Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 85 лет , уже 2 года низкий гемоглобин 72, ферритин очень высокий 1580,СОЭ 70, что делать и к какому врачу идти, у терапевта были, капают железо и таблетки феррофольгаму выписываю.
Здравствуйте. Необходимо дальнейшее дообследование для выявления причин анемии.
При таком высоком уровне ферритина препараты железа не показаны.
Рекомендуется исследовать: железо, трансферрин, ОЖСС, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, билирубин фракционно, общий белок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, С-реактивный белок, креатинин, мочевина, ТТГ, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости и почек, малого таза, фиброгастроскопия с биопсией и тестом на Хеликобактер пилори, фиброколоноскопия.
Дано: Мужчина, 65 лет.
Ощущение усталости и тошнота
Принимает: Сорбифер дурулис 2 недели.
Анализы спустя 2 недели приема не улучшились. Есть ощущение, что препарат не подходит.
Какие доп. анализы сдать? Каких специалистов посетить?
Добрый вечер, да такие побочные эффекты могут быть на фоне приема железа. Однако эффективность оценивают по ферритину, он начинает повышаться через месяц после начала приема препарата. А гемоглобин начинает подниматься только через 3 месяца. Если препарат переноситься плохо то можно перейти на другие:
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
Также врачи рекомендуют соблюдать диету:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска,
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя
2) есть дефицит витамина д, в норме должен быть выше 30 нг/мл
Согласно клинических рекомендации, назначается:
Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем профилактическая доза 2000 ме в сутки длительно
3) повышение печеночных проб ггт щф и холестерина обычно бывает на фоне застоя желчи. Это также может быть причиной тошноты и тяжести,
В таком случае обычно рекомендую пройти дообследование:
-узи обп
-узи сосудов головы и шеи
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета
-регулярная физическая активность
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-урсосан 250 мг по 1 кап 3 раза в день в течении месяца-желчегонный препарат
-Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день
У моей дочери ..ей 32 года год назад была экстренная операция по поводу внематочной беременности ..гемоглобин на тот период опустился до 65 ...и сейчас у неё гемоглобин 106..и тромбоциты 92 ..врачи считают это нормально ..я считаю что нет ..что Вы посоветуете ..нужно ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кот бенгал, 7 лет, кастрирован, вес 6,700, два года назад удалены камни в мочевом. Корм грандин сухой+ мокрый как вкусняшка. Живет с таким зе бенгалом (5лет). Резко стал вялым, три дня подряд раз в сутки приступ обильного течения слюны, аппетит плохой....
Здравствуйте, по анализам есть признаки анемии, есть изменения по печеночным показателям. Анемия может быть связана с различными факторами, начиная от патологии почек, заканчивая кровотечением.
Рекомендуется для понимания характера анемии сдать кровь на ретилукоциты, исключить гемобартонеллез, вирусные Лейкоз и иммунодефицит.
Рекомендуется провести узи брюшной полости обзорное и сдать мочу на общий анализ с микроскопией + соотношение белок/креатинин. Учитывая породу, у них часто бывают патологии почек.
Подскажите, нет ли изменения цвета мочи или стула? Бледность слизистых оболочек? Как сейчас самочувствие, аппетит?
Здравствуйте. Испытывала нехватку сил, перепады настроения, сдала ОАК, в результате гемоглобин 75,рекомендовано тотема пить, через месяц результат тот же. Гинеколог на вопрос о миоме, ответил что её размер не предусматривает операции, и посоветовал капельницы железа.
Здравствуйте, Олеся. Для уточнения типа анемии рекомендуется исследовать: ферритин, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, ТТГ, С-реактивный белок, билирубин фракционно, АСТ, АЛТ, креатинин, общий белок, ЛДГ.
С полученными данными посетить терапевта для решения о дальнейшем лечении.
При подтвержденном дефиците железа (низкий ферритин и % НТЖ) рекомендуется приём препаратов железа, при их неэффективности обсуждается введение железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы.
Здравствуйте. Ребёнку 2 года 9 месяцев. 3 недели назад сдали анализ крови и обнаружили скрытую анемию (прикладываю результат). Проверили ферритин и сыворочное железо. Стали давать ферлатум фол. Сегодня вновь сдали клинический анализ крови, так как ребенок болеет 3 неделю....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 48 лет. С юности ВСД, понижен гемоглобин. В беременности опускался до 80. Перорально препараты не поднимают почти. Сейчас перед климаксом цикл гуляет, кровопотери увеличились, гемоглобин 100. По фгдс гастрит, в прошлом язва. УЗИ брюшной полости в норме....
Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше, целевой коэффициент НТЖ 19% и выше.
Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно.
В целом 500-1000 мг суммарно достаточно. Точная доза будет рассчитана лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.
Здравствуйте. У ребенка, 2 года, 8 месяцев, с рождения был низкий уровень гемоглобина. Подняли. Решила проверить - вновь плохие показатели, в том числе ферритина и сыворочного железа. Ранее давала ферлатум сироп.
Подскажите, как правильно лечить и в чем может быть причина?...
Здравствуйте, анемии лёгкой степени тяжести,показаны препараты железа, например Мальтофер по 2 к на кг веса, минимальный курс 3 месяца,и сдайте на Вит B12 .
Здравствуйте! По вводным данным можно заподозрить анемию сложного генеза. Почечная недостаточность, сопутствующие патологии , дефициты витаминов , плохой аппетит могут влиять негативно на гемоглобин.
По расчету коэффициент НТЖ равен 17%, то есть скрытый железодефицит присутствует и препараты железа могут быть уместны. Ферритин может быть ложно измененным за счёт нагрузки на печень, интоксикации, воспалительных вялотекущих процессов.
Дополнительно может потребоваться сдать с-реактивный белок, гомоцистеин, В12, В9, ретикулоциты, ЛДГ, электрофорез белков ( по показаниям) .
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации.
При почечной дисфункции может быть предложена терапия эритропоэтином с целью контроля анемии, но препарат тромбогенный и назначается исключительно по показаниям очно, врачом, который знает все нюансы по здоровью пациентки. Такое лечение может проводиться под прикрытием антикоагулянтой терапии, если имеется высокий риск тромбозов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечить анемию если гемоглобин 120? женщина 34 года. раньше всегда гемоглобин всю жизнь был в пределах 115-120, раньше лечение не назначали, говорили молодая женщина и патологии нет. Стоит ли обследоваться и лечиться?