Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходила к неврологу : заболела правая внутренняя мышца ягодицы, мышца стала твердой. Врач назначил вместо 3 9 уколов артоксана. Подскажите, это корректно?
Здравствуйте!
Внутримышечные уколы Артоксана рекомендовано делать всего 1-2 дня для быстрого снятия острого болевого синдрома. В редких случаях при тяжелых обострениях курс инъекций могут продлить до 3-5 дней, но не более.
Если боль сохраняется дольше этого срока, то переводят обычно на таблетированную форму препарата.
Я не думаю, что АКС беспокоит.
Вернее, боль в него может отдавать по ходу сухожилия надостной мышцы, которое расположено рядом.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вячеслав, 45лет. Помогите, пожалуйста, найти причину, и замедлить разрушение суставов и позвоночника. До июня никаких жалоб, сейчас я инвалид, который с трудом может дойти до кухни.
В августе была проведена операция по поводу неспецифического спондилодисцита,...
Здравствуйте.
Может это быть генерализованный артроз? - да, может быть.
Акромиально-ключичные суставы и грудино-ключичное сочленение уже только операция, может есть какая-то возможность найти причину и хотя бы замедлить болезнь и разрушение остальных при таком прогрессировании?
Нужно полностью исключить ревматологию.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Важно, чтобы были все анализы. Я только часть увидел.
Куда можно обратиться за помощью? - к ортопеду, ревматологу.
Какие анализы ещё можно сдать? - см выше + к ним витамин Д и Са.
* Паратгормон,
* Остеокальцин,
* Кальцитонин,
* Бетта-кросс лапс
Возможно ли ещё какое-то лечение ? - Пока только НПВС, хондропротекторы, физиотерапия и ЛФК.
Если нужно по-отдельности колоть каждый сустав, то в какие суставы и что лучше?
В прикреплённом МРТ плечевого сустава показаний к внутрисуставным уколам нет.
Может это быть заболевание соединительной ткани? - пока полностью не исключается.
Нужны все ревмопробы.
Добрый день,муж начал посещать тренажерный зал под руководством тренера.
Сегодня была третья тренировка,к вечеру обнаружил,что левая грудь стала большого размера.
Ничего не болит.
Что это может быть?и есть ли срочность обращения к врачу?
Здраствуйте. Позавчера при подьеме по лестнице (нес доски) наступил не навсю стопа на ступеньку, а на носок и при подьеме тела почуствовал "шелчок" в икроножной мышце и боль. Ходить нормально не могу, только переставляю ногу. Голеностоп двигается нормально. При попытке...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, боль носит нейроратичемкий характер, в таком случае назначаем приём Габапентина.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Сейчас выполняйте упражнения, но без боли.
https://youtu.be/Nb-7CV__88I?si=Mh3RmWPu7ZG6CWL6
https://youtu.be/pxL6j9iJXgA?si=jkPiaWgOSNe-lONi
Муж опытный спортсмен, на жиме лежа при разогреве произошел щелчок
Болевых ощущений как таковых не было, больше был испуг
Спустя время (4-5 часов) отёк и синяк, сделал узи мягких тканей результат прилагаю, был у врача сказали все норм, сделать МРТ через 2 недели.
Грудь...
Здравствуйте.
Без МРТ точно определить нельзя, но с большой долей вероятности частичное повреждение мышцы имеет место быть.
На полный разрыв не похоже.
Гематома растекается по пути наименьшего сопротивления из-под фасции, и по ней о локализации повреждения ничего сказать нельзя.
Рукой двигать нельзя, грудную мышцы и мышцы плечевого пояса напрягать нельзя.
Нужно носить руку на косыночной повязке и прекратить тестировать.
Вы наносите дополнительные повреждения и не даёте срастаться повреждённым тканям.
Точный ответ увидим на МРТ, когда гематома не будет мешать просмотру.
Сейчас нужно дать полный покой руке. На гематому наносить гель Троксевазина.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Брат на СВО. Упал, появилась шишка с жидкостью на ляжке, ближе к паху. Местный хирург сказал разрыв мышцы и мазать Траксевазин.рассосётся. Не захотел направлять на операцию. Я так понимаю нужно вскрывать и зашивать. Иначе узел затвердеет и что потом?! Можете...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад начал дергаться трицепс. потом перестал но начались подёргивания в разных частях тела. МРТ шейного отдела прилагаю. сейчас заметил особенность - при сильном наклоне и напряжении шени начинают сильно подергиваться мышцы рук в зависимости от стороны наклона. у...