Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток уважаемые доктора!на протяжении года беспокоит боль в пояснице, тянет ноги прям до пяток, при ходьбе и в положении стоя боль усиливается и когда переворачиваюсь лёжа .крема мази не помогают ,обезболивающие помогают, но не надолго, прошу ответьте на мой...
Здравствуйте!
Грыжа L5-S1 у Вас крупного размера и если судить по динамике она немного подросла, воздействует и деформирует нервный корешок слева, отвечающий за иннервацию левой нижней конечности, воздействует на позвоночный канал(90% от объема сужены), есть препятствие току ликвора и влияет на нервные структуры (нити конского хвоста) исходя из июльского мрт.
Изменения очень существенные.
Прямыми показаниями к оперативному лечению являются тазовые нарушения (акт дефекации или мочеиспускания), неэффективность медикаментозного лечения, слабость в ногах(парезы).
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста . На протяжении 4 лет уже беспокоит шелушение ежедневное на носу , крема в виде бепантена и тд не помогают , бывает иногда поменьше шелушение , а иногда прям сильно , как чешуя слезает и за.ним покраснение сильное , кожа будто сухая...
Здравствуйте, после родов на лице начались легкие мелкие высыпания и красные пятна после умывания, и нанесения крема, также печет слегка, сама кожа по себе очень сухая и обезвоженная, шершавая как будто. Хотя проблем с кожей никогда не было, всегда было всё идеально, такое...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за проявление розацеа
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, нарушения гормонального равновесия, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра и т.д)
Рекомендации:
Наружно: Крем Элидел 2 раза в день 4 недели
Гель метронидазол 1% 2 раза в день на 2-3 недели
Для умывания Биодерма Сенсибио 2 раза в день на 4 недели
Период м\у мазями 30 мин – 1 час
Рекомендации:
- Ограничить в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Использовать солнцезащитные крема.
- Ограничение воздействия на кожу химических и физический факторов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около полугода назад появились высыпания возле внешних углов глаз. Появляются после сна, как будто от слезы. Проходят только после крема акридерм, но через два- три дня вновь появляются. Если не мазать, то сыпь распространяется под глаза, сильно краснеет,...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это проявления периобитального дерматита.
Отменить косметику, тушь.
Гормональные препараты не использовать.
Рекомендую по лечению
Биодерма Сенсибио для глаз крем 2 р в день тонким слоем до полного разрешения.
Мазь такропик 0,03 %2 р в день на месяц, хранить в холодильнике, далее 3 р неделю на месяц.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг.
Здравствуйте, что означают обильные выделения виде яичного белка, и чувствительность сосков в один день? И такой вопрос, через день они прошли, но начались белые выделения ввиду крема, не больно много и без запаха, а также увеличилась грудь и вздулся живот, до месячных 11-12...
Здравствуйте! На коже плеча появились шелушащиеся пятна, сначала не беспокоили, сейчас периодически зудят. Кожа до этого шелушилась, но увлажняющие крема не помогли. И количество таких шелушащихся пятен со временем увеличивается. Пятна то цвета кожи, то краснеют. Помогите,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы шелушаться руки. Чешутся периодически, новая кожа, после шелушения стягивает руки и они очень сухие, кожа коркой сухой. Хронические болезни: сахарный диабет 2 степени, гипотериоз. Принимает эутирокс 75.
Помогите разобраться в чем причина, фото рук прикладываю. Мажет...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! По фотографиям-экзема.
Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия.
Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Также рекомендую сдать соскоб на грибы
По лечению сейчас:
Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать)
Днем для защиты рук Барьедерм крем.
При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней
Также нужно купить лампу УФ (как для шелака) и каждый день по 2 мин держать руки
С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше
Здравствуйте! Отвлеклась на минуту , ребенок после подмывания взял детский крем с пантенолом , когда повернулась у ребенка подбородок в креме , открыла рот , ничего не увидела. Дала полисорб . Ребенку 11 месяцев.
Сколько съел не знаю, но не думаю, что много , так как самого...
Здравствуйте. Неделю назад у ребенка 3 года на бедрах появились бесцветные прыщики, как бугорки, не зудят, температуры и других симптомов нет, через несколько дней появились на животе, спустя неделю стали более розовые. Думала на потничку, мазала каламином и детским кремом,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы на щиколотке около двух недель назад появились небольшие прыщики, зудели. Она их расчесала, стали мокнуть , покраснели сильнее. Пробовали разные крема, мази, не особо помогло. Супрастин немного снял зуд. Сегодня заметила , что мелкая сыпь пошла на шею, грудь и плечо....
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По фото и описанию больше данных за проявление экземы осложненной вторичной инфекцией.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, продукты питания, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении)
В таких случаях обычно рекомендуют:
При зуде антигистаминные препараты (такие как Блогир-3 или Зиртек) по 1 т 1 р в день 10 дней и более
Противовоспалительные препараты (такие как крем Акридерм ГК или Тридерм) 2 раза в день на 7-14 дней
Крем Неотанин 2 р в день, в течение дня, до заживления.
Ограничить контакт с предполагаемым аллергеном.