Что вас беспокоит?

Дергается мышца

Здравствуйте! Прошу помочь разобраться🙏 в проблеме. 22 февраля сделала массаж ШВЗ, очень больно было на следующий день к вечеру : поднялось давление 140/90 ( рабочее 110/70) Стук за ухом совпадающий с пульсом. Прошло после Небивалола. Начала ходить в спорт зал. 7 марта начались постукивания в ухе при зевании, «хрюканьи» носом ( кажется течет слизь)… С 13 на 14 марта был такой же приступ с пульсом в ухе. 14 марта - мигрень с аурой к вечеру, со сверкающими скотомами. 16 марта была у лора и невролога. Лор - острый евстахеит слева ( как раз где стучит) Невролог - скаленус-синдром, дорсопатия шейного отдела, дисфункция ВНЧС. 17 марта - была у невролога - мануального терапевта вправил всю спину, сделали лечебный массаж ( в медицинском центре) 18 марта прошла у отоневролога полное обследование, без паталогии. Сейчас через день делаю массаж спины лечебный. На ночь пью фенозепам. Гнатолог сделал релаксационную капу. У него прохожу протезирование. По ВНЧС - гипермобильность обоих суставов по причине отсутствия 5,6 зуба слева. Вся симптоматика слева. В ухе при зевании стук остался. Не совпадает с пульсом. О себе: Ипохондрик со стажем, более 8 лет ( диагноз психиатрами не подтвержден) Тревожное расстройство есть. Оооооочень мнительная.

22 Марта 2025·Просмотров: 258·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы лечите тревожное расстройство?
Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием -венлафаксин
Препарат выбора профилактической терапии при мигрени
С массажем лучше повременить, может усиливать мышечно -тонический синдром

Здравствуйте! Вы думаете что этот стук в ухе из за тревоги?

Мне назначили Бринтелликс, я его уже пила. Сейчас хочу вернуться на него.

Стук в ухе вероятнее связан с лор-патологией, но может быть усилен на фоне тревоги

Лор паталогию исключили
Но пишут что есть евстахеит

Невролог сказал что защемило мышцу ВНЧС и лестничную мышцу

Принятый ответ

Здравствуйте. если это двнчо , то от лечения мидокалмом и тексаредом должно быть легче. Вам стало легче ?
Если нет

В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы
Если по обследованиям будет норма ,
Вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями

Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

Здравствуйте! Все проверила, отоневролог сказала что это не её профиль.
Отправила к ортодонту.
У меня не шум в ушах, а именно как тик в мышце около уха. При зевании и когда носом хрюкнешь)это не шум, а именно как тик. При этом тик переодически на глазах. Плюс за эти две недели были приступы мигрени с аурой, мерцающие скотомы

То есть ощущение спазма. Но в таком случае мидокалм должен был помочь.
Магний в таком случае можно принимать и атаракс. Возможно на фоне стресса сокращаются мышечные волокна.

Мидокалм побоялась пить
2 дня попила Сердалуд и бросила
Вот сейчас выпила на ночь Мидокалм Лонг, надела милрелаксирующую каппу. Надеюсь что поможет

Обязательно поможет! Скорейшего избавления от симптомов.

Можно рассмотреть к приему миорелаксант ,например сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней

Пила пока без изменений
У меня не шум а именно подёргивание мышц около внчс

Сердалуд попила 2 дня и бросила
Сейчас выпила Мидокалм Лонг

Принятый ответ

Добрый день! Данные симптомы могут быть связаны с дисфункций височно-нижнечелюстного сустава.
Часто не сам сустав, а именно неравномерное напряжение жевательных и височных мышц приводит к такого рода симптомам. Часто фоном выступает стресс, тревожное расстройство

Лечение обычно комплексное, от ношение кап, до ботулинотерапии

В качестве профилактического лечения в пробных случаях могут быть использованы миорелаксанты :
Тизанидин( Сирдалуд) 2 мг -3 раза в сутки, при необходимости повышая дозировку до 4 мг -3 раза в сутки

Длительность приема в среднем 3-4 недели ( но не более 2 мес)

Если есть повышенный уровень тревоги, иногда назначают антидепрессанты, например с учетом мигреней -Венлафаксин

Непосредственно для лечения приступа мигрени обычно рекомендуется использовать
Триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ), на выбор, не чаще 1 раза в сутки:
спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос на стороне боли, при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки или Элетриптан 40-80 мг в сутки

Принятый ответ

Добрый вечер.
Основной причиной ваших жалоб по всей видимости выступает именно дисфункция сустава , так как стук не постоянный, а только при открытии рта ( зевании) .
В качестве терапии можно использовать миорелаксант , к примеру - Мидокалм , либо Сирдалуд .

Сегодня на ночь выпила миорелаксант Мидокалм лонг- всю ночь был тик, с утра сейчас глазная мегрень. Обычно мигрень бывает раз в три года, а сейчас как появился тик это третий приступ за две недели. И боль локализуется слева, там же где тик. Дергается глаз

В таком случае нужно выполнить МРТ с захватом мостомозжечкового угла для исключения нейроваскулярного конфликта

А если у меня аномалия Киммерле с двух сторон, может она провоцирует?

Аномалия Киммерли в данном случае не имеет никакого диагностического значения и не может вызывать описанную симптоматику

Ну там же тоже Позвоночная артерия в дужке зажата

А возможно МРТ заменить на КТ?

Нет , КТ не покажет нейроваскулярный конфликт . МРТ делается в особом режиме , описывают срезы до 1 мм , КТ не позволяет провести такую детальную диагностику.

Основная проблема в тике, я начинаю сильно нервничать и появляются дополнительные симптомы. А если у меня есть уже 2 МРТ головы, то это не показатель что этого конфликта нет ?

Обычно мегрень у меня после нервных срывов, а они у меня за 2 недели тика постоянные

В рамках вашего основного вопроса мы обсудили вашу проблему , по регламенту вы смогли задать 3 дополнительных вопроса . Если вы хотите более подробно разобрать вопрос , мы можем продолжить диалог в рамках личной консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нельзя исключать, что данное проявление повлекло за собой обострение тревожного расстройства. Тем более, что специалисты свою патологию на данный момент исключили. То есть действительно было защемление, его пролечили, а теперь остался этот тик, как проявление тревоги.
вы пишете, что у Вас подтверждена мигрень, триптаны принимаете? Если да, то совмещать их с антидепрессантом не стоит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.