Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертензия 1ст
5 ответовДобрый вечер! Уважаемые доктора, помогите разобраться в ситуации. Был на приеме у терапевта/кардиолога, при измерении давления тонометр показал 145/85 одна рука и другая 150/90. При измерениях давления дома, высокое давление наблюдается с утра 140/85/75 и то не всегда, а к...
Здравствуйте. 1. Гипотензивные препараты при лечении гипертонической болезни назначаются на постоянной основе. 2. Артериальное давление может повышаться при различных физиологических факторах. Например физических нагрузках, стрессе, напряжении, боли. Если оно нормализуется без приема гипотензивных препаратов после устранения провоцирующего фактора это нормально. Измерения артериального давления на приеме у доктора не всегда информативны. Поскольку у многих пациентов наблюдается так называемый "синдром белого халата" и измерения оказываются ложными. Вам для уточнения диагноза рекомендую пройти суточный мониторинг артериального давления (СМАД). Кроме того, учитывая молодой возраст исключить вариант вторичной артериальной гипертензии, пройти эхо кг, узи почек, сосудов шеи, сдать анализы на гормоны ттг и т4 свободный. Если имеются вредные привычки такие как курение, злоупотребление алкоголем, кофем, энергетическими напитками - исключить. Иногда этого бывает достаточно для нормализации артериального давления.
Легочная гипертензии
14 ответовЗдравствуйте. мне 46 лет. рост 178 и вес 135. особо ни чем не болел. операции не было. гепатит , вич , наркотики И так далее отрицательно! из заболеваний гипотиреоз, перенес квоты, бронхиты! в 2021 году очень тяжело переболел ковид 19, лежал долго в стационаре. поражение...
Верошпирон 25 мг утром 1 месяц, курсовой приём , через 2 месяца контроль эхо кардиографии в динамике
Сильная отдышка
2 ответаДобрый день. По заключению КТ грудной полости признаки хронического бронхита, единичных парасептальных Булл верхушек легких. Легочная гипертензия. Линейный фиброз в s5 обоих легких. Терапевт назначил консультацию кардиолога и сердечные препараты. Очень сильная отдышка, пульс...
Здравствуйте. Сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхоспазма. Вы курите? Используйте при приступах- Беродуал спрей 1-2 вдоха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
1 ответздравствуйте. можно ли при таком узи сердца делать химиотерапию? 29 лет. лимфома ходжкина. вот узи: символическая и диастолическая функция лжи и пж не нарушена, фв 66%. стиральная регургитация 1 степени. трикуспидальная регургитация 1 степени. размеры камер сердца не...
Здравствуйте, на одно ЭХО-кг не возможно ссылаться. Необходимо понимание всей клинической ситуации, состояние пациента, планируемую ХТ и многое другое. И учитывая Ваш диагноз данным вопросом занимаются гематологи и они более четко смогут ответить на этот вопрос.
Сердечная недостаточность
22 ответаДобрый день! Мама 64г. Гипертоник, обеспокоена анализом крови nt- pro BNP 4830, узи сердца прикладываю. Также есть легочная гипертензия, кардиолог отправляет к пульмонологу а пульмонолог к кардиологу ( что это сердечная ) мочевая кислота, креатинин тоже повышены. Беспокоит...
Здравствуйте, диагноз сердечная недостаточность складывается из жалоб на одышку, отеки ног, снижение переносимости физической нагрузки. Также изменения по узи сердца, ЭКГ. Приложите пожалуйста обследования . Подскажите если ли нарушение ритма? Сахарный диабет? Патология щитовидной железы. Рада помочь
Химиотерапия
1 ответздравствуйте. можно ли при таком узи сердца делать химиотерапию? 29 лет. лимфома ходжкина. вот узи: символическая и диастолическая функция лжи и пж не нарушена, фв 66%. стиральная регургитация 1 степени. трикуспидальная регургитация 1 степени. размеры камер сердца не...
Сергей, здравствуйте! Да, при таких результатах химиотерапия не противопоказана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наркоз при заболеваниях сердца
2 ответаЗдравствуйте. Свекру (77 лет) назначили операцию - шунтирование сосудов. Его диагнозы: стенокардия напряженная ФК 2, ПИКС, фибрилляция предсердий, трикуспидальная недостаточность 2-3 степени, гипертоническая болезнь 3 стадии, гипертрофия левого желудочка, атеросклероз...
Наталья, добрый день. С учетом основного заболевания, сопутствующих заболеваний и возраста - риск операции (не только самого наркоза) - в любом случае высокий. Здесь и высокий риск периоперационных сосудистых событий - инсульта, инфаркта, и послеоперационных когнитивных нарушений. Но, если выставлены показания к шунтированию - значит, и риск инфаркта высокий. В целом наркоз не противопоказан при условии нормальных лабораторных показателей. Но соглашаясь на операцию нужно понимать, что операция весьма серьезная и несёт в себе определенные риски.
Помогите расшифровать ренген
13 ответовВидимая легочная ткань без грубых очагово -инфильтративных изминений.корни легких тяжисты,структурны.латеральные синусы свободны,сердце,аорта-без особенностей.это после двухсторонней пневмонии.это норма?или нет?
Здравствуйте, Оксана. Такой вариант после перенесенной пневмонии допустим. По рентгену нет острых воспалительных изменений, а тяжистость - это уже послевоспалительные изменения легочной ткани. Выраженность данных изменений может уменьшится, но, скорее всего, так и будет регистрироваться на рентгене. Это как шрам на коже после травмы, если совсем просто объяснять.
Опасен ли мой диагноз для жизни?
5 ответовАорта не расширена. Уплотнение стенок аорты, створок аортального и митрального клапанов. Размеры камер сердца в пределах нормы (по индексированным показателям). Гипертрофии миокарда левого желудочка не выявлено. Зоны нарушения локальной сократимости выявлены. Гипокинезия...
Здравствуйте По эхокардиографии сократительная способность снижена после перенесённого инфаркта миокарда. Клапаны полости створки в пределах нормы. Уплотнение аорты и клапанов на фоне атеросклероза. Рекомендую контролировать холестерин и фракции. Обязательно на данный момент соблюдать всё рекомендации врачей. Повторное узи сердца через 2-3 мес для оценки эффективности терапии. Буду рада вам помочь ???обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артериальная гипертензия
20 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Во вторую беременность в 32 года началась артериальная гипертензия. После родов врач назначил периндоприл 4мг, держал давление 1 год. Потом на фоне приёма давление стало повышаться. Врач назначил лозартан 50 мг, принимаю с апреля 2025. Сейчас,...
Мария , здравствуйте! Что касается приема препарата, то я согласна с лечащим врачом . В подобных случаях мы обычно предлагаем не сразу менять препарат , а увеличивать дозировку. Лозартан в дозировке 50 мг - это средняя доза , многие нуждаются в максимальной - это 100 мг в день Если после увеличения до 100 мг давление все равно продолжает держаться выше или более 140 и 90 , то переходят к комбинированной терапии. Важна осторожная ступенчатая терапия При неэффективностр добавляют диуретик - чаще это гидрохлортиазид в дозировке 12,5 мг в сутки По современным рекомендациям «препараты для экстренной помощи» , как каптоприл, должны использоваться все реже. Важно стабилизировать основную терапию Также важны немедикаментозные методы коррекции- обычно рекомендуют уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное. При наличии повышения артериального давления ВОЗ рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок ( скандинавская ходьба, плавание, фитнес, езда на велосипеде) ЭКГ очень важно оценить , а также желательно суточное мониторирование давления 🙏