Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возобновление уколов квинсенты
9 ответовМеня зовут Анна, 37 полных лет. Вес 120 кг, рост 165 см. Из заболеваний: аутоиммунный териоид, инсулинорезистентность, миомы матки. Нужно скинуть вес. Стройной не была никогда. Полнота с детства. Колола квинсенту, начиная с дозировки 0.25, скинула 8 кг. Когда дошла до...
Анна , добрый день. Перерыв к сожалению большой, поэтому начинать необходимо сначала. Учитывая изначально большую массу тела рекомендую последний препарат тирзепатид ( седжаро, тирзетта) , стартовая доза 2,5 мг в неделю 1 мес. У него эффект преимущественно на жировую ткань , мышечная масса останется сохранной . Эффект может быть ниже , чем при первой попытке лечения, но по нарастании дозы все получится.
Крупный ребенок
8 ответовДобрый день. Ребенок родился с весом 4,230 кг, 50 см. На данный момент ему 4 месяца и в последнее измерение (ровно в 4 месяца) вес показал 8, 270 кг, рост 66 см. Ребенок не выглядит, как ребенок с ожирением, но беспокоит излишняя полнота ног. Педиатр говорит, что вес большой,...
Анастасия, добрый вечер! Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией. Подскажите, пожалуйста, какой объем смеси съедает малыш за одно кормление и какой интервал между ними? И если не сложно, уточните, пожалуйста, ежемесячные прибавки с рождения? Такой набор веса может укладываться в норму, а может быть связан с поступлением большого объема смеси (увеличение калорийности). Так как прибавки роста и массы тела могут быть скачкообразными, мы всегда оцениваем рост и вес согласно возрасту и строим «кривую» роста и веса, оценивая динамику. Это делает педиатр каждый профилактический осмотр, оценивая, в какой «коридор» попадают значения. Если малыш идет по своей «кривой» роста и веса, переживать за прибавки «больше обычного» не стоит. Если за следующий месяц прибавка будет больше 800-1000г или вес начнёт резко выходить выше привычного коридора по центильным таблицам, тогда уже стоит обсудить это с эндокринологом.
Беспокоит тошнота и тяжесть после еды, газы, вздутие живота. Питаюсь по БЖУ, не ем мясо и морепродукты, ранее таких проблем не было. 12 лет назад была язва желудка, прикладываю анализы общие от 21.06 этого года для общей картины
Здравствуйте! По копрограмме признаков воспаления, кровотечения или выраженного нарушения переваривания жиров нет. Небольшое количество слизи, крахмал и дрожжевые грибы сами по себе диагнозом не являются и лечения противогрибковыми препаратами не требуют. С учетом тошноты и тяжести после еды в первую очередь имеет смысл исключить H. pylori: выполнить 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. При диспепсии это рекомендуемая первоначальная тактика. Учитывая язву желудка в анамнезе, если ФГДС давно не выполнялась, ее также можно повторить. При выраженном вздутии стоит оценить связь симптомов с молочными продуктами, фруктами, бобовыми и другими ферментируемыми углеводами. Ферритин 10,5 при нормальном гемоглобине 130 соответствует дефициту железа без анемии. С учетом отсутствия мяса и морепродуктов имеет смысл оценить достаточность поступления железа с пищей и обсудить прием препарата железа. Для уменьшения тошноты и тяжести после еды в подобных случаях допустим прием итоприда 50 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды курсом 2-4 недели. При выраженном вздутии и газообразовании применяют симетикон 80 мг 3-4 раза в сутки после еды 7-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные отеки
23 ответаБеспокоят сильные отеки,прирост веса,общее состояние очень плохое.Лечилась от хеликобактер,анализ пришел норма,но в кишечнике как всё бурлило так и осталось,сильная горечь во рту,вечное газообразное.Может стоит ещё сдать какие-то анализы,для общей картины?
В таком случае скорее всего причина в отмене КОК. В организме идёт гормональная перестройка, на нормализацию может понадобится от 3 до 6 месяцев. Отечный синдром самый частый побочный эффект при отмене контрацепции. На данный момент можно пить фито-уро сборы(фитонефрол, бруснивер) с мочегонным эффектом ограничить потребление соли. Если в течение месяца отёчность будет нарастать в данном случае рекомендуется консультация эндокринолога (+исключить патологию почек)
Расшифровка ОАК
10 ответовДобрый вечер. Воспалились лимфоузлы на затылке, сдавала кровь для выяснения картины в целом. Могли бы расшифровать анализы. Делала узи двух лифокзлов, и там было все в порядке, узи третьего узла еще не сделала, появился недавно. Есть хронический тонзиллит
Светлана, здравствуйте. На что у вас аллергия есть?
Галина. Потихоньку стараюсь восстановиться после ковидпневмонии,тяжелое течение,выписали с незначительной динамикой. Во время лечения в стационаре сделали 3 КТ и 1 ренген Хотелось бы отследить свое сегодняшнее состояние по анализам .Какие анализы необходимо сделать для...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови (СРБ, КФК, ЛДГ, Прокальцитонин, ферритин), коагулограмму. Используйте дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ 1-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на теле
8 ответовПереболели ротовирусом. Сейчас появилась сыпь ,больше всего на ногах,по зоне памперса,живот,складки на шее сзади. На ногах прям шершавая такая кожа.изза этих прыщиков. Ретеоку 11 месяцев (почти год) фото прикреплю, но они не передают всей картины
Здравствуйте! Жду фото высыпаний. Приложите пожалуйста фото разных частей тела с сыпью. Скажите, пожалуйста, у малыша была высокая температура? Если да, сколько она сохранялась и на какие сутки ребёнка высыпало ? После нормализации температуры сразу же?
Опухла ножка, красная
20 ответовЗдравствуйте, вчера утром чуть покраснела ножка в области подъема, к вечеру отёк и покраснения усилились. При нажатии жалуется на боль. Прыгает, бегает, не хромает. Куда бежать? Уже самые страшные картины в голове При нас не билась, не падала
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фотографии как выглядит ножка. Фото со вспышкой и без. Какая температура? Как давно у ребёнка ревматоидный артрит? Какие лекарства сейчас принимает ребёнок? Ножка болит круглые сутки одинаково или сильнее в утренние часы?
ТТГ 5,69 Тромбоциты 134 С чем может быть связано, что проверить в первую очередь? Недавно переболела ковидом, и в июле завершила гв, но цикл уже наладился. Так же йод быстро впитывается. Какие анализы ещё сдать для полной картины?
Здравствуйте. Вряд ли это связанные проблемы. Тромбоциты некритично понижены, если нет активной симптоматики (носовых кровотечений, при чистке зубов) - то можно пока ничего не делать, если есть - идти к гематологу. По поводу ТТГ - тоже ориентируемся на симптоматику. Если пока нет выраженных симптомов можно пропить 1 месяц йодомарин 200 и пересдать ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО. После этого надо сделать УЗИ щитовидной железы если не было в течение последнего года. И решить по результатам нужна ли гормональная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инородное тело
8 ответовЗдравствуйте, вчера котенок 3.5 месяца проглотила 2 железных маленьких инородных тела (железки для скрепления носков). Никакой клинической картины инородного тела не дает, стул был 2 раза, железок визуально обнаружено не было. Стул обычный, крови, слизи нет. Что делать?
Здравствуйте, предметы маленькие, должны выйти естественным путем, опасность скрепки могут представлять если край разогнут и острый. Пока возможна тактика наблюдения, кормления в обычном режиме + для более быстрого и безопасного прохождения инородного тела по ЖКТ вазелиновое масло по 5 мл 2 раза в день 2 дня. Металлические предметы хорошо видны на рентгене. При любых признаках непроходимости или травмирования ЖКТ ( рвота, отсутствие стула, боль при дефекации или кровянистые выделения и т.п) необходимо обратиться к врачу очно.