Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вертебропластика при онкологии
8 ответовМожно ли уже сейчас проводить вертебропластику или другие виды операции по восстановлению позвонков? Лечение основного заболевания пока не начало (ждём результаты имунно гистологии). Что можно/нужно делать со спиной уже сейчас? Пациент лежачий. Сильные боли.
Здравствуйте! Вертебропластика применима при метастатическом поражении позвонков особенно с признаками патологического перелома и с целью купирования интенсивного болевого синдрома. Но на том уровне, где сформировался стеноз позвоночного канала выполнение вертебропластики может быть противопоказано, чтобы не усугубить стеноз позвоночного канала и не вызвать грубых неврологических нарушений. В любом случае требуется оценка самих снимков МРТ для того, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики (о возможности введения в позвонок иглы и цемента). С учетом молодого возраста пациентки, если позволяет состояние, обсуждаем вопрос декомпрессивно-стабилизирующей операции на уровне наибольшего поражения. Но этот вопрос решается только в индивидуальном порядке с нейрохирургом, имеющим опыт таких операций, либо с заведующим отделения Вашего города. Вы можете обратиться за консультацией без пациентки, но с диском МРТ и имеющейся медицинской документацией. В настоящее время рекомендуется применение жесткого ортопедического поясничного корсета даже при пассивной вертикализации (присаживание в постели) и если пациентка встает с постели, при этом не рекомендуется длительное сидячее положение, наклоны. Для купирования болевого синдрома в таких случаях применяются наркотические аналгетики (Трамадол, Морфин, Тапентадол) по рецепту от онколога или терапевта (можно пригласить терапевта из поликлиники на дом для выписки рецептов). Также в таком случае может быть рекомендовано усилить анальгетическую терапию препаратами: Парацетамол 1000мг до 4 р/сут+Дексаметазон 4 мг в в/м инъекциях в утреннее время+Габапентин 300 мг х 3 р/сут (препарат также рецептурный, в дальнейшем возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут).
Быстрая утомляемость
1 ответЗдравствуйте, 45 лет, труд физический, специалист по ремонту авто. С недавних пор стал очень сильно уставать. Не курю, употребляю в меру. Возможна ли первичная консультация по анализу крови? Если да, какие нужны конкретные виды анализа?
Здраствуйте! В первую очередь нужны самые стандартные анализы, общий на кровь, мочу и биохимия, в биохимии + к страндартным показателям сывороточное железо!
Глистогонные
7 ответовПоявился зуд в ональном отверстии, какие необходимо сдать анализы чтобы проверится на все виды глистов, есть домашние животные, сама никогда не проводила обработку от глистов, какие глисты бывают у человека хочу проверится на всех имеющихся
Здравствуйте! Сдеалйте анализ кала на лямблии, гельминты, аскариды методом ПЦР - диагностики...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка часто ангина.
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка 5 лет , часто бывает ангина. В большинстве случаев герпесная. Какие витамины , природные добавки или другие виды допомогательных средств можно подавать ребёнку? В 3-4 года удаляли аденоиды и подрезали миндалины.
Здравствуйте, из витаминов деткам рекомендован только витамин Д3 в профилактической дозировке 1000 МЕ ( аквадетрим). БАДы детям не рекомендованы. Для укрепления иммунитета : закаливание, прогулки на свежем воздухе не менее 1,5-2 часов, полноценное сбалансированное питание, дома оптимальные условия - комнатная Т 21-22С, влажность ~60%. Как часто ангина? Какими симптомами проявляется ( температура, боль в горле, налеты на миндалинах, увеличение лимфоузлов, язвочки в полости рта), делали стрептатест при заболевании?
Прививка от папилломы и другие вакцины
10 ответовЯ слышал, что рекомендуется вакцинация по теме вируса папилломы человека перед периодом половой жизни. Рекомендуете ее сделать? какие её виды бывают? Если эти вакцины разные, то какие лучше? Какую вакцину еще порекомендуете сделать , кроме папилломы?
Здравствуйте. Однозначно стоит сделать вакцинацию от ВПЧ. Выбрать лучше Гардасил. На сегодняшний день это единственный метод первичной профилактики заражения ВПЧ и следовательно профилактика рака шейки матки. Противопоказания временные - острые заболевания или обострение хронических заболеваний. Стоит вакцинироваться только до начала половой жизни.
Герпес
19 ответовНа природе был не защищенный акт (все виды).Неделю назад появился герпес на лице,точнее губе. Сейчас появился зуд в паху,припухли половые губы,выделений почти нет, сильно надулся низ живота, тошнит. Есть ли связь?
Здравствуйте! Да, связь возможна. Необходимо обратиться к врачу на осмотр, возможно есть генитальный герпес. Сдайте мазки на флору, на герпес 1 и 2 типа, на половые инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пациентке 75 лет. C-r левой почки 3 ст, резекция почки слева 11.18. Диагноз С64, мтс в кости Th 6, 10, 11. Принимала пазопаниб с 12.2022 г. Назначена таргетная терапия (Сорафениб)+ бисфосфонаты. Какие иные варианты лечения будут эффективны при данном диагнозе?...
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после крайнего курса лечения.
Все виды рака в одном человеке
3 ответаЗдравствуйте! Может ли у человека в течении года быть рак ЩЖ, лёгкого, спинного мозга, крови, саркома костей (вплоть до сжирания костей конечностей от колена за ночь) и через 5месяцев и полностью руки одной, но в отличие от ног,её как бы можно спасти. При том что он вроде...
Здравствуйте! Перечисленные Вами диагнозы исключительно гистологические и не ставятся основываясь на предположениях и догадках. Сочетание всех этих диагнозов что-то фантастическое. Напишите конкретно какие есть жалобы и какие выполнены обслевания?
Какими лабораторными методами можно увидеть локацию слизи в легких а также инструментально исследовать ее содержание и понять диагноз? Терапевт предположила хронический фарингит либо недиагностировпнный перенесенный коклюш, рентген носа, спирография, кровь (общий анализ и...
Здравствуйте! Можно дополнительно сделать бронхоскопию с цитологией, вместо рентгена КТ лёгких, с результатам консультация пульмонолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит B и контактные виды спорта
11 ответовДобрый день, Подскажите пожалуйста, может ли спортсмен контактных видов спорта (борьба, ММА, бокс, карате), с "гепатитом В" в хронической форме, не активной, заразить соперника во время поединка? Может ли спортсмен получить допуск к таким соревнованиями, если анализ на...
С такой маленькой нагрузкой Ваша кровь не опасна.