Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам ФГДС есть покраснение слизистой желудка – гастропатия, это не является воспалением. Бульбит это больше похоже на воспаление двенадцатиперстной кишки. Что касается хеликобактер пилори, в подобных ситуациях рекомендует дыхательный тест, это самый информативный вариант обследования на бактерию.
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день. Пантопразол 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.
Здравствуйте, Анна
ознакомилась с протоколом обследования. По ФГДС описан атрофический гастрит, но визуальное описание - это лишь предположение диагноза, так как атрофия слизистой подтверждается только посредством биопсии, если биопсия не была произведена во время проведения ФГДС, данный диагноз пока под сомнением.
Для уточнения в последующем при повторном проведении ФГДС рекомендуется забор биопсии из предполагаемых участков, если атрофический гастрит подтверждается, необходимо провести диагностику инфекции хеликобактер пилори, так как он является одним из провокаторов развития атрофии.
Диагностика хеликобактера осуществляется одним из двух методов:
1. дыхательный уреазный тест
2. анализ кала на выявление антигенов хеликобактера
Если хеликобактер подтверждается, необходимо провести эрадикацию , что является основным методом лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление(эзофагит), что может проявляется изжогой. Эритематозная гастропатия это поверхностное покраснение и отек слизистой желудка. ДГР это заброс желчи из ДПК в желудок. Заброс желчи может быть причиной воспаления слишистой желудка.
При подобных заключених рекомендуют обследование на хеликобактер пилори, например, можно сдать АГ КАЛА на хеликобакер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, но при условии что до 3-4 недель не принимали никакие антибактериальные препараты, препараты для лечения желудка. Если результат положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии.
Если нет, то назначается противоспалительная терапия и препараты, направленные на работу кардиальным сфинктером:
ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели
Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели
Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели,
При ДГР рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, например, урсосан по 250 мг вечером 4-6 недель.
Будьте здоровы 🌼
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Каким способом определяли хеликобактерную инфекцию? Лекарственную терапию получаете?
Добрый день. Обратилась к врачу с жалобой на периодические боли в животе, тошноту и дискомфорт. На узи бы выявлен застой желчи в следствии плохой проходимости протоков.
По результатам ФГДС поставлен следующий диагноз: Эрозивная гастропатия анторального отдела желудка....
Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий с возможным забросом желчи в желудок и застоем желчи в желчном пузыре. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Евгений! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что вас беспокоит? В связи с чем выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости ранее выполняли?
Здравствуйте! Подобная морфологическая картина может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Поспешу успокоить, подобные изменения НЕ приговор! Они НЕ рассматриваются как рак и даже как предраковый процесс. Эти изменения хоть и являются вариантом клеточной трансформации, но в целом не опасны и обычно требуют лишь динамического наблюдения.
Считается что самой частой причиной атрофии и метаплазии является инфекция хеликобактер пилори и крайне важно в подобной ситуации исключить или подтвердить её наличие методами золотого стандарта!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Какой то спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует, за ними рекомендуют лишь динамическое наблюдение. Оно обычно осуществляется 1 раз в год, рекомендуют выполнять ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!
Маргарита, здравствуйте! В слизистой желудка нет болевых рецепторов, поэтому по сути болеть там нечему. Обычно болт вызывает хелеикобактер пилори или так называемая функциональная диспепсия, в основе которой лежит нарушение местной нервной регуляции, часто бывает при стрессах, если пациент тревожный, при погрешностях в питании. Увидела анализ в файлах: анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Де-нол уже начали и как давно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале апреля , после того как несколько раз переел на ночь (пельмени и салат) в один из дней с утра началась сильная изжога , сильно давило в эпигастрии и даже температура поднялась 37.2., был понос , меня трясло и так далее… Такое чувство было , как будто отправился ....
Добрый день
1. Обязательно пепсан р 2 Саше 3 раза в день до еды за 20 мин2-4 Нед
2. Метронидазол по 500 мг 3 раза в день после еды через 40 мин 10 дн
3.смекта по 1 пак 3 раза в день между едой 5 дн
4. Рабепразол и ганатон ещё 2 нед