Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М, 30 лет, рост 175, вес нормальный был 72-74, на текущий момент 66, минимальный вес наблюдал 62 (когда совсем плохо было). проблема (острая фаза) с 26 лет. Вся история обострилась после смены места жительства Москва >> Краснодар)
То что...
Здравствуйте!
Действительно налет похож на грибковый
Грибок достаточно слабый микроорганизм, что-бы при нормальном иммунитете так настойчиво поражать слизистую.
Есть первопричина снижающая иммунитет, которую, видимо вы еще не нашли и не устранили, а эмпирическим путем на время поднимаете иммунную защиту
Самые часты причины (вич, гепатит) вы исключили.
Не понятна ситуация с цмв, очень интересно активен ли цмв сейчас, это можно проверить по пцр крови и IgM. В случае его активности можно пропить валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца. Или наиболее рабочий препарат ванганцикловир, но он стационарный или под контролем врача очно.
Активность цмв может сама по сете снижать иммунитет или так же выступать маркером иммунодефицита.
Для определения работы иммунной системы предлагаю сдать иммунограмму-расширенную.
Так же вы частично обследовались на гельминты, предлагаю расширить обследование: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) .
Конечно в идеале найти лабораторию, которая проводит анализ на грибы с определением чувствительности, возможно гриб резистентный к принимаемым препаратам
Гепатопротектеры имеет смысл принимать только если повышены алт/аст, иначе у них нет точки приложения и они проходят транзитом по организму, деньги на ветер
В оак нет признаков анемии, нужно посмотреть ферритин, если есть скрытый железодефицит, то это показания для приема препаратов железа
Так же проверить витамин д, его уровень влияет тоже на иммунитет
Здравствуйте. Вопрос касается моей матери. Ей сейчас 63 года.
Насколько могу припомнить, обратилась она к урологу где-то в 2019 году по поводу проявлений цистита, который у нее, как она говорит, был уже давно и был запущенным. К врачу она не обращалась, периодически эти...
Здравствуйте, перенесите вопрос в раздел урологии, пожалуйста.
Нефрологи занимаются тем, какого качества почки выделяют мочу - чтобы в моче было много шлаков, а полезных веществ наоборот, не было. Чтобы Креатинин в крови был маленький, а в моче большой.
Камушки мы не дробим.
От себя могу добавить по опыту консультаций в урологическом отделении, что наши урологи обычно требуют стерилизации мочи до литотрипсии и назначают антибиотики профилактически тоже, даже если посев стерильный + сами смотрят КТ и уже по диску определяют есть ли подозрение на ЗНО и нужно ли МРТ или переделать КТ и онколог или биопсия почки для уточнения характера образования.