Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 1 год, недавно обратили внимание на то, что у ребенка во время ходьбы голова наклонена влево. На медкомисси невролог назначила УЗИ шейного отдела позвоночника, консультацию ортопеда. Ортопед на медкомиссии сказала, что истинной кривошеи нет, по...
Здравствуйте! По узи есть признаки нестабильности, чаще всего у детей бывает на фоне слабого мышечно - связочного аппарата; у детей с натальной травмой шейного отдела в анамнезе. Занимаются как неврологи, так и ортопеды. Рекомендуется массаж шейно- воротниковой зоны, лечебная гимнастика; можно обратиться к остеопату ( именно работающего с детьми раннего возраста)
Дисплазия чем лечить
2 ответаЗдравствуйте! Делали узи в 2 месяца, поставили незрелость тазобедренных суставов. Прописали коррегирующий массаж и бассейн. Ортопед говорила, что внешне дисплазия она не видит. Сейчас 4 месяца, ставят дисплазию по узи, у ортопеда еще не были. Скажите пожалуйста, какое должно...
Здравствуйте. По УЗИ 1а по Графу - полная норма слева. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость справа. Расценивается как начальная дисплазия. Справа в динамике ситуация ухудшилась Важны следующие соображения: 1. "при дисплазии носят специальные аппараты, очень этого боюсь…" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортеза не вызывает сомнений. 3. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Поэтому я бы для решения вопроса о целесообразности назначения ортеза однозначно сейчас сделал рентгенографию. Так же рекомендовано: 1. Решение вопроса с ношением шины на основании рентгенографии и очного осмотра. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Протезирование коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте. В 2020 году сделала МРТ правого коленного сустава. Заключение:деформирующий остеоартроз 3 степени, дегенеративно-дистрофические изменения передней крестообразной связки с наличием частичного повреждения волокон, менисков, дегенерация суставного хряща медиальных...
Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога изменив врача в профиле вопроса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовДоброго времени суток!Моему ребёнку 3 месяца,на плановом осмотре ортопед ставит под вопрос дисплазию и отправляет на рентген.Сделали сразу рентген и вот результат. У нас было подозрение что с ножкой что то не так,но узи норма в месяц и осмотр другого ортопеда без...
Если есть ограничения в движениях то лучше ситуацию рассматривать как легкая дисплазия (гипердиагностика), и пройти комплекс лечения.
Дисплазия или нет
8 ответовБыли в три месяца на приеме у ортопеда, сказал все хорошо, проделали курсы массажа в 3 , 5 , 8 и 10 месяцев от невролога, первые для снятия тонуса, последние для того чтоб ползала, сейчас в год прошли всех врачей, ортопед заподозрил дисплазию, отправила на рентген, диагноз...
в описании нет признаков ДТБС. сам снимок покажите.
Болит левое плечо
5 ответовДобрый день. Мне 41. В течении 4 месяцев беспокоит боль в левом плече. Боль усиливается к вечеру. Терапевт отправил на анализ крови. Выписал Целебрекс 2 раза 5 дней. Не помогло. Сделала МРТ. Ортопед отправил к неврологу, сказав, что это от шейного остеохондроза. Невролог...
Здравствуйте. Прикрепите МРТ заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка 13 лет хрустят и щелкают все суставы, сильные боли в коленях, теперь боль и шелконье под лопаткой. Обращались к ревмотологу профессору Подчерняевой в первом мед. институте, но она отправила нас к ортопедам. Ортопед в поликлинике тоже не может поставить диагноз и...
В каком городе живете?
Что делать при таком диагнозе
5 ответовЗдравствуйте 🤝 у моей мамы болит колено, делали уколы в/м артоксан плюс мильгамма плюс мидокалм, сделали 6 уколов, стало полегче конечно но все равно болят, сходила на МРТ диагноз подкрепила, ходила к врачу ортопед травматолог, он сказал что операция не поможет, нужно просто...
Здравствуйте, София. Выбирайтесь из Новороссийска в Краснодар. Настаивайте на направлении в Краевую больницу №1 Очаповского. Иначе толка не будет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Уколами ничего не вылечите. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Мама, 68 лет с наличием грыж на позвоночнике и протрузий ( было 2 перелома руки), поработала 1 месяц уборщица и получила перелом боковых масс крестца, передвигается с ходунками по квартире, болит, уже проколота мильгамма 9 шт 6 мовалис, 10 диклофенак, 16 табл...
Здравствуйте. Описанная картина характерна для перелома крестца на фоне выраженного снижения прочности костей, что обычно связано с остеопорозом. Боль после такой травмы может сохраняться неделями и даже месяцами, особенно при недостаточной поддержке позвоночника и таза. Переломы подобного типа часто лечат консервативно — с обезболиванием, ограничением нагрузок и лечением самого остеопороза, чтобы снизить риск новых переломов. Глюкокортикоиды, к которым относится дексаметазон, действительно при длительном приёме ускоряют потерю костной массы. Однако их короткие курсы иногда используют для снятия выраженного воспаления и отёка нервных корешков. Обычно такие препараты назначаются ограниченно по времени, чтобы не навредить костям. При хронической боли предпочтение чаще отдают другим методам — комбинированному обезболиванию, физиотерапии, иногда инъекциям локальных анестетиков. При подобных переломах обычно рекомендуют: обеспечить щадящую подвижность с опорой (ходунки или костыли), использовать фиксирующие пояса или корсеты, а также обсуждать лечение остеопороза — препараты кальция и витамина D, а при высоком риске новых переломов современные противоостеопоротические средства, эффективность которых подтверждена клиническими рекомендациями. Для уточнения состояния полезно сделать МРТ или КТ крестца, чтобы оценить стабильность перелома и степень отёка, а также денситометрию, чтобы подтвердить остеопороз. Боль обычно постепенно уменьшается при правильном подходе, но важно не ограничиваться только обезболивающими. Основная задача — снизить риск повторных переломов за счёт укрепления костей. В таких случаях обычно обсуждают консультацию травматолога-ортопеда совместно с эндокринологом или ревматологом, чтобы составить долгосрочный план лечения остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста
16 ответовДорогие доктора! Мне 54 года, на пенсии. Скажите, пожалуйста, достаточно ли моих болячек на оформление инвалидности? Может кто знает. Дело в том, что ортопед отмахнулся от меня, пенсия есть и не заморачивайтесь. У меня четыре года назад были три операции на ШОП, в итоге...
Понятно. Вы обязательно начинайте этим заниматься, как предоставится возможность, пройдите областны специалистов. Потому что это скорее всего, обостряться будет. Если частые обострения-показано направление на МСЭ.