Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скованность в левом колене
7 ответовДобрый день. На протяжении месяца беспокоит скованность в области колена в течение всего дня. Боли нет. Сдавала общий анализ крови, РФ, АЦЦП, СРБ, везде норма, также сделала МРТ коленного сустава, прокомментируйте результаты. Может быть проблема скованности из за жидкости или...
Здравствуйте. С учётом нормальных анализов и данных и МРТ - скованность в суставе из-за синовита (суставной выпот). Или перегрузили, или переболели чем-то простудным. Обследоваться дальше необходимости не вижу. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Если не поможет, то: Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боли при артрозе
4 ответаЗдравствуйте! У моей мамы артроз коленного сустава, болят колени и отдает в голень при ходьбе после покоя и спуске с лестницы Уже проходила лечение курсом уколов, результат тот же Хочу отвезти к другому врачу ортопеду-травматологу Скажите, пожалуйста, какие обследования нужны...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Важно знать степень артроза. Например, при 3 ст рекомендуют замену сустава. Если артроз 1-2 степени, то рентгенографии для обследования не достаточно. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Травматолог-ортопед это одна специальность. Если приём раздельный, то лучше к ортопеду, потому что травмы не было, насколько я понял.
Артроз колена
8 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет. Последние несколько месяцев меня беспокоит боли в колене слева с внутренней стрроны и отекает нога (стопа). Мажу мазью долобене и пью немисил при болях. Заключение рентгена артроз 2 степени коленного сустава. Подскажите как это лечится? И чем снять отек?
Здравствуйте. Наличие артроза 2 ст в 35 лет весьма сомнительно, покажите снимок. Отек в стопе явно от артроза в колене случиться не может. Что там конкретно опухает в стопе, покадите фото? Отек сильнее вечером или утром? Как болят суставы, в какое время суток сильнее?Припухают колени?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
6 ответовНужен совет опытного врача, что делать в такой ситуации - Абсцесс Броди проксимального метаэпифиза правой большеберцовой кости. Выпот в правом коленном суставе. Сделали МСКТ и МРТ коленного сустава. Как лечить, какие последствия, только ли хирургическим путем, можно...
Встречается редко. Вылечить полностью можно. Это она из форм гематогенного остеомиелита. Когда-то иммунитет получил пробоину и возбудитель по крови попал в кость. Потом он медленно её разрушал, поддерживая воспаление. Это могло начаться и год назад, например. Прогнозов по срокам пока нет. Зависит от объёма операции и многих других факторов.
Болит колено
1 ответДобрый день. После сильного ушиба колена прошёл почти месяц, но до сих пор не могу до конца согнуть и разогнуть ногу, беспокоит боль. Сегодня сделали узи коленного сустава и выявили жидкость и кисту. Как лечить или что нужно сделать чтобы убрать эту жидкость ?
Добрый вечер. Травматолог смотрел вас? Возможно нужно сделать рентген и МРТ коленного сустава , тогда будет больше информации и тогда можно определиться с лечением.
Артроз колена
18 ответовВрач на основании снимка поставил диагноз артроз коленного сустава.Назначил на 10 дей токи,электрофорез,азекирит.Уколы Дона 12 через день,комбилипен и таблетки Мидокалма.Курс прошла боли так и остались.Хотела сделать обкалывание колена Дипроспаном,но я отказалась.О замене...
Я бы рекомендовала Мукосат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему GGT понижен ?
5 ответовЗдравствуйте! Имею артрит левого коленного сустава и поэтому колю методжект с февраля . Сдаю кровь раз в месяц , в последнем анализе понижен GGT - 12 . К сожалению , не знаю почему , анализ взяли толко на 3 показателя и сказали , что все хорошо , однако , увидев...
Здравствуйте. Низкий уровень GGT обычно не является серьезной проблемой, но может иметь несколько возможных причин:Здоровый образ жизни: Низкий уровень GGT часто связан с низким потреблением алкоголя и здоровым образом жизни.Некоторые лекарства, такие как антибиотики или противовоспалительные средства, могут временно снижать уровень GGT.также Низкий GGT также может быть обусловлен недостатоком пиридоксина (витамина B6).
Ортез после операции на ахилле
6 ответовОртез голеностопный Ortobrace HS-301 шарнирный при разрыве Ахилла https://ozon.ru/t/VJ7mELQ Здравствуйте, можно ли использовать этот ортез (с фиксацией стопы в эквинусном положении ) через 2 недели после операции на ахилловом сухожилии (сшивали). Сейчас у меня гипсовая...
Совершенно верно
Травма колена
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте , пожалуйста результаты МРТ , муж ходил на мрт коленного сустава в связи с травмой, после травмы прошёл практически год , делали и ранее мрт , изменений сильных нет . Какие дальнейшие действия по мрт и требует ли срочного оперативного вмешательства?...
Здравствуйте. Синовиальную жидкость можно убрать и при пункции коленного сустава, но синовит может снова возникнуть.Можно выполнить 1 блокаду с дипроспаном по поводу синовита .Оперативное лечение можно выполнить и через три месяца, если нет блокады сустава при которой возникает выраженный болевой синдром. Задерживаться с оперативным лечением на долго не следует, так как при разрывах мениска происходит повреждение хрящевого покрова суставной поверхности , нарастают явления остеоартроза коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука после перелома
9 ответовЗдравствуйте, маме 73 года, 15 декабря сломала лучевую кость, прошло больше двух месяцев, рука болит, особенно фаланги пальцев, описание снимка прилагаю, какую реабилитацию можно пройти, как ускорить прохождение болевых ощущений? И еще вопрос: у нее разрыв связок коленного...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Чтобы подобрать ортез, отвезите пациентку в орт салон и пусть примерит несколько вариантов ортезов. Пусть пройдётся в каждом по салону. Ортезы выбирают, как обувь. В ортезе сразу должно быть легче. Нужно выбирать самый удобный. Заочно рекомендовать оптимальный ортез возможности нет. В межфаланговых суставах есть и после иммобилизации гипсом возникла тугоподвижность. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола, стараемся бытовые движения делать больной рукой, включаем в работу. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.