Консультация травматолога /

Артроз колена — вопрос №1708175

1339 просмотров

Врач на основании снимка поставил диагноз артроз коленного сустава.Назначил на 10 дей токи,электрофорез,азекирит.Уколы Дона 12 через день,комбилипен и таблетки Мидокалма.Курс прошла боли так и остались.Хотела сделать обкалывание колена Дипроспаном,но я отказалась.О замене сустава пока вопрос не стоит.Подскажите,чем лечить?

Возраст: 65

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 ст,гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога ортопеда изменив врача в профиле вопроса
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! приложите,пожалуйста снимочки!
Атроз, к сожалению неизбежен, так как человек постоянно находится в движении, артроз 1-2ст -считается возрастной нормой, и он не беспокоит ,точнее не проявляется так. Поэтому,причина болей не ясна,вот поэтому и лечение не помогает! Мы всегда в таких случаях настоятельно рекомендуем выполнить МРТ!

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ МРТ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЛЕННОГО СУСТАВА? А НЕ УЗИ,например...?
К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков.
Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ.
А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ.
МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.
Так как диагноза нет, то и лечения мы не можем подобрать оптимальное.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Олеся Сергеевна, доброе утро.Снимки остались у врача....МРТ пройти нет возможности.Подскажите,может мне алфлутоп поколоть?
Травматолог, Ортопед
Добрый день!
На будущее, надо обязательно пройти МРТ.
Афлутоп, можно проколоть в/м
Клиент
Олеся Сергеевна, а Дона и Алфлутоп,это препараты не похожи?Потому что я только закончила колоть Дону.Может Вы подскажите какой то другой препарат,буду очень благодарна!!!
Клиент
Олеся Сергеевна, у нас в городе не к кому обратиться,всем назначают Дону и Терафлекс и все....нужно ехать в область,а это получится не скоро.....
Травматолог, Ортопед
Дона и Афлутоп-это хондропротекторы.
Какие лучше, здесь, все индивидуально. Кому то лучше Афлутоп пойдёт, кому то Дона.
Курс 25-30 инъекций в/м. И при необходимости можно повторить через 6 мес.
Лучше конечно усвояемость и переносииость, хондропротекторов для в/м, чем таблетированная (капсулы) форма. Её 35-40% идёт порожняком через ЖКТ.
Я бы рекомендовала Мукосат или Артрогистан-по 100 мг в/м через день, а при хорошей переносииости, с 4-иньекции можно по 200 мг в/м также через день. Курс 25 - 30 инъекций. Т. К Вы получили уже дону, то курс Артрогистана или Мукосат можно ограничиться 20-25 инъекцииями.
Травматолог, Ортопед
Ничего критичного по результатам рентгенографии , у Вас нет.. Но лечение должно быть комплексным,а не ограничиваться хондропротектор и, поэтому обратиться очно всетаки стоит к ортопеду планово. Срочности нет, но долго откладывать тоже не надо! Не волнуйтесь, время есть.. Поэтому, записывайте и планируйте визит, когда сможете.
Клиент
Олеся Сергеевна, нашла заключение мпт,которое делала 5 лет назад артроз 3 степени
Клиент
Олеся Сергеевна, можно еще вопрос,а нужно ли подключить еще может какие уколы с коллагеном?
Травматолог, Ортопед
К сожалению, то, что было.. За 5 лет может все поменяться.. Надо свежий МРТ, и смотреть что сейчас происходит с суставом..
От этого зависит лечение.
Травматолог, Ортопед
Лучше пр-ты гиалуроновой кислоты, если по результатам МРТ будут показания..
Пока ничего такого не требуется, так как мы не знаем, что на данный момент с суставом, какие произошли изменения.
Этот вопрос следует рассматривать более детально по свежему МРТ
Клиент
Олеся Сергеевна, так же лет пять назад мне делали какие то уколы с кислотой,но названия не помню к сожалению.
Клиент
Олеся Сергеевна, а как Вы относитесь к препарату Румалон,он не лучше мукосата?
Травматолог, Ортопед
Возможно это были блокады!
А может и вврдились препараты гиалуроновой кислоты..
Травматолог, Ортопед
Тут все индивидуально, как будет действовать. Оба препарата хорошие по-своему. Просто Румалон содержит гликозаминогликан-пептидный комплекс из хрящей и костного мозга молодых телят. Учавствиет в биосинтезе хрящевой ткани.
А Мукосат-хондроитина сульфат, получаемый из тканей крупного рогатого скота. Хондроитина сульфат - высокомолекулярный мукополисахарид, важнейшая составляющая хрящевой ткани и связочного аппарата.
Клиент
Олеся Сергеевна, а если выбирать из того,что вы написали,что лучше Мукосат или Артогистан?Цена не малкнькая,хочется выбрать достойный препарат
Травматолог, Ортопед
Я бы рекомендовала Мукосат
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеоартроз 1 степени
17 февраля 2021
Дамир, Москва
Вопрос закрыт
Синяки на голенях
23 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Результат hep и боли в суставах
15 марта
Ника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва