Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививки от бешенства и риски
19 ответовДобрый день! 28.05 оцарапал уличный котёнок. 29.05 поставили АИГ+ 1ую дозу КОКАВ. Сегодня прошло уже двое суток после прививок. Велика ли вероятность анафилактического шока? Могут ли быть негативные реакции после последующих КОКАВ, если первая прошла нормально? Сегодня утром...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 24 года. Компетентно: Велика ли вероятность анафилактического шока? Она уже полностью исключена. Шок наступает в первые часы после введения сыворотки или вакцины. Могут ли быть негативные реакции после последующих КОКАВ, если первая прошла нормально? Побочные реакции после последующего введения вакцины могут наблюдаться в виде расстройств чувствительности, мышечных подёргиваний и др. Вероятность аллергических проявлений уже значительно меньше и стремится к нулю. . это последствия прививки или из-за переживаний? Гипертонический криз не описан в качестве побочного явления на введение сыворотки и вакцины против бешенства. Скорее всего, повышение АД и вакцинация - не связанные события.
Риски заражения при эротическом массаже
18 ответовЖизнь так сложилась, что в конце сентября 2022 г. посетил эротический массаж. В процессе: девушка терлась обнаженным телом об меня, никаких проникновений, естественно, не было, в конце мастурбировала мне своей рукой. Девушка себя не трогала нигде, я девушку тоже не трогал....
Даже хоть и было касание, ну нельзя так заразится)) Успокойтесь пожалуйста и живите дальше
Добрый день! Недавно появились проблемы со здоровьем как психическим так и физическим, на фоне этого сдал анализы на общий анализ крови, глюкозу, холестерин плохой и общий. Хотел бы уточнить факторы риска развития заболеваний сердечно- сосудистой системы. Как понять есть ли...
Здравствуйте сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза и сдайте кровь на ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Делаю узи брюшной полости раз в год - хронический холецистит. В этом году впервые были обнаружены диффузные изменения поджелудочной. Узист сказал, что это с натяжкой можно назвать изменениями, но все же вынес. Переживаю, может ли это быть предвестником...
Будьте здоровы .
Добрый день! Прикрепляю результат УЗИ 1. 4b - самый рискованный тип из всех? Какова вероятность злокачественности? 2. Пойду к эндокринологу, что сдать до приема? 3. Сушит ладони и ком в горле, такой маленький узел может давать такие симптомы? Боюсь и переживаю, что сдать чтоб...
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Узелок небольшой. Риск злокачественности при Тирадс 4 6-17% На данный момент пункция не показана. Узелок маленький Пока только контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год Если сильно переживаете по поводу злокачественности, тогда можно получить второе мнение, сделав еще раз УЗИ у другого специалиста. Лучше в таком случае эластография. Это тоже метод УЗИ, но оценивает еще плотность узловых образований. На основании этого категория Тирадс более точная Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Теперь конкретно по вашим вопросам: 1. «4b - самый рискованный тип из всех? Какова вероятность злокачественности?» Нет, это не самый рискованный тип из все. Риск злокачественности 6-17% 2. « Пойду к эндокринологу, что сдать до приема?» Сдать ТТГ, Т4 св, АТ-ТПО, кальцитонин, ферритин, витамин Д 3. « Сушит ладони и ком в горле, такой маленький узел может давать такие симптомы?» Такой маленький узел не дает данных симптомов Нужно исключить гипотиреоз, дефицит витамина Д, железодефицит (для этого сдать анализы, которые указала выше) Ком в горле может быть при других патологиях - ГЭРБ (консультация гастроэнтеролога), остеохондроз, тревожный синдром (консультация невролога)
Совместимость препаратов
6 ответовЗдравствуйте. Мне предстроит пройти через операцию под общим наркозом (ринопластика), однако я нахожусь на терапии сертралин200+тразодон100. Меня настораживает их потенциал вмешиваться в метаболизм ряда препаратов для наркоза (сертралин сильный ингибитор парочки цитохромов),...
Здравствуйте. Не отменяйте сертралин и тразодон самостоятельно, резкая отмена опаснее взаимодействий. Свяжитесь с клиникой сегодня и попросите перенести консультацию анестезиолога на более ранний срок или провести по телефону. Подготовьте список препаратов с дозами и длительностью приема. На консультации обсудите временное снижение доз только с вашим психиатром и анестезиологом. Анестезиолог подберет безопасные препараты для наркоза, учитывая вашу терапию. Риск отмены операции минимален при информированном подходе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация и фертильность
6 ответовДобрый день. Сделала прививку от ковида (Спутник). Взвешенное решение, изучила много материалов, принимаю риски и все такое. Но все равно остался высокий уровень тревожности насчет возможных последствий для будущего ребенка (как возможности забеременеть в принципе, так и по...
чтобы точно знать, что нет осложнений после вакцинации и других проблем, если беременность наступит раньше, переживать не надо, сохранять можно и нужно!
Бешенство и мясо
8 ответовРезала белое куриное мясо ( из магазина Вкус Вилл), надеюсь перед продажей там оно проходит контроль. Порезала палец, соответственно был контакт с кровью. Скажите, есть ли какие то риски по бешенству? Знаю, что вирус содержится в слюне животных, но возможно также заражение...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 23 года. Компетентно: В данном случае заражение бешенством исключено и вакцинация не показана. В крови и мясе животных (птиц) вируса нет. Только в мозгах и слюнных железах. Слюнных желез у птиц нет. Ну, в общем, нечего здесь обсуждать. Живите спокойно, никаких рисков нет от слова "совсем".
Добрый вечер.помогите ,пожалуйста ,понять ,все ли так страшно ?делала 1 скрининг в 13 недель ,был чуть повышен хгч-2,09 MoM pappa-0,93. Отправили пересдать на 16 неделе афп+хгч. Афп-1,65,хгч-3,78.на первом скрининге все риски низкие по Дауну :1:755( life cycle) и 1:1357(Astra...
Здравствуйте! Мы никогда не оцениваем отдельно пап тест или хгч, скрининг на то и комбинированный, что все смотрим в совокупности, по итогам комбинированного скрининга 1 триместра у вас норма и риски низкие, у вас нет никаких показаний для пренатальной диагностики. Кровь, сданная после 14 недель на афп на сегодняшний день не используется для диагностики, признана не информативным методом. Если есть переживания, то сдайте НИПТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
13 ответовДобрый день! Беременность 31 неделя, 2 недели принимаю клексан, с 19 недели принимаю кардиомагнил 150. Клексан назначили профилактически из- за гестоза в первую беременность, срочные роды на 36 неделе из за высокого АД и белка. Также из- за генетических поломок, эти...
Елена, здравствуйте! Для профилактики преэклампсии используется кардиомагнил, а не клексан. Его точно нужно оставить. Клексан имеет другие показания, Вы правы, они оказывают разное действие. Для определения необходимости клексана определяют факторы риска тромбообразования. Наследственных тромбофилий у вас не выявлено; выявленные полиморфизмы тромбофилией не являются, на беременность и тромбообразование влияние не оказывают. Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? По анализам у вас есть латентный дефицит железа. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.