Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поступила по скорой помощи с болями в эпигастрии и механической желтухой, первоначальный диагноз при поступлении острый билиарный панкреатит. Консервативная терапия не помогла. Через часов 5 была сделана КТ, по итогам которой заключение: "картина острого...
Здравствуйте. Пневмоперитонеум - это абсолютное показание к операции. Значит это, что есть свобный газ в брюшной полости, а причину этому две - либо недавняя лапароскопическая операция перед заболеванием либо прободение полого органа. Учитывая что есть справа абсцесс - то виной всему желчный пузырь, вероятно он деструктивный, и вероятно он обусловил наличия воздуха в брюшной полости (желчный пузырь относится к полым органам). Операция тут нужна была стопроцентно, можно было бы, попробовать малоинвазивными методами - дренирование абсцесса под УЗК, затем когда гнойный этап пройдёт, холецистэктомия (лапароскопичечки или через лапаротомию), такой вариант был бы если не было воздуха, но учитывая что он есть (следовательно нельзя исключить распространенный перитонит), то не подходит. Второй случай использования малоинвазивных методов - только у сильно ослабленных больных, которые перенести открытую операцию не могут. Возможно, можно было попробовать начать делать операцию лапароскопичечки - но это должен быть высокий уровень владения этой методикой (тут же явно подозревается деструкция, так ещё и возможно потребуется дренирование холедоха, если есть механическая желтуха) и техническое оборудование должно быть соответствующие, в ином случае лапаротомический доступ.
Ттг , правильная ли дозировка
3 ответаЗдравствуйте! 8.08 Ттг на 25 мг л-тироксина был 4,34, начала принимать дозу 37,5. Вчера пришел анализ 2.85. Оставить эту же дозировку или нужно менять ?
Здравствуйте, на данной дозе уровень ттг в пределах нормы, вы можете продолжать прием препарата в течении еще 2х месяцев с последующим контролем ттг через 2 месяца, по результатам анализа уже решать вопрос о дальнейшей терапии
В 43 года закончились месячные, гормоны не пила 3 года, в 46 назначили фемостон1/10, в 48 другой врач сказал, что нужно повысить дозу на 2/10. Три месяца пью повышенную дозировку, но не уверена правильно л делаю, может перейти обратно на 1/10, все таки возрасти 3 года была...
Здравствуйте! После 45 лет рабочая дозировка гормонов 1/10, если на ней себя хорошо чувствуете, то оставляете её. Сейчас можно допить текущую упаковку и перейти на Фемостон 1/10. Ежегодно нужно делать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ребенку 8 лет,пневмония нижнего правого лёгкого.Прописали азитромицин 1т.1 раз.в день 6 дней и амоксиклав 1000 2 р.в день 10 дней.Не большая ли дозировка амоксиклава для ребёнка,вес 28 кг.
Здравствуйте! Амоксиклав лучше дозировку 500 мг 3 раза в день. 2000 мг суточная большая для вашего веса
Л тироксин, правильная доза
16 ответовВсем добрый день. Уточнение , Регулировка терапии на основании данных В конце 2019 году удалили щитовидку полностью, паппилярный рак , 1 стадия. Наблюдаюсь. Каждый год делаю узи малого таза, брюшной полости, молочных желез, щитовидки, мамммографию, фгдс, кровь биохимия,...
Здравствуйте ТТГ в январе сдавали? В Марте не сдавали? Какие жалобы?
Эутирокс 100 принимаю правильно? Анализы показывают ттг 2,1; т4 свободный - 24,8; антитела к тпо более 525,0, узи щитовидной железы показывает <<правая доля 1.24 см3;<< левая доля 1.23 см3; перешеек 0,37
Здравствуйте. ТТГ в норме, значит дозировка верная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи.31 марта был незащищеный секс. 19 апреля сдал анализ Андрофлор. Серьёзных зппп обошлось. Но есть другие условно патогенные организмы. И это беспокоит. В анализе внизу приписка бактертальный вагиноз. Какие препараты купить для лечения. Выпил...
Здравствуйте, Денис. По результатам анализов повышение уровня условнопатогенной флоры. ИППП не обнаружены. Если есть жалобы, то лечение следующее: Т. Доксициклин (Юнидокс солютаб) 100мг 1т 2р/д 10дней Т. Орнидазол 500мг 1т 2р/д 10 дней. Т. Флуконазол 150 мг однократно в конце курса антибиотика. На время лечения половой покой.
Сотрет, правильная ли дозировка?
6 ответовЗдравствуйте! Дочь, 20 лет, 52 кг, 162 см была на приеме дерматолога по поводу многолетнего акне, ей назначили сотрет, начала пить с 12 ноября, кумулятивная доза 8100 1,2 нед 20мг, 2,3 нед 30мг и с 5 нед по 40 мг. в конце декабря высыпания усугубились, лицо было в сильных...
Здравствуйте, Ирина Пить сотрет ей в КД 7800 на курс Суточная доза 30 мг Пить до набора КД Каждый месяц контролировать биохимию скрининг Кожу увлажнять кремом перфектоин или гидра биодерма Что нельзя делать: - агрессивные наружные средства (составов с кислотами, пилинги, скрабы ) - агрессивные косметологические процедуры(шлифовок и абразивных лазеров). С все ом ваше изложенной информации вами Я бы оставила ее на этой дозе 30 мг Главное - набрать КД в конце Обострение в процессе лечения может быть Проходит
Пневмония, тактика правильная ли?
13 ответовЗдравствуйте. 28 и 29 октября жутко начало болеть горло и температура была 37,5 макс. Эти дни пила граммидин, содой полоскала, принимала лизобакт и фарингосепт, пшикала тамтумом. 29.10 вечером темп поднялась до 38,7. Врач пришел 30.10. Посадил на больничный до 05.11.Выписал...
Чтобы определить вирусная или бактериальная этиология, нужно смотреть ОАК + СРБ. Рентгенографию легких взрослым рекомендуется делать не чаще 1 раза за год. Однако некоторые случаи требуют более частого обследования, тогда рентген заменяется на флюорографию, которая оказывает более ослабленное лучевое воздействие. КТ проводить можно несколько раз в год без всякого вреда для здоровья. Больничный лист будет выписан первоначально на 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильная до тактика лечения?!
21 ответЗдравствуйте,заболела ковид,тест положительный,сегодня 6 день болезни…первые три дня t-39,плохо сбивалась,принимала инговерин,вит.Д,обильное питьё,нос називин+промывание физ.р-ром+полидекса(сильный отёк,заложенность носа),полоскание(боли в горле),врач добавил после теста...
Здравствуйте, рекомендую убрать ингаляции в остром периоде, тем более амброксол он только усиливает сухой кашель, в данном случае рекомендую - Будесонид 200 мкг 2 вдоха утром и вечером 14 дней, (После прополоскать рот кипяченной водой) если кашель сухой коделак нео можно пока оставить. - по результату ОАК признаки вирусной инфекции , воспалительный процесс на этом фоне, антибиотики не показаны . - д димер в норме антикоагулянт тоже считаю лишним . - сатурацию нужно измерять в спокойном состоянии, сидя, при снижении 94 и ничего нужно выполнить КТ легких. - по описанию у Вас не тяжёлое течение, принимаете витамин Д2000 ед, Цинк 25 мг, аскорбиновая кислота 500 мг в день . Температура до невысоких цифр может быть длительное время.