоподтёка. Медсестра сказала, что это гематома от передавливания гипса. Хотя по ощущениям не могу сказать, что мне что-то там надавливает. От чего может быть данная гематома? 2. Вечером на ноге где перелом немеют пальцы, нога как-будто мёрзнет. Утром и днём такого ощущения нет. Именно к вечеру. Норма ли это при переломе? (Была операция на удаление вен на другой ноге) 3. Прописали либо Кальций д3 никомед, либо кальцедон по 1 таблетке в день. Что может улучшить срастание кости. Достаточно ли будет прописанного препарата? Заранее спасибо за ответ.
Принятый ответ
1. От чего может быть данная гематома?
Обычно это гематомы после перелома вследствие травмы.
Они опускаются вниз и растекаются между подкожной клетчаткой и фасцией по подошвенной поверхности. Часто видны сбоку любой стороны. Клинического значения не имеют, ни на что не влияют, в лечении не нуждаются.
Когда гипс что-то передавливает обязательно есть кожные проявления (раны, потертости и т.п..
2. Норма ли это при переломе? Не норма, но бывает. Проходит, когда восстанавливается функция. Это нейропатические симптомы. Можно витамины группы В пропить или проколоть, но и само пройдет.
3. Достаточно ли будет прописанного препарата?
Оптимально Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там все витамины и минералы для костной ткани.
Но нет доказанной эффективности ускорения сращения при приеме этих препаратов. Не нашли пока препарат, который реально ускорял бы сращение.
Это в разрезе доказательной медицины, если.
Константин, спасибо вам большое за разъяснения и детальный ответ!
Принятый ответ
От чего может быть данная гематома?
- гематома обычное следствие травмы и перелома (не от гипса это)
2. Вечером на ноге где перелом немеют пальцы, нога как-будто мёрзнет. Утром и днём такого ощущения нет. Именно к вечеру. Норма ли это при переломе? (Была операция на удаление вен на другой ноге)
- токаое может быть и это не норма. Или долго ногу вниз держите или лонгетка тугая.
3. Прописали либо Кальций д3 никомед, либо кальцедон по 1 таблетке в день. Что может улучшить срастание кости. Достаточно ли будет прописанного препарата?
- нет доказанной эффективности ни удного из препаратов которые бы ускоряли сращение перелома. В качестве витаминки, можно Кальцемин, Остеогенон.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая , что на контрольных снимках показана слабая консолидация, показан прием кальций-содержащих препаратов, продление иммобилизации минимум на 2-2,5 недели.Обязательно физиопроцедуры с целью снятия отека рассасывания гематомы, улучшения кровообращения данной области.УВЧ - № 8, электрофорез Са и Р №10, магнитотерапия №8. Продукты питания богатые белком рыба, мясо и т.д.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 202115 ответов
- 16 Января 202228 ответов
- 26 Июня 202226 ответов
- 5 Января 20239 ответов