Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
6 ответовРазрыв мениска правого колена, 39 лет. Боли в покое нет, объём движения сохранён, боли при скручивании и при ходьбе по лестнице, щелчков в колене нет, блокировки движения нет, устойчивость колена сохранена. Сейчас консервативное лечение на протяжении 2-х недель. Болевой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Скачал, посмотрел МРТ. Разрыв мениска критичный, фрагменты существенно разошлись, кроме разрыва есть параменисковая киста. Какова вероятность успешного консервативного лечения? Вопрос в том, что считать "успешным консервативным лечением". Если достичь временной ремиссии симптомов - это реально. Но мениски не срастаются. Продолжительной ремиссии можно достичь только, передвигаясь в ортезе, не далеко и не быстро. Любая перегрузка, неосторожное движение, прыжок или приседание вызовут рецидив. Можно ли считать такое лечение успешным? - не знаю. Это Вам решать. Так же учтите, что в суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Если оперироваться категорически не хотите, то после купирования болей и отёка желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Может быть, гиалуронка пролит ремиссию. -------------------------------------------- Обязан предупредить, что дальше мениск уже и без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг и блокируя сустав. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Решение оперировать или нет принимает сам пациент. Мы только информируем о перспективах и даём рекомендации.
Разрыв медиального мениска
3 ответаЗдравствуйте! Была травма колена, упала когда был гололед. На рентгене все нормально, отправили на МРТ. Подскажите пожалуйста, что делают когда такой диагноз МР-признаки продольного разрыва заднего рога медиального мениска. Повреждение медиальной коллатеральной связки 1 ст....
Если разрыв мениска не достигает суставной поверхности большеберцовой кости то это хорошо и оперативное лечение на данный момент вам не грозит. Лечение консервативное, для начало необходимо создать покой коленному суставу при помощи ортеза или бандажа с ребрами жесткости (с утра до вечера и перед сном снимать) сроком на 1 мес. Лфк без нагрузки с 7 дня от начала лечения (сгибание и разнибание в кс лежа или сидя на стуле), местно гель диклофенак 5% 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день до полного стихание болевого синдрома. Перед сном компресс с димексидом и водой 1к 3 на 30 мин 10 дней, электро или фонофорез с хондроитин сульфатом и гидрокортизоном чередуя 10 сеансов. Исключить прыжки, бег, приседания, подъем тяжести.
МРТ после резекции мениска
1 ответЧетыре месяца назад сделали артроскопию мениска. Прошёл реабилитацию. Врач в местной больнице направил на повторное МРТ. Результат получился точно такой же, как и до операции. Изменений никаких. Что делать?
взять мрт до операции и после операции, обратиться к тому доктору, который оперировал. надо смотреть данные мрт, а не описание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать МРТ
6 ответовКартина разрыва заднего рога латерального мениска lllb стадия. Разрыв передней крестообразной связки. Частичное повреждение переднего рога латериального и заднего рога медиального мениска lll стадия.Дистрофическое изменения переднего рога медиального мениска ll стадия....
Полное восстановление через 3 месяца, к спортивным нагрузкам допускают через 6ть месяцев.
Разрыв медиального мениска
3 ответаДобрый день. У папы по мрт показало разрыв медиального мениска и ещё сопутствующие проблемы с коленом. Подскажите, в данной ситуации необходима только операция либо возможно иное лечение, если да, то каким образом возможно снять воспаление, причиняющее боль? К какому...
Добрый день! Для принятия решения о тактике дальнейшего лечения необходим очный прием травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на колене. На приеме необходимо сопоставить жалобы пациента, клиническую картину и данные МРТ (не только описание, но и сами "картинки". Не все разрывы менисков оперируют, особенно у пациентов 60+, у которых часто на первое место выходит симптоматика остеоартроза. Иногда достаточно консервативного лечения, физио, внутрисуставных инъекций. Иногда предлагают операцию, но не совсем связанную с менисками - вплоть до эндопротезирования коленного сустава. Если хотите, Вы можете загрузить само исследование в файлообменник, предоставить ссылку, выложить заключение МРТ и можно обсудить ситуацию поподробнее. (хотя все равно, окончательное решение необходимо принимать на очном приеме)
Застарелый разрыв мениска
16 ответовЗдравствуйте! Лет 5 назпд произошел разрыв мениска, теперь ежегодно беспокоит при неловком движении, как и случилось вчера. К врачу идти просто не могу, прыгать на одной тяжело, могу я сама себе помочь уколами мовалис мильгамма и эльбона (умею)? Прилагаю последнее МРТ. Стою в...
подвывих может сам на место встать? - может. это значит от возвращался на свое место? - да. С течением времени уходит отёк мениска, он становится меньше и вправляется сам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено,боли.
1 ответЗдравствуйте,Уз признаки артроза коленного сустава,дегенерат. изменения медиального мениска,повреждения переднего рога латерального мениска с кистозным перерождением. Кололи препарат дона, сейчас после ходьбы сильные боли.Подскажите пожалуйста лечение.
Здравствуйте, Марина! Судя по описанной Вами симптоматики и результатам исследований, у вас очень серьезная ситуация! Обычно в схожих случаях применяется оперативное личения. На самом деле боль при ходьбе - это не самый плохой симптом! Намного хуже когда уже ничего не болит. Рекомендую Вам пройти повторное обследование уже в другого врача, который свежим взглядом определит степень серьезности проблемы. На сегодняшний день артроз коленного сустава очень успешно лечится, не оставляя никаких осложнений ы люди живут полноценной жизнью. Не запускайте болезнь! Желаю вам крепкого здоровья!
Коленный сустав
2 ответаСтруктурные изменения заднего рога медиального мениска. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Гонартроз, выпот в суставе,синовит. Что делать в данной ситуации?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Повреждение мениска
5 ответовПосле тренировок в зале с тренером, заболело колено. Прошла узи и МРТ Цель тренировок с тренером- подготовиться к бегу на лето. Хотела научиться бегать правильно. Тренер наверно дал нагрузку больше, чем мои ресурсы. Мне 49 лет. Вес 53 ( было 59) Ходила на приём к ортопеду....
Здравствуйте. Рекомендации даны адекватные, соответствуют описанию МРТ. Если болевой синдром не выражен, можно обойтись местными средствами. Бегать не рекомендуется, но трусцой можно. На галоп не переходить. Бегать в ортезе. Не рекомендуется приседать на корточки и прыгать, идеально плавание. Не игнорируйте физиотерапию и хондропротекторы, тейпируйте сустав перед спортзалом или ортез. В общем, берегите. Следующая степень повреждения мениска уже потребует артроскопии. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска, артроскопия колена
5 ответовДобрый день! В 2014 году была травма левого колена, по МРТ повреждение заднего рога медиального мениска IIIа степени. Выполнена артроскопия, резекция поврежденного участка. После операции и реабилитации боль до конца не проходила, а с годами только усиливалась. Колено болело...
Да, на замену, все связки делают одновременно с заменой.