Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия, нужно удалить зуб
8 ответовЗдравствуйте,меня зовут Лиана. Я аллергик, по анализам есть реакция на пыльцу, сорные, бытовые, деревья, в Пизе тоже есть аллергия. Пришла пора удалять зуб, не могу решиться так как основная часть аллергии началась после ковида, как осложнение. Боюсь реакции на анестетики....
Добрый день! Диагностика лекарственной аллергии-самая сложная в аллергологии. «Золотым стандартом» диагностики аллергии на анестетики сегодня являются: по крови -RAST тесты и тест активации базофилов (более чувствителен) или кожные тесты (более достоверны). Так обследуют пациентов в Германии (училась, работала, знаю). Всему остальному нельзя доверять (ненадежные методы диагностики) Но, есть БОЛЬШИЕ нюансы: Существующие лабораторные анализы на IgE и IgG антитела, к сожалению, малодостоверны. Если приходит положительный результат, то да, аллергия есть. Но если отрицательный, то этому нельзя доверять, потому что очень частые ложноотрицательные реакции. Чуть более достоверны тесты активации базофилов, но их редко кто делает. Можно сделать кожные тесты очно у аллерголога, но это 1. далеко не для всех препаратов возможно и 2. опасно, потому что лекарство вводится внутрикожно. Нужно делать в мед.учреждении, где есть круглосуточный доступ в неотложной помощи. Порядок такой: у стоматологов берете анестетик (например, Скандонест), идете очно к аллергологу, который выполняет с ним внутрикожный тест. Если отрицательно все, берете у аллерголога справку и с ней возвращаетесь к стоматологу
Кашель 3 месяца
10 ответовВ ноябре ребенок заболел, из симптомов только кашель, сдали кровь были повышены лейкоциты, пропили 5 дней антибиотик. Но кашель не прошел, периодами становился меньше. Педиатр сказала что это остаточный кашель. В январе обратились к пульмонологу, потому что почти 3 месяца у...
Здравствуйте, Мария. Скорее всего ребенок перенес инфекцию в ноябре. Длительный кашель более вероятно связан с аллергией. Общий ИГЕ повышен более чем в 10 раз. Для определения причинных аллергенов желательно сдать кровь на респираторную аллергопанель (Рида 2, Протия). В таких случаях обычно для купирования кашля назначается Монтелар до 3-х месяцев. С уважением!
Чем вылечить Streptococcus agalactie
13 ответовЗдравствуйте. Довольно давно беспокоит жжение и боль в области вульвы и малых половых губ. Сдала исследование на биоценоз влагалища и определение чувствительности к антибиотикам. Выявилась Streptococcus agalactie и 0 лактобактерий. Врач прописала антибиотик Амоксиклав 5 дней...
Здравствуйте, сможете прикрепить какие анализы вы сдавали? На данный момент какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит и уреаплазма
18 ответовЗдравствуйте, третий месяц мучают признаки цистита: жжение в мочевом пузыре и чувство неполного порождения. В первый и второй месяц было проведено лечение фурадонином, симптомы проходили, но сразу после месячных все начиналось по новой. 2 месяц принимаю уро-ваксом. Сейчас...
Если у Вас нет жалоб со стороны гинекологии - то в таком случае ничего с уреаплазмой делать не нужно Если бакпосев снова придет чистый - то есть никаких других причин цистита не будет найдено - тогда уреаплазму нужно будет пролечить: Юнидокс Солютаб по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней обязательно под прикрытием пробиотика (разница 2 часа), и во влагалище Ацилакт (лактобактерии), чтобы не нарушилась флора влагалища. А так же соблюдать режим: 1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное. 2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы. 3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер. 4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса. 5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов Перед и после полового акта подмыться и пописать - для профилактики посткоитального цистита. Цистит пролечить по результатам посева. Канефрон 2 капсулы 3 раза в день 14 дней.
Почему болит живот и вздутие.
4 ответаДобрый день! Около месяца назад началось вздутие живота, стул стал более жидкий,затем постепенно пришёл в норму. Но регулярно есть дискомфорт,иногда лёгкая ноющая боль и вздутие в области живота. Также после приёма определённых фруктов резко начало крутить живот и жидкий...
Здравствуйте! Обычно при таких симптомах, рекомендуют дообследоваться на такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения данной проблемы, согласно клиническим рекомендациям, обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате назначается курс кишечными антисептиками, например альфанормикс или альфаксим. Касательно теста на скрытую кровь фоб голд. То это современный и информативный скрининговый метод диагностики заболеваний кишечника и на кровь, из верхних отделов ЖКТ, в том числе ротовой полости, он не реагирует. В таких случаях обычно рекомендуют пересдать анализ ещё раз и при повторном положительном результате, провести ФКС (колоноскопию).
Добрый день! Около 4 дней болело горло с одной стороны + насморк в небольших количествах (с утра слизь желтая, потом весь день прозрачная). Сходила к Лору, взяли мазок из зева. Обнаружили стрептококки, концентрация не написана, но в заключении "обнаружен рост нормальной...
Принимайте Омез за 20 мин до еды. Можно Фосфолюгель по одному пакетику три раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив ХВГС, генотип 1в.
1 ответДобрый день Уважаемый Павел Андреевич!Год назад закончил лечение ХВГС генотип 1в,препаратом Гепцинат ЛП.Лечился Гепцинатом ЛП 12 недель,после неудачной попытки лечения интерферонами и рибавирином.По окончании лечения ПЦР на вирус геп.С-отрицательное,через 3 месяца...
Добрый день. Если генотип определить не смогли, значит ПЦР отрицательная. Продолжайте наблюдение у своего доктора, ПЦР раз в 6 мес. Здоровья Вам!
Добрый день! Антитела к односпиральной ДНК (ssDNA) 107.40 ▲ Антитела к двухспиральной ДНК (a- dsDNA), IgG >200.0 ▲ Антитела к ядерным антигенам, скрининг (ANA screen: SS-A 60 и 52kDa, SS-В, RNP-70, Sm, RNP/Sm, Scl-70, centromere B, Jo-1), Ig G, полуколичественное...
Добрый день! Анализы не сдаются просто так, без клиники, чтобы что-то посмотреть. Теперь вот не ясно, что с этим делать) Титры достаточно высокие, чтобы их игнорировать. Теперь нужно исключать системную красную волчанку. АNA профиль нужно сдать в развёрнутом виде, как полный иммуноблот, чтобы видеть за счёт чего идёт повышение, за счёт каких именно антител. После этого на очный осмотр к ревматологу. Нужно смотреть каждый сустав, кожные покровы, пальпировать лимфоузлы. В общем, детально смотреть вас очно.
Антирезусный иммуноглобулин
6 ответовЗдравствуйте! Первая беременность была неудачной- анебриония. После аборта ввели иммуноглобулин так как у меня отрицательный резус. Спустя год сейчас вторая беременность, 15 недель. Сдала ДНК тест на определение резус-фактора плода. Итог: у малыша положительный резус....
Здравствуйте, Вам показано введение сыворотки антирезус-иммуноглобулин при отсутствии титров антител в 28 недель и после родов. Кормить малыша Вы сможете в любом случае, даже если не будет введена сыворотка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка на скрининге пяточка в роддоме выявили превышение уровня прогестерона. На данный момент наблюдается у генетика, регулярно сдаём анализ, уровень снижается, но очень медленно (результаты в динамике прилагаю). Сдавали также генетический тест на определение...
Здравствуйте! Да, верно, исследовались наиболее частые мутации. Мы не может однозначно исключить другие варианты неклассической и классической формы вдкн. Но в данном случае, вероятно, уже требуется секвенирование для поиска мутаций. Это необходимо обсудить с генетиком. Как малыш развивается? Что-то сейчас беспокоит? Потемнение кожных покровов, срыгивания, слабость? Показатель 17-онп снижается, но, к сожалению, и нормы тоже меняются. В последнем показателе норма до 15. Возможно, сейчас как вариант провести исследование кортизола, АКТГ, калия и натрия. Утром натощак (не менее 3 часов голода) с 8 до 10 утра. Но золотым стандартам является тест с синактеном. К сожалению, в России его нет. Поэтому перечисленные исследования помогут предположить диагноз надпочечниковой недостаточности