Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение статинов
54 ответаДобрый день. При очередном плановом сдачи анализов обнаружен повышенный холестерин, сдавала 3 месяца назад - был 6 , сейчас стал еще выше. Назначили крестор 5 мг. Насколько целесообразно назначение статинов. Свежие анализы прилагаю.
Здравствуйте. По анализам повышен холестерин и ЛПНП, при этом индекс атерогенности и триглицериды не повышены, в таких случаях обычно рекомендую посмотреть УЗИ БЦА нет ли отложений холестерина на сосудах - если имеется, то статины рекомендуется принимать. Для нормализации липидограммы обычно рекомендую регулярно кушать рыбу морскую и морепродукты, есть диета средиземноморская посмотрите может подойдет если такой возможности нет то Омега 3 рекомендуем принимать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Дочь 6 лет в субботу проснулась с температурой 39, жалобы на боль в животе, после чего рвота-облегчение. На следующий день температура поднималась до 38.5, также жалобы на периодические боли в животе-рвота-облегчение, эти 2 дня ничего не ела, пила слабо, жалуясь...
Если самочувствие ребёнка с улучшением и подъёмом температуры нет, значит организм справляется самостоятельно и антибиотик не показан. Достаточно продолжить симптоматическое лечение.
У меня гипертония, также анемия на фоне обильных менструаций, холецистит. Недавно было обострение холецистита. Сейчас ставят хбп по анализу крови, говорят о переливании и гемодиализе, возможно ли назначение без терапии.
Добрый день. Трансфузии эритроцитарной массы проводят при тяжелом анемическом синдроме, обычно когда уровень гемоглобина менее 70 г/л и есть жалобы. Диализ-это экстренная мера, когда почки утрачивают свою работоспособность. И нужно сейчас понимать, это острая ситуация или хроническая давняя. Чтобы вам помочь разобраться, необходимо видеть анализы, заключение УЗИ почек. Приложите к вопросу. Какие препараты вы принимаете? Какое ваше давление? О проблемах с почками знали ранее?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По анализу крови гинеколог отправил к эндокринологу. Мне 37 лет и беременность 12 недель. По результату: Антитела к тиреопероксидазе(р) >1300 Тиреотропный гормон 4.72 Ферритин 15.9. Это очень опасные показатели, высокий риск врожденных проблем у ребенка?
Здравствуйте По анализу крови имеется субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме). Во время беременности данные показатели требуют коррекции тироксином (эутироксом) Рекомендую начать прием препарата с дозировки 37,5 мкг (так как повышение небольшое) Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). С ростом срока будет увеличиваться и потребность в препарате. Поэтому в течение беременности контроль гормонов 1 раз в 4 недели После родов отмените препарат с контролем гормонов через 2 месяца Антитела в вашем случае говорят о риске развития послеродового тиреоидита и/или АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем. Анализ на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения В плановом порядке сделаете узи щитовидной железы Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Такой показатель тоже может влиять на повышение ТТГ Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно Проверьте еще уровень витамина Д Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью) На малыша такой показатель ттг не повлияет
Назначение
8 ответовДобрый день. Я сегодня задавала уже вопрос. Теперь еще уточнение. Значит ковид у меня 5 дней. Температура сегодня 37 и 5. Ночью была 38. Днем была 36и 9. Скорая сегодня возила на КТ. Врач скорой измерил прибором: было 99. А там куда привезли было 96, 97. КТ показало, что одно...
Здравствуйте. По вашему описанию антибиотики не показаны. Лечение симптоматическое
Уточнить назначение врача
22 ответаЗдравствуйте! В посеве на чувствительность к антибиотикам были выявлены 2 бактерии (прикрепляю анализы) Был назначен антибиотик абоктал, проверьте, пожалуйста, по моим анализам, правильное ли назначение? В составе абоктала пефлоксацин А тут чувствительность к гентамицину,...
Здравствуйте! В подобной ситуации не требуется проведения антибактериальной терапии. Достаточно местного лечения препаратом типа Полижинакса. Половой покой на период лечения. Далее - мера профилактики: исключить стринги, ежедневные прокладки, использовать презерватив при контакте и эпиген интим спрей после контакта и в других ситуациях профилактически.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение клексана
8 ответовБеременность 27-28 нед. Эко. Первая беременность. В анамнезе риски приэкламсии, эко, генотип G/A по FGB; 5G/4G по PAI-I; фиброаденома молочной железы ; конизация шейки матки ; Принимаю детралекс первый день , так как воспален вн.геморой (кровил); всю беременость...
Фактором риска является диагностированная преэклампсия в беременность, а не ее риски. Если гинеколог назначает гепаринопрофилактику вне шкалы RCOG, то под личную ответственность.
Назначение лечение на базе анализов
8 ответовРанее писала в этот сервис жаловалась на запах и мутность мочи, по рекомендации сдала бакпосев. Оба анализа прилагаю. Хотелось бы получить назначение по лечению. Спасибо
Поняла. Если ситуация уже длительно вас беспокоит, то допустим однократно прием препарата Монурал (фосфомицин) 3 грамма на ночь на пустой мочевой пузырь. Повышенный питьевой режим 30-40 мл/кг/сутки. Можно также добавить растительные уросептики, но не обязательно (Бруснивер, Нефростен, Канефрон) на 2 недели. Разбираться с проблемами со стулом, если есть с гинекологией. Контроль общего анализа мочи с микроскопией после лечения. Обязательно прикрываем тампоном влагалище во время сбора анализа.
ОК назначение
8 ответовДобрый день! Хочу начать принимать ОК, возможно ли их назначение без очной консультации и анализов (сдавала примерно год назад общие, без гормонов и зппп)? Ранее ОК не использовала, жалоб нет, цикл в норме.
Здравствуйте, специально обследоваться для приема ок не нужно, но регулярный осмотр у гинеколога необходим со сдачей мазков и узи. Главное необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня наблюдаются повышенные лейкоциты в течении 4 лет, вот сейчас прохожу обследование, хотелось бы узнать комменарии по анализу крови
Добрый вечер! Повышение Лейкоцитов выше 11 тыс и абсолютного количества лимфоцитов выше 5 тыс требует исключения заболеваний крови, в частности хронического лимфолейкоза. Необходимо выполнить для начала иммунофентипирование лимфоцитов ( у Вас выполнен не тот анализ, это иммунограмма) Иммунофенотип лимфоцитов периферической крови на широкой панели СD19, CD5, CD23, CD79b, CD20, CD22, CD81, CD160, CD200. Также потребуется УЗИ брюшной полости , лимфатических Узлов Если даже диагноз подтвердиться, но необходимость начала лечения определяется врачом Основанием для начала лечение могут быть ниже факторы: -Потеря массы тела более 10% за 6 месяцев. -Лихорадка более 2 недель без признаков инфекции. -Ночные поты более 1 месяца без инфекции. -Нарастающая анемия и/или тромбоцитопения , при исключении других причин , они обусловлены из-за инфильтрации костного мозга -Аутоиммунная гемолитическая анемия или ИТП, резистентные к преднизолону -Массивная или прогрессирующая лимфаденопатия( увеличение лимфатических Узлов), обычно при размере узлов 10 см и более. -Выраженная спленомегалия, особенно при значительное выступании селезёнки. -Время удвоения лимфоцитов менее 6 месяцев.( то есть когда лимфоциты за менее чем полгода стали в два раза выше ) Что Вас кроме анализов беспокоит ?