Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу понять на сколько все плохо
6 ответовЗдравствуйте. У меня ревматоидный артрит уже 13 лет. С год назад начала беспокоить боль в колене. Только вчера сделала МРТ.
Здравствуйте. По МРТ описан остеоартроз 3ст. 3ст это изменения, которые не поддаются консервативному лечению. К сожалению, нет таких лекарств, которые бы наращивали хрящ. Ревматоидный артрит конечно ускорил процесс прогрессии остеоартроза. На третье стадии возможно лишь купирование боли и консультация ортопеда для постановки на очередь на эндопротезирование. Но, эндопротезирование лучше выполнять только если есть боли постоянные, есть значительные ограничения жизнедеятельности. Чем дольше стоит свой сустав, тем лучше. Что можно сделать: ограничить тяжелые физические нагрузки, выполнять легкую гимнастику ежедневно, носить ортез на коленный сустав при нагрузках. В суставе есть воспаление, его нужно купировать приемом НПВП, курсом 3-4 недели. Плюс с доктором на очном приеме оценить активность ревматоидного артрита и понять, воспаление в коленном суставе связано с остеоартрозом или с активностью ревматоидного артрита. Оценить состояние других суставов, сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
Как лечить
4 ответаБоль в правом колене при ходьбе. До этого хрустело колено на протяжении месяца. Сделали МРТ, исследование прилагаю. Что можете посоветовать?
Здравствуйте. Сейчас на МРТ картина тотального воспаления в суставе. Его нужно убрать и наступит ремиссия симптомов. Каждое повреждение не критично. Но по совокупности повреждений (мениск, хондромаляция, отёк тела Гоффа) не исключены рецидивы. Если они будут повторяться, придётся делать артроскопию. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций не обойтись.
Боль в стопе
1 ответЗдравствуйте Болит стопа на протяжении года, не знаю с чего началась боль, возможно после беременности, боль постепенно начала нарастать со временем, сейчас уже и дотрагиваться ужасно больно, сама боль между мизинцем и пяткой, если не ошибаюсь, то боль в плюсневидной кости,...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилия или связок стопы. Отсюда боль Причина: физические перегрузки, плоскостопие ,длительное стояние на ногах в течение дня,ношение ребенка на руках В таких случаях обычно рекомендуют : -дообследование рентгенография+ УЗИ ; либо МРТ - ограничение нагрузок и движений в стопе, провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -при сохранении болей физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний -изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек. Если у вас ГВ ,то данные препараты нельзя,можно местно использовать только гель Бадяга Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции остеосинтеза через несколько дней возникли гнойные зудящие высыпания вокруг места введения спиц. Подросток получал местное лечение - фукорцин, белогент крем. Было временное улучшение. Зуд прошёл. Высыпания остались и стали больше. Чем помочь. После операции...
Здравствуйте, Наталия. Прикрепите пожалуйста фото.
Боль в зубе
1 ответВчера утром была сильная боль в 6 нижнем зубе справа, у меня там уже была дыра с кариесом, записалась к врачу, сделали кт, сказали возможно пульпит, а возможно глубокий кариес, нужно чистить и смотреть вскроется или нет. Почистили , не вскрылось, сделали постоянную пломбу....
Здравствуйте, Возможно это постпломбировочная боль. Если симптомы будут сохраняться в течении пару дней , то нужно посетить стоматолога (возможно сделать рентген-снимок) чтобы оценить состояние. Рекомендуется щадящая диета, исключение острого, кислого, соленого. - Избежания травмирования области, (например твердыми зубными щетками). - Жевать на противоположной стороне. Всего доброго.
Боль в правом подреберье после еды
18 ответовЗдравствуйте. После еды в правом подреберье появляется резкая боль,потом тупая через час. Месяц тому назад на желчный камень операция была. Есть узи. Проблемы с печенью поставили по узи,но не знаю сто.
Здравствуйте! Проблема со стулом имеется? Биохимию крови выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи срочно.
9 ответовГнойный синовит. Сделана санация коленного сустава. Боль в колене даже в покои. Не согнуть не разогнуть боль сильная. Одеваем ортез но это не помогает. Делаем баралгин снимает боль не на долго. Температуры нет. Коленка холоднач
Баралгин обладает меньшим действием на желудок, чем НПВС. Но то же кровотечения бывают. Не увлекайтесь. Боли из-за воспаления, которое затихло, но ещё продолжается. Через месяц после Нового года нужно делать МРТ и смотреть, чем всё закончилось и решать, что дальше. Пока рано. Через 2 мес после гноя нужно оценить ситуацию на МРТ.
Боль в голеностопе
1 ответСильная боль по утрам в голеностопе при ходьбе, больше с правой стороны. Потом после движений боль утихает, если нога была без движения, снова приходиться расхаживаться.Весной подвернула ногу , но без травмы.
Здравствуйте. Сделайте узи голеностопных суставов, общий анализ крови и из вены СРБ, РФ. Псориаза у вас или в роду нет? Надо разбираться , к ревматологу вам или к ортопеду .
Боль в ноге
9 ответовБолит нога правая. Будто нерв защемлен. Имею 2 межпозвоноч. грыжи. Тяжесть не поднимал. Много сквозняков. Пил терафлекс, после появилась боль. Как снять боль? Нахожусь в море. Диклофенак не помог. Спасибо.
Здравствуйте. Диклофенак Вы укол делали? Сколько раз? Болей в пояснице нет? наклоны безболезненны? Болит нога откуда до куда, передняя поверхность, задняя? Есть заключение мрт? Когда проходили мрт? У Вас какие медикаменты с собой есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нога сильно уставала при минимальных нагрузках. Была травма 5 лет назад. Обратился к врачу и Мрт показала разрыв задних рогов обоих менисков, Дегенеративные изменения тел и передних рогов обоих менисков. Врач назначил операцию. После операции проходил реабилитацию через...
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом и данными МРТ. Повторная операция не требуется. На данный момент показано 1. курс НПВС: таблетки Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке в течение 14 дней. 2. Покой хотя бы 10 дней 3. После таблеток Аркоксиа можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты 3. Приём хондропротекторов. Таблетки Терафлекс по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3х недель, далее по 1 таблетке 2 раза в день до 4х месяцев. Именно такой долгий курс приёма препарата. 4. Курс PRP терапии на область сустава. 5. Ношение бандаж или ортеза на сустав при нагрузках С менисками вам уже помогли. А вот артроз остался. Его нужно контролировать