Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамин А ребенку
29 ответовЗдравствуйте, давала не продолжительное время не каждый день, омега 3 жидкую, фото инструкции приложу и дозировок, пила сама чайную ложку, а ребенку давала почти пол чайной ложки, то есть я давала не 0,5 мл как написано а больше, где то 1 мл может 1,5 Давила так потому что...
Здравствуйте,все витамины,кроме витамина д3, назначаются после сдачи на них анализов,если их не достаток,то тогда назначаются витамины. Не забывайте давать Вит д3 по 1500 ме ежедневно проветривать и увлажнять помещение,с ребенком больше гулять на воздухе,в рационе,чтоб присутствовали овощи и фрукты.
Картиотоксичность химиотерапии при раке молочной железы - как избежать или минимизировать риск?
23 ответаПациентка 1955 г.р., по результатам гистологии рак левой МЖ Т2HoMo 2а ст.2 кл. гр, ЕR 90%, PR 90%, HER 2/neu0, Ki76 - 60%( люминальный рак 2B). Решение консилиума - химия(предположительно красная и белая) + операция. У пациентки очень непростой кардиологический анамнез -...
Значит, посчитала нужным оставить брилинту, т к она пила меньшую рекомендованную дозу полгода. В данной ситуации, учитывая гематомы, можно рассмотреть вопрос об уменьшении дозы ацетилсалициловой кислоты со 100 мг до 75 (доказанная лечебная доза от 75 до 100 мг). Дополнительно для желудка принимать препарат из группы ингибиторов протонной помпы, лучше пантопразол 20 мг 1 р д до еды на время двойной антиагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота+брилинта). При сохранных гематомах врачи могут курсом назначать аскорутин по 1 т 3 р д 2п3 нед. Перед операцией брилинту как правило отменяют за 7 дн, а далее возобновляют при достижении гемостаза. Ацетилсалициловую кислоту при этом как правило не отменяют вообще, учитывая, что стоит стент. Согласовать данную информацию с врачом на очном приеме, т к данная консультация носит телемедицинский характер 2го мнения, заочно терапия не меняется, не назначается курсом. Если холестерин 7 без приема статинов, то они нужны. Хотя бы розувастатин 5 мг. Но скорее всего этого будет мало, т к целевой уровень лпнп должен быть менее 1.4 после инфаркта. Возможна комбинация с эзетемибом в перспективе. Рабочая доза розувастатина обычно не менее 20 мг.
Мама вчера получила заключение в онкодиспансере. Инфильтрирующая протоковая карцинома G1. Злокачественное новооброзование верхненаружного квадрата правой МЖ (Люминальный B her2 позитивный) T2N0M0 llA Стадия, ll клиническая группа. Хотели бы получить расшифровку данного...
Здравствуйте. Речь идет о злокачественной опухоли в правой молочной железе. Опухоль высокодифференцированная (G1), говорит нам о том, что вариант не является агрессивным. Люминальный В Her2+ - говорит нам о гормоночувствительной опухоли (имеют рецепторы эстрогена, прогестерона), Her2+ - имеет рецепторы данного типа. Подтип определяем также для дальнейшего назначения лекарственной терапии. По данной ситуации, наиболее целесообразно провести на первом этапе оперативное лечение. Затем по результатам послеоперационной гистологии будет определяться необходимость проведения лучевой терапии. Так как опухоль гормоночувствительная назначается гормонотерапия - например анастразол. И соответственно так как опухоль Her2+ завершающим этапом лечения будет назначение данного препарата. Отдаленный прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ, Тамокс или ИА?
8 ответовЗдравствуйте! Люминальный рмж, her2+++, t2n0m0, пройдено 6 курсов DCHP, двухсторонняя мастэ. + имплантат, гистология - полный пато., сейчас на таргетах, колю золадекс с декабря 2024г., тамоксифен 20мг. принимаю третий месяц, мне 33 года Скажите, пожалуйста, что будет...
статус CYP2D6 не влияет на выживаемость
Рмж, 34 года, t2n0m0, her2+++, люминальный Б, прошла 6 хт перед опи и после таргет, масте обеих мж, опухоль-полный пато Нахожусь в искусственном климаксе, золадекс с декабря 2024, тамоксифен с мая 2025 Сдаю кровь каждые три месяца для себя, сменила клинику, может ли быть...
Здравствуйте Отличные значения эстрадиола, которые говорят об эффективности проводимой овариальной супрессии Золадексом Крайне маловероятно, что это копирование Дело в том, что все показатели определяются с помощью автоматизированных анализаторов и переносятся в бланки не вручную, а также автоматически непосредственно с анализатора Влияние человеческого фактора в данной ситуации сводится к нулю
Боль в лимфоузле и груди при РМЖ
2 ответаЗдравствуйте! У мамы протоковый РМЖ, люминальный B. ER=90%, PR=80%, Ki67=77%, HER2=0. Назначили анастрозол и рибоциклиб. Рибоциклиб пока не получили, начали анастрозол. Практически сразу после того, как начали принимать, появилась сильная боль в подмышечном лимфоузле с МТС и...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Анастразол блокирует эстрогены. При резком падении их уровня эстрогенов опухолевые очаги и клетки могут кратковременно отреагировать локальным отеком и усилением боли. Это маркер того, что препарат начал активно работать и раковые клетки «почувствовали» лекарство. Также блок эстрогенов часто провоцирует резкий спазм межреберных мышц и воспаление нервных окончаний в зоне операции. Человек ощущает это как усиление боли глубоко в груди и подмышке. Поэтому можно принимать любые обезболивающие препараты, при отсутствии аллергии и противопоказаний к их приему. Неплохо помогает Налгезин, Нимесулид. Согласно инструкции их можно применять не более 3-5 дней под прикрытием ИПП (омепразол).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамин А повышен
9 ответовДобрый день! Сдавали анализы дочке 11,5 лет, неожиданно повышен витами А 0,57 ( норма в бланке до 0,49) продукты с большим содержанием Вит А, лекарства, крема не принимает! Педиатр посоветовал обратиться к гепатологу,подскажите,пожалуйста,в чем может быть причина и какие наши...
Здравствуйте, Диана! Есть какие-то симптомы: головная боль, общая слабость, выпадение волос, жесткие волосы, трещина на губах, сухая кожа?
Нолипрел А
4 ответаЗдравствуйте, сейчас новогодние праздники. Кардиолог назначит Нолипрел а 0,625+2,5 1 таблетку утром и розукард 10 мг. Посоветовал начать с половинной дозировки. Мне 36 лет. Обычно давление 135/140-100. 2 дня пью по полтаблетки и к вечу давление поднимается до 160-110....
Добрый вечер! В таком случае рекомендуется принимать полную дозировку. Обычно с 1/2 от полной дозировки назначают пациентам, которые раньше не принимали гипотензивную терапию, либо не использовалась комбинация препаратов. Так как за 2 дня давление не стабилизировалось - рекомендуется прием полной дозы с оценкой эффективности препарата через 1 неделю.
Гипервитаминоз витамина А.
3 ответаГипервитаминоз А. Здраствуйте. Имелся дефицит витамина А . На протяжении трех месяцов я принимал аевит по 1 капсуле и одну неделю по 5 капсул в 1 капсуле 100 000ме, месяц назад начали появляться кровотечения из носа , и головная боль. Что делать? Очень боюсь осложнений...
За три месяца маловероятно, что произошел гипервитаминоз. Но всё-таки раз был подтвержденный дефицит, то имеет смысл снова сдать анализ и посмотреть его значение. Избыток витамина вывести мы не можем, поэтому ждать. Да и вообще не факт, что именно витамин виноват в этой ситуации. Может быть и гормональный сбой, как раз сейчас пубертат. Также стоило бы посмотреть, что с кровью, что с тромбоцитами, что со свертываемостью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоиммуноглобулинемия А
1 ответДобрый вечер! У меня вот какой вопрос: ребенку 2.8г, мальчик, в 1.2 имплантировали кардиостимулятор, с 10 мес ребенок часто болеет, неоднократные стенозы гортани, обструктивные бронхиты. С июня 2015 года каждый день в течении 4 мес. Дышал пульмикортом, затем в сентябре легли...
1. Проблемы Вашего ребенка связаны с низким уровнем иммуноглобулина А - снижение его концентрации свидетельствует о недостаточности гуморального и местного иммунитета, что проявляется в Вашем случае рецидивирующими бронхолегочными и кишечными инфекциями. Это самый распространенный иммунодефицит. Нужно уточнить селективный ( изолированный) и степень тяжести, исключить ОВИД ( изменение других иммуноглобулинов) - это определет тактику ведения таких пациентов.. 2. Функция имммуноглобулина А - защита слизистых от патогенных микроорганизмов, аллергенов и аутоантигенов. Он представлен сывороточной и секреторной фракцией. Сывороточный составляет 50% от общего. Референтные значения: 2-3 года 0,45-1,35 г\л. 3. Вами должен заниматься помимо пульмонолога - иммунолог очно, а не на сайте : он определяет какие обследования\обьем Вам нужны, их кратность\мониторирование , коррекцию нарушений. Иммунокорректоры, вакцинация, лечение инфекций - можно использовать только по назначению врача!!