Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, абдоминопластика выполнена 12.11, на следующий день при осмотре выявлен некроз, прошла 7 процедур барокамеры. На сколько все катастрофично, сегодня часть побелела, можно ли будет обойтись без повторной операции? Фото
Здравствуйте! Визуально по фото определяется небольшая зона некроза, часть которой с фибрином и грануляциями. Нужна ли будет ревизионная операция определит лечащий врач на очном осмотре, но учитывая , что барокамеру проводим как правило до 10сеансов и если будет положительная динамика, некроз поверхностный и грануляции будут расти- то шансы на заживление без повторного вмешательства есть. Единственное, в таких случаях, рубец формируется большой и грубый, который в дальнейшем можно скорректировать.
Добрый день, делала МРТ поясничного отдела позвоночника, частично попал тбс в зону обследования. Рекомендовали сделать мрт тбс для исключения асептического некроза. Сделала - диагноз подтвердили по мрт, АНГБ обоих суставов 1 стадии. 28 лет, девушка. Травм не было, препаратов...
Посмотрели МРТ с рентгенологом. Исследование выполнено не полностью. Слева нет боковых срезов и, вообще, нет режима Т2 в боковых срезах. Из того, что увидели: 1. Слева все чисто. Первая стадия - это как бы граница между нормой и патологией. Придраться можно к чему угодно. Мы считаем, что слева пока данных за АНГБК 1ст недостаточно. Но может что=то видно было на боковых срезах, которых у нас нет. 2. Справа за АНГБК 1ст данных больше и диагноз оправдан. Там есть четкая узурация суставной поверхности гиалинового хряща головки. Теперь о причинах и лечении. Бадминтон не причем. Я и Вы не знаем спортсменов-бадминтонистов из спорта высоких достижений с такими проблемами без серьезных травм. Эпидемии нет. )) А вот перенесенная вирусная инфекция могла стать спусковым крючком аутоиммунного васкулита, который привел к тромбозу (частичному тромбозу) кровеносного сосуда, снабжающего головку БК. Головка анатомически плохо кровоснабжается и ведущей причиной в 99% случаев АНГБК является повреждение или тромбоз сосуда. Поэтому прежде всего, нужно с иммунологом искать васкулит. Отсутствии волчанки ни о чем не говорит. Васкулитов миллион. Нужно смотреть иммунологический профиль. Уже сейчас показаны хондропротекторы, нпвс, сосудистые препараты для микроциркуляторного русла и антианреганты. Через пару мес нужно повторять МРТ и смотреть в динамике. Скажу откровенно, что если это действительно АНГБК шансов спасти сустав консервативно нет. Но замедлить процесс реально. Сейчас при АНГБК выполняют экспериментальные операции с пересадкой стволовых коеток, тунелизацией головки и другие. Результаты таких вмешательств пока не предсказуемы. Стандартом остается эндопротезирование после лизиса головки. Предлагаю Вам пока не отчаиваться. Все прояснит МРТ в динамике. Пока есть шансы думать, что не АНГБК. Слева эти шансы велики, но и справа есть.
Боль в т/б суставах.
22 ответаПосле болезни орви в течени 5 дней (протекало в виде насморка, першение в горле без температуры) , день на 8 заболели т/б суставы. Ноющая боль. И в покое тоже. Хочется постоянно их разминать. Вот боюсь может это асептический некроз головок бедренных костей после орви? Мне...
Добрый день! Делали ли рентгенографию т/б суставов ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшивка анализа
6 ответовЗдравствуйте, что не так с анализами? Их хронических заболеваний у меня ревматоидный артрит и, с недавнего времени, асептический некроз всех суставов после ковида. 30 октября мне ставили капельницу с остеостатиком. Принимаю эликвис, пентоксифиллин, вит Д, кальций, дипиридамол...
Надежда, здравствуйте. Повышение СРБ и СОЭ связано с хроническим воспалительным заболеванием. Повышение RDW может быть связано также с воспалительным заболеванием либо говорить о наличии латентных дефицитов, желательно сдать анализы на ферритин с СРБ, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Некроз кожи после гипса
5 ответовДобрый день. Ребенок 7 лет, перелом голени в 2х местах. Сначала был наложен гипс на 2 дня до бедра, через 2 дня после повторного рентгена назначена операция по наложению пластины. 2 недели в больнице после операции. Ребенок жаловался на боль в пятке, но списали все на...
Здравствуйте. Екатерина, это пролежень. Я вам рекомендую начать лечение так: -прикладываем повязку Бранолинд по размеру пролежня (1 раз в день) -поверх нее кладем повязку с мазью Левомеколь (по 3 раза в день)
Некроз шва
2 ответаЗдравствуйте. Была операция, удаление капсулы по поводу скопления серомы. Шов по Донати, образовался некроз. После выписки из стационара спустя 15 дней пошла к хирургу для снятия швов, он принял решение оставить швы ещё на 10 дней из-за некроза. Насколько компетентно это...
Здравствуйте. Где то доктор конечно прав, но с другой стороны швы конечно надо снимать. Если их сейчас снять все, то рана наверняка у Вас вся развалится (т.е. края раны разойдутся и рана может стать большой сама по себе, а если еще и иссечь некроз, то рана станет еще больше). Хотя воспаления в окружающих тканях не видно. Я был сделал так - швы надо снять, но не все, а через один и уже начать удалять некротические ткани. Далее смотреть по ране, если не разваливается, то дней через пять снимать оставшиеся швы (смысла их оставлять уже не имеет - если края раны не срослись, то уже этого не будет). Пока как то так. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня некроз головки ТЗБ второй степени, правой ноги, есть МРТ. Врач говорит что бы я сам определился какую операцию мне надо делать: 1 это core decompression с заполнение. 2 это эндопротезирование Я в данном вопросе не специалист, и сам решения правильного принять не...
Здравствуйте. Скачал, всё посмотрел. Моё мнение. Справа - тотальное эндопротезирование. Слева - можно попробовать декомпрессию с пломбировкой полости. Первым нужно делать сустав, который больше болит. Вторая нога нужна, чтобы полноценно расходиться после операции. Одновременно делать не рекомендуется. Повторная операция на втором суставе через 8-12 мес после первой операции.
Некроз геморроидального узла
23 ответаЗдравствуйте! Очень беспокоит боль в области ануса, похоже на некроз геморроидального узла. Насколько это состояние опасно для жизни, слышала что от некроза может быть чуть ли не летальный исход. Какая дальнейшая тактика, спасибо!
Здравствуйте , прикрепите фото
8 декабря попала в ДТП Сейчас лежу дома , на кровати. Недавно делали кт бедра Признаки остеонекроза в структуре головки левой бедренной кости. Сростающийся перелом большого вертела левой бедренной кости, МОС. Отек, инфильтраты, свищевые каналы в мягких тканях левого бедра....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Ваша основная задача на ближайший месяц - встать на костыли, даже с аппаратом внешней фиксации. Мы в отделении таких больных поднимали даже с этими аппаратами и они у нас выписывались на костылях, а аппарат приходили уже снимать на своих ногах или с палочкой через 2-3-4 месяца. Вот видео ссылка по вставанию на костыли https://www.youtube.com/watch?v=b9lJjMNP7Z4 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз у кошки
1 ответДобрый день! У кошки получился некроз на ноге от прививки. Гноя нет, есть вот такая ткань. Прочитала про мазь ируксоветин он от очищения ран. Мазь ируксоветин поможет ей? Возможность попасть ко врачу пока нету. ...... ..... ..... .....
Здравствуйте. Поражение очень обширное. В данном случае требуется иссечение некротизированный ткани (ушивание). По вторичному натяжению может очень-очень долго заживать + наложение вторичной микрофлоры. Также нельзя забывать, что существует осложнения в виде постинъекционных (пост вакцинальных) сарком. При своевременной постановке диагноза животное можно спасти. Пока не попали на приём к врачу ежедневная санация раны при помощи хлоргексидина два раза в день. Далее накладывать мазь Левомеколь (можете использовать Ируксоветин). Чтобы предотвратить разлизывание одеть защитный воротник.