Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На приеме у ортопеда в 3 месяца, врач направил на рентген. Сегодня сделали рентген. Есть заключение. Огромная просьба помогите разобраться какое лечение необходимо. Спасибо
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных рентген снимка на основании данных которого , отмечается увеличение АУ (справа) -35гр. (слева -32 )- норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 10-12 мм. Расстояние d - 15мм в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, ядра окостенения пока могут не визуализироваться.
В таких случаях рекомендуется - Перинка Фрейка 2 мес.
Тонизирующий массаж поясничной обл. и нижних конечностей с акцентм на ягодичную область и ТБС.
Лечебная гимнастика.
Парафино-озокеритовые аппликации на обл тбс.
Электрофорез с Эуфиллином/ хлористого кальция курс 10.
Контроль вит Д.
Рентген снимок костей таза и ТБС в прямой проекции через 2 мес.
Ребёнок 5 месяцев, нессемитричные ягодичные складки, тяжело разводятся ножки. Были на приёме у ортопеда. Дали направление на рентген. На приём только 12.05. Если дисплазия у ребенка?
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\-5
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона слегка прерывается, крыши вертлужных впадин скошенными не считаю.
Ядра окостенения опаздывают, есть задержка.
По рентгенограмме данных за дисплазию ТБС не достаточно, хотя некоторые признаки есть. Важны следующие соображения:
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть ли у ребенка (3,5 месяца)
Дисплазия ТБС?
Какое необходимо лечение?
Три ортопеда в моём городе говорят разную информацию. Запуталась окончательно. Спасибо огромное
Здравствуйте, норма ацетабулярных углов в 3,5 мес = 21 (+5) °
По снимку у ребенка 30 и 34 °, что существенно выше нормы.
Выраженная дисплазия тазобедренных суставов.
Лечение комплексное:
- Носить ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).
Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит тазобедренный сустав справа, отдает в ягодицу и до колена, в покое не болит, была у ортопеда, назначила медокалм, пью его итак, посмотрите рентген пожалуйста
Здравствуйте. Пока рентген не прикрепился, пожалуйста прикрепите к вопросу рентген снимок, на основании данных которого будет ясна дальнейшая тактика.
‐---------------------------------------------
Здравствуйте. Болит плечо больше месяца. Сходила в клинику сделала МРТ. Говорят что есть изменения в сухожилиях. Врач сказал что нужна консультация травматолога ортопеда и ревматоидные анализы
Здравствуйте Виктория!
На мрт -дегенеративные посттравматические изменения структур плечевого сустава(изменения сухожилия надостной и подлопаточной мышцы,повреждение суставной губы)
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
- prp терапия, внутрисуставное введение препарата на основе полинуклеотидов( Хронотрон)
При неэффективности консервативного лечения
-- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Ребёнку 2 года, косолапит немного ножки, у ортопеда были сказал всё нормально(вариант нормы) , но меня всё равно волнует что он косолапит, особенно в обуви.
Здравствуйте!
На фото видимой деформации стоп не вижу.
Порочная постановка стоп в шаге может быть связана как с адаптацией стоп к вертикальной нагрузке ( стопы формируются до 3-4 лет) а также с вальгусной деформацией коленных суставов ( на фото, похоже, ножки немного «иксиком».
Если нет патологии тазобедренных суставов ( леченая дисплазия тазобедренных суставов), то ситуация может быть исправлена ношением обуви с закрытым жестким высоким задником до 5 час в день дробно,
проведением массаж по 10 сеансов каждые 3. -4 мес.
Учите ребенка ходить на носках и пятках(!) и
весной можно начать использовать велосипед.
В питании обязательно рыба творог яйцо сыры
Вит Д в возрастной дозировке ежедневно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, подскажите, в травмпункте по рентгену поставлен перелом лодыжки со смещением, наложен гипс, травматолог хочет посмотреть еще кт, можно ли делать кт в гипсе? Насколько информативно?
Абсолютно информативно.)
Делайте КТ: перелом лодыжек со смещением часто является показанием к операции. Если будет чрез - или надсиндесмозный перелом лодыжек - лучше оперировать. А еще лучше - выложить снимки сюда - что-нибудь поэсоветуем)
Здравствуйте! У ребенка перелом ключицы, травматолог назначил кольцо Дельба, это нормально? Или нужно другие меры предпринять, этот бандаж поможет чтоб она зажила без каких либо последствий? Спасибо!!
https://sprosivracha.com/questions/3825067-ne-poymu-chto-so-mnoy-i-kak-lechit Создавала тему ранее, прошу врачей помочь. Сделала мрт голеностопа, травматолог-ортопед толком ничего не сказал.
Марина, здравствуйте.
Хондральный дефект — это очаговое повреждение суставного хряща, покрывающего концы костей.
Причинами данного процесса могут быть:
Травмы: Прямые удары, падения, вывихи, резкие повороты сустава.
Чрезмерные нагрузки: Повторяющиеся сильные нагрузки могут приводить к износу хряща.
Симптомы
Боль: Ноющая или острая боль в суставе, которая усиливается при нагрузке, ходьбе по лестнице или длительном сидении.
Хруст: Ощущение хруста или трения при движении в суставе.
Отек: Припухлость сустава.
Ограничение подвижности: Затруднения при сгибании, разгибании или приседании.
Лечение в данном случае начинается с консервативного:
Ограничение нагрузок, прием противовоспалительных препаратов, лечебная физкультура, инъекции и физиотерапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после перелома надколенника, разрыва мениска, для лечения колена травматолог рекомендовал уколы плазмы, подскажите пожалуйста, есть ли противопоказания при АИТ и гипотереозе? Принимаю эутирокс 50. Спасибо.