СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2801702

Что вас беспокоит?

Что делать при атрофическом гастрите

атрофический гастрит очаговая повехностная эритематозная гастропатия антрального отдела желудка недостатчность кардии

47 лет
9 Января 2025·Просмотров: 111·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
ознакомилась с протоколом обследования. По ФГДС описан атрофический гастрит, но визуальное описание - это лишь предположение диагноза, так как атрофия слизистой подтверждается только посредством биопсии, если биопсия не была произведена во время проведения ФГДС, данный диагноз пока под сомнением.
Для уточнения в последующем при повторном проведении ФГДС рекомендуется забор биопсии из предполагаемых участков, если атрофический гастрит подтверждается, необходимо провести диагностику инфекции хеликобактер пилори, так как он является одним из провокаторов развития атрофии.
Диагностика хеликобактера осуществляется одним из двух методов:
1. дыхательный уреазный тест
2. анализ кала на выявление антигенов хеликобактера
Если хеликобактер подтверждается, необходимо провести эрадикацию , что является основным методом лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По заключению фгдс значительных отклонений нет.
Рекомендую выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, т.к. диагноз по визуальному осмотру эндоскописта нельзя установить.
Если выставляется по биопсии атрофия, то рекомендуется контроль хеликобактерной инфекции 1 раз в год и контроль фгсд с биопсией 1 раз в 3 года.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте
Наличие атрофии должно быть подтверждено биопсией из 5 точек желудка по системе Olga.
Хеликобактер пилори нет
Атрофия обратимый процесс , который требует наблюдения, это истончение и бледность слизистой
Часто вызвана Хеликобактер пилори, но есть и другие причины - рефлюкс желчи, препараты, аутоимунный процесс

Принятый ответ

Здравствуйте.
Хеликобактер у вас не обнаружен.
Так как атрофия распространена по желудку, рекомендую сделать кровь на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору кастла

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! Окончательный диагноз атрофического гастрит выставлzется по результатам гистологии, поэтому в следующий раз рекомендуется проведение ФГДС с биопсией по OLGA. Cамо наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. По результату анализа бактерия у вас не обнаружена, поэтому стоит исключить аутоиммунную природу гастрита - сдать кровьна антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастала.
На этапе дообследования показан прием ребагит 100мг по 1т 3 раза ы день за 30мин до еды - до 2х месяцев

Здравствуйте, атрофия это все же диагноз гистологии, просто на глаз мы её поставить не можем .
Тест на хеликобактер у вас отрицательный, что говорит об отсутствии инфекции

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.