Консультация невролога /

Дергается мышца — вопрос №3051537

89 просмотров

Здравствуйте! Прошу помочь разобраться🙏 в проблеме.
22 февраля сделала массаж ШВЗ, очень больно было на следующий день к вечеру : поднялось давление 140/90 ( рабочее 110/70)
Стук за ухом совпадающий с пульсом.
Прошло после Небивалола.

Начала ходить в спорт зал.
7 марта начались постукивания в ухе при зевании, «хрюканьи» носом ( кажется течет слизь)…
С 13 на 14 марта был такой же приступ с пульсом в ухе.
14 марта - мигрень с аурой к вечеру, со сверкающими скотомами.
16 марта была у лора и невролога.
Лор - острый евстахеит слева ( как раз где стучит)
Невролог - скаленус-синдром, дорсопатия шейного отдела, дисфункция ВНЧС.

17 марта - была у невролога - мануального терапевта вправил всю спину, сделали лечебный массаж ( в медицинском центре)

18 марта прошла у отоневролога полное обследование, без паталогии.

Сейчас через день делаю массаж спины лечебный.

На ночь пью фенозепам.
Гнатолог сделал релаксационную капу.
У него прохожу протезирование.
По ВНЧС - гипермобильность обоих суставов по причине отсутствия 5,6 зуба слева.

Вся симптоматика слева.
В ухе при зевании стук остался.
Не совпадает с пульсом.

О себе:
Ипохондрик со стажем, более 8 лет ( диагноз психиатрами не подтвержден)
Тревожное расстройство есть.
Оооооочень мнительная.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Вы лечите тревожное расстройство?
Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием -венлафаксин
Препарат выбора профилактической терапии при мигрени
С массажем лучше повременить, может усиливать мышечно -тонический синдром
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Вы думаете что этот стук в ухе из за тревоги?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мне назначили Бринтелликс, я его уже пила. Сейчас хочу вернуться на него.
Невролог
Стук в ухе вероятнее связан с лор-патологией, но может быть усилен на фоне тревоги
Клиент
Лор паталогию исключили
Но пишут что есть евстахеит
Клиент
Невролог сказал что защемило мышцу ВНЧС и лестничную мышцу
Невролог
Здравствуйте. если это двнчо , то от лечения мидокалмом и тексаредом должно быть легче. Вам стало легче ?
Если нет

В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы
Если по обследованиям будет норма ,
Вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями

Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Все проверила, отоневролог сказала что это не её профиль.
Отправила к ортодонту.
У меня не шум в ушах, а именно как тик в мышце около уха. При зевании и когда носом хрюкнешь)это не шум, а именно как тик. При этом тик переодически на глазах. Плюс за эти две недели были приступы мигрени с аурой, мерцающие скотомы
Невролог
То есть ощущение спазма. Но в таком случае мидокалм должен был помочь.
Магний в таком случае можно принимать и атаракс. Возможно на фоне стресса сокращаются мышечные волокна.
Клиент
Мидокалм побоялась пить
2 дня попила Сердалуд и бросила
Вот сейчас выпила на ночь Мидокалм Лонг, надела милрелаксирующую каппу. Надеюсь что поможет
Невролог
Обязательно поможет! Скорейшего избавления от симптомов.
Невролог
Можно рассмотреть к приему миорелаксант ,например сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Клиент
Пила пока без изменений
У меня не шум а именно подёргивание мышц около внчс
Клиент
Сердалуд попила 2 дня и бросила
Сейчас выпила Мидокалм Лонг
Невролог
Добрый день! Данные симптомы могут быть связаны с дисфункций височно-нижнечелюстного сустава.
Часто не сам сустав, а именно неравномерное напряжение жевательных и височных мышц приводит к такого рода симптомам. Часто фоном выступает стресс, тревожное расстройство

Лечение обычно комплексное, от ношение кап, до ботулинотерапии

В качестве профилактического лечения в пробных случаях могут быть использованы миорелаксанты :
Тизанидин( Сирдалуд) 2 мг -3 раза в сутки, при необходимости повышая дозировку до 4 мг -3 раза в сутки

Длительность приема в среднем 3-4 недели ( но не более 2 мес)

Если есть повышенный уровень тревоги, иногда назначают антидепрессанты, например с учетом мигреней -Венлафаксин

Непосредственно для лечения приступа мигрени обычно рекомендуется использовать
Триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ), на выбор, не чаще 1 раза в сутки:
спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос на стороне боли, при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки или Элетриптан 40-80 мг в сутки
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Добрый вечер.
Основной причиной ваших жалоб по всей видимости выступает именно дисфункция сустава , так как стук не постоянный, а только при открытии рта ( зевании) .
В качестве терапии можно использовать миорелаксант , к примеру - Мидокалм , либо Сирдалуд .
Принятый ответ
Клиент
Сегодня на ночь выпила миорелаксант Мидокалм лонг- всю ночь был тик, с утра сейчас глазная мегрень. Обычно мигрень бывает раз в три года, а сейчас как появился тик это третий приступ за две недели. И боль локализуется слева, там же где тик. Дергается глаз
Невролог, Терапевт
В таком случае нужно выполнить МРТ с захватом мостомозжечкового угла для исключения нейроваскулярного конфликта
Клиент
А если у меня аномалия Киммерле с двух сторон, может она провоцирует?
Невролог, Терапевт
Аномалия Киммерли в данном случае не имеет никакого диагностического значения и не может вызывать описанную симптоматику
Клиент
Ну там же тоже Позвоночная артерия в дужке зажата
Клиент
А возможно МРТ заменить на КТ?
Невролог, Терапевт
Нет , КТ не покажет нейроваскулярный конфликт . МРТ делается в особом режиме , описывают срезы до 1 мм , КТ не позволяет провести такую детальную диагностику.
Клиент
Основная проблема в тике, я начинаю сильно нервничать и появляются дополнительные симптомы. А если у меня есть уже 2 МРТ головы, то это не показатель что этого конфликта нет ?
Клиент
Обычно мегрень у меня после нервных срывов, а они у меня за 2 недели тика постоянные
Невролог, Терапевт
В рамках вашего основного вопроса мы обсудили вашу проблему , по регламенту вы смогли задать 3 дополнительных вопроса . Если вы хотите более подробно разобрать вопрос , мы можем продолжить диалог в рамках личной консультации
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Нельзя исключать, что данное проявление повлекло за собой обострение тревожного расстройства. Тем более, что специалисты свою патологию на данный момент исключили. То есть действительно было защемление, его пролечили, а теперь остался этот тик, как проявление тревоги.
вы пишете, что у Вас подтверждена мигрень, триптаны принимаете? Если да, то совмещать их с антидепрессантом не стоит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неврология
28 августа 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Боли в левом боку
18 января 2024
Оксана, Минусинск
Вопрос закрыт
Результат ээг
12 апреля 2024
Майя
Вопрос закрыт
Есть ли повод беспокоится ?
21 июня 2024
Артем, Дзержинск
Вопрос закрыт
Защемило нерв в пояснице
23 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима