Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухлодышечный перелом голеностопа
7 ответовЗдравствуйте, мне диагностировали двухлодышечный перелом голеностопного сустава со смещением костных обломков на 3 и 8 мм. Хирург наложил гипс. Требуется ли в данном случае операция или гипса достаточно.
Здравствуйте, Евгения. Смещение довольно существенное, есть небольшой подвывих стопы и признаки повреждения дистального межберцового синдесмоза (ДМБС). Рекомендуется оперативное вправление отломков, фиксация наружной лодыжки пластиной с позиционным винтом, внутренней лодыжки винтом. Без операции ходить вряд ли сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно, Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Мозоль.
7 ответовДобрый день. От ношения гипса (вывих руки) появилась наполненная жидкостью мозоль. Болит, натирает. В месте мозоли гипс вырезали. Как теперь лучше с ней поступить? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте. Руку тщательно отмыть теплой водой с мылом , хорошо осушить Область пузырей обработать спиртом , пузыри проколоть толсто иглой , опорожнить, осушить салфетками стерильными и наложить спиртовые салфетки ,хорошо отжатые от спирта . Иначе спирт быстро испарится , а вода останется в повязках, а это условия для нагноения..Иммобилизация накладывается через фланелевую материю.
Перелом пяточной кости.
3 ответаЧто лучше использовать после снятия гипса, как разрабатывать стопу? Перелом без смещения. Нужно ли первое время использовать костыли. Чего стоит опасаться. Какое время еще понадобится для полного восстановления?
1. Сначала ходим на костылях, постепенно увеличивая нагрузку на пострадавшую ногу. На 2-х костылях - примерно неделю. Потом трость или уже без доп опоры (в зависимости от веса, физ состояния и др.). Нельзя преодолевать сильную боль, нельзя форсировать разработку, сразу увеличивать нагрузку. 2. Применяют массаж, ФТЛ, грязи и ЛФК. Из ФТЛ подойдет, например, магнит. ЛФК посмотрите на ютубе. Подойдет любой комплекс для голеностопа. 3. Целесообразно 2р а день применять мази НПВС. Например, Диклофенак гель 5%. 4. Целесообразно первое время носить примерно такой бандаж, который предохранит связки от растяжения и даст им время на адаптацию. https://trives-shop.ru/catalog/t_8691_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html 5. Подводный камень всего 1. Могут быть проблемы, если форсировать разработку и перегрузить сустав. Перелом не сломается вновь, а связки могут частично разорваться (растянуться).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите пожалуйста снимки
9 ответовЗдравствуйте сыну 12 лет, занимается лыжами. Стал жаловаться на колени. Сделали снимок, поставили болезнь шлятера, врач предложила наложить гипс. Лечится ли это без гипса? Можно ли заниматься спортом?
Справа по снимку хуже ситуация, переход в стадию фрагментации. Если давать чрезмерные нагрузки, то бывают случаи отрыва бугристости, поэтому нужно беречься.
Перелом пальца
1 ответДобрый день! Поломала 4 палец на правой ноге, наложили гипс. Скажите пожалуйста, как долго будет срастаться перелом и можно ли вместо гипса через пару недель надеть бандаж? Спасибо
4-5 недель. Можно……….,,,,……. ……………………………. …………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Здравствуйте! Можете посмотреть снимки рентгена и сказать правильно ли срастается кость? Травму получила 9декабря. На сегодняшний день (14января)хожу в бандаже без гипса. Рука обездвижена за счёт бандажа.
Добрый вечер. Сохраните фото в облачном хранилище и напишите ссылку или пришлите фото в личном сообщении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа
15 ответовПосле перелома 4 плюсневой кости и снятия гипса болит в районе 4 плюсневой кости с опуханием, в районе большого пальца и в районе сустава ( изгиб стопы) с опуханием.
Здравствуйте. По описанию случая и приложенным фото имеем срастающийся перелом 4 плюсневой кости, осколки металлической плотности предположительно после МВР. Посттравматический синовит суставов, тендинит связок и сухожилий с отёком стопы. Не исключается наличие остеомиелитического очага в головке 4 плюсневой кости, но пока в стадии ремиссии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, электрофорез с Са, №10 магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Сильную боль не преодолевать. Всё постепенно, но ходить нужно. В процессе ходьбы дело пойдёт постепенно на лад или обострится остеомиелит и откроется свищ - это будет показанием для оперативного лечения. Так или иначе, но только ходьба прояснит ситуацию. Если не наступать на ногу и не прояснить ситуацию, Вас могут по результатам снимков в таком состоянии выписать и отправить в часть. Ибо по снимкам и внешне большого криминала нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
выпадают волосы в большом количестве незнаю что делать во время карантина больница закрыта. пила витамины и пью до сих пор с каждым днем волосы уменьшаются что делать незнаю помогите пожалуйста боюсь облысеть
Добрый день. Сдавали ли какие-либо анализы в ближайшее время? Если да, то какие, и что было в анализах (особенно интересует функция щитовидной железы и анемия)? Не было ли недавно беременности и родов? Что за витамины пьете?
Задержка менструального цикла 8 дней, раньше такого не случалось тесты на беременность отрицательные, что в таком случае делать? Ближайшая больница за 300 км подскажите пожалуйста, что нужно сделать что бы все нормальнализовалось
Здравтсвтуйте, на данный момент ее ожидайте, как появится возможность, сделайте УЗИ органов малого таза. Самое важное, исключить беременность, остальные нарушения цикла могут быть , например, из-за стресса, переезда, или из-за функциональных образований яичника, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропустили прививки
17 ответовСтавили прививки с рождения по возрасту, в 3,5 месяца невролог дала мед отвод, сейчас нам скоро 9 месяцев. Нам обязательно «догонять», проставлять эти прививки? Что там ставят тоже не понятно.. Государственная больница.
Добрый день . Да, вакцинации которые были ранее проведены , продолжают , для того что бы ответить более точно , нужно ознакомится с вашим прививочный сертификатом . И тогда возможно составление графика догоняющей вакцинации