Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли анемия?
3 ответаЗдравствуйте! При рождении моей дочери без моего согласия ей сразу пережали пуповину. Полагаю, из-за этого в год её ОАК показал уровень гемоглобина 90. Поднимали его сиропом Мальтофер в течение двух месяцев. В итоге результат стал получше, но врач посоветовала принимать еще...
Здравствуйте. Гемоглобин подняли - хорошо. Но по анализу вижу, что латентный дефицит железа все же ещё сохраняется, нужно ещё пополнить запасы железа в депо - печени. Мальтофер усваивается хорошо. Рекомендую его же в поддерживающий дозировке (для латентное ЖДА) на 3 месяца! И контроль оак через 2 месяца.
Гемостаз и беременность
6 ответовЗдравствуйте 12 недель беременности. Возраст 35 лет , вес 91 кг, гсд с инсулином . Беременность 2 я, в первую принимала по показаниям коулограмсы фраксипарин. Имеются мутации . За пару недель активно вырос с 356 до 759 Д Димер , повысился значительно РФМК . И есть изменения...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Конкретных норм для беременных не существует. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как её показатели не влияют на тактику ведения беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Слабы рост хгч
13 ответовДобрый день. Последние месячные были 10.01. Цикл нерегулярный. Хгч на 21.02 49. 02.03 1008, а 05.03 всего 1830 Узи было 03.03 плодное яйцо 4 мм. Сегодня пошла повторно к другому доктору, как только услышала про хгч, поставила анаэмбниональную. Диаметр плодного яйца 6 мм....
Он нам не даст никакой более информации, он актуален на этапе его уровня до 1000, после же темпы его роста, во-первых, замедляются, и во-вторых, не меняют нашу тактику в отношении контроля узи как единственного достоверного метода оценки прогрессирования беременности. Остается просто спокойно (по возможности) дождаться контрольного исследования и настроиться на позитивный лад, ведь есть все шансы на благополучный исход
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли подозрение на онкологию
10 ответовДва дня воспалился лимфоузел под левой подмышкой, за вчера вырос в два раза. Анализы по скорой прикрепляю. смотрели два хирурга. Один сказал пить антибиотик, второй отменил так как анализы не показали применение антибиотиков. Но он обмолвился заболеванием крови. На фоне...
Лимфоузел мог среагировать на воспаление или переохлаждение. В данной ситуации рекомендуется внутрь нимесил 2 раза в день в течение 3 дней на сытый желудок, местно наносить любую нпвс мазь (найз, долгит, диклофенак) 2-3 раза в день в течение 10 дней. После переделать узи у другого специалиста.
Повышен в 12
9 ответовЗдравствуйте, помогите найти причину и с чего начать, после беременности прошло 7 месяцев (во время беременности пила в 12, когда была нехватка) но контролировала… все было в норме, после родов сдала и он растет в государственной клинике при норме до 600 у меня 750 (по их...
Здравствуйте Повышение витамина в12 не говорит о наличие онкологического процесса. Повышение связано с поступлением витамина из вне с пищей либо препаратами. Повышение незначительно, повода для беспокойства нет.
Полип в желочном
10 ответовЗдравствуйте. В сентябре обращалась с жалобами на метеоризм в кишечнике, назначили узи брюшной полости. На узи выявлен полип. Мне сказали наблюдать, сначала через 3 месяца, затем через полгода. На момент 3 узи, я была беременна и сейчас нахожусь в положении ( 34 недели)....
Здравствуйте! Полипы до 1 см обычно не злокачественные, и больше 1 см тоже не всегда. Но рост более 2 мм- это требует переоценки рисков и обсуждения вопроса о холецистэктомии. Но, с другой стороны, по описанию и отсутствию васкуляризации не исключено, что это холестериновый псевдополип, и он не требует такой настороженности Вы проводили исследование у одного и того же специалиста?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фурункул или прыщ? Идти ли в больницу?
17 ответовЗдравствуйте! Вчера вылез прыщ, но подкожный , большой , такие появляются у меня достаточно редко, я решила его выдавить, вышло немного гноя, прозрачной жидкости и крови и все, а потом все вокруг прыща начало опухать и становиться каменным, прыщ заметно вырос и все округ...
Здравствуйте! Это проявления воспалительного инфильтрата. Сейчас рекомендую по лечению Внутрь антигистаминный препарат, например Цетиризин 1 т 1 р в день 5дней. Наружно рр Мирамистина 2 р в день 7дней. Наружно крем фуцидин или Супироцин 2 р в день 10дней, необходимо антибиотик Наружно. В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения. Не давить.
Быстрый рост ХГЧ
12 ответовДобрый день! Ситуация следующая: Первые роды март 2017 год (плановое кесарево), вторые роды март 2026 (плановое кесарево) Сейчас исходя из анализов я снова беременна, уровень хгч с 25 июня по 29 июня вырос с 202 до почти 2000. Я знаю о рисках связанных со швом, записана...
Добрый вечер Такой прирост ХГЧ не указывает на двойню, и по хгч мы никак не можем оценить к сожалению, сколько эмбрионов есть. При одноплодной беременности хгч также может увеличиваться очень быстро, и у вас динамика соответствует нормально развивающейся беременности. Подтвердить или исключить многоплодную беременность можно только по УЗИ. Учитывая две операции КС и небольшой интервал после родов, рекомендую выполнить УЗИ чтобы подтвердить маточную беременность и оценить область рубца.
Повышенный пролактин
12 ответовДобрый день. В конце мая 24 года была на приеме маммолога с болью в груди. Поставили по узи мастопатию и фиброаденому. Так же сдала пролактин. Показатель 979 (при норме 102-496). Через 3 месяца лечения сдала повторно, пролактин вырос до 1037. Год назад была у эндокринолога,...
Здравствуйте На какой день цикла сдавали пролактин? МРТ гипофиза не делали до этого? Макропролактин в общем объеме пролактина не смотрели? Есть ли жалобы по самочувствию? Не было ли до сдачи анализа стресса, интимной близости, посещения гинеколога и др. влияющих факторов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена щелочная фосфатаза
25 ответовДобрый день! Подскажите, у ребенка сильно повышена щелочная фосфатаза, остальные показатели в норме. Какие могут быть причины? У ребенка в 1 год обнаружили кисту в печении, мы за ней наблюдаем, каждые 3 месяца. В начале ноября делали узи, киста без изменений. До этого ЩФ была...
Здравствуйте, конечно вопрос по поводу щелочной фосфатазы больше по профилю педиатора, а не хирурга. Но если хотите моё мнение, то тут несколько вариантов: неверный результат (ошибка лаборатории, почему то в анализе он не выделен красным цветом), патология печени (тогда как правило повышаются аст и алт), патология костей (тогда понижаются кальций и фосфор, у вас они в норме). Ещё меня интересует печень и киста, когда вы последний раз делали узи, прикрепите результаты узи. Проверяли ли вы паращитовидные железы (как правило назначают узи щитовидной и паращитовидной желез).