Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, папа потянул руку на работе, сильно болела, подвижность нарушена, сделали МРТ, рекомендация-консультация травматолога. Помогите расшифровать результат и подсказать с лечением и лечится ли?
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы с ретракцией волокон. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Женщина 51 год, в юности переболела желтухой (из этого может повышен АСТ?) Необходима рекомендация, как лечиться, и на что еще обращать внимание, может требуется обследование органов?
Здравствуйте. Повышение только аст при нормальном алт возможно после физической нагрузки. Занимаетесь спортом, на тренажёрном зале? Работа физическая?
Рекомендована РЧА
1 ответЗдравствуйте уважаемые доктора! Действительно ли есть рекомендация провести рча? Предварительно диагноз ребёнка 13 лет, WPW. Ребёнка ничего не беспокоит, кардиограмма показывает крайнее отклонение эос вправо s1s2s3.
Здравствуйте. Само наличие WPW феномена не является показанием к РЧА, только при наличие пароксизмальной тахикардии(обычно по результатам холтеровского мониторирования ЭКГ, при по ЭКГ при приступах аритмии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендация по питанию новорожденного
16 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1 месяц и 5 дней, на гв. Грудь даю по требованию, это примерно каждые 1,5-2 часа. Сегодня на медосмотре, хирург сказала, что это очень часто, я перекармливаю и нужно растягивать промежутки до 3-4 часов днем и 5 часов ночью. Что у ребёнка не успевает...
Можно давать вместе. В каждое кормление. Например, вначале кормления укропную водичку а в конце кормления эспумизан.
Нужна рекомендация по существу
3 ответаДолгое время беспокоит простатит, сдавал все анализы, в итоге врач сказал застояный. По работе приходится сидеть за компьютером по 12 часов, выбора нет надо кормить семью и ребенка. Подскажите препараты там не знаю, или операцию делать надо уже?
Илья, может вполне, если не лечить простатит. Помимо рака есть еще масса неприятных моментов, лучше не доводить до этого. Выбор за Вами, лечить или ждать!
Нужна рекомендация по лечению
6 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Вчера проснулся от першения в горле, даже скорее не в горле, а чуть ниже, ближе к бронхам. Сразу же с первого дня начался сухой кашель, сегодня на второй день кашель усилился, но стал более влажный, откашливается. Температуры нет, но сейчас...
Здравствуйте. По описанию заболевание у вас протекает в легкой форме. Достаточно симптоматического, общеукрепляющего лечения, соблюдения питьевого режима из расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела, увлажнения воздуха в квартире, приеме витамина С 1000 мг, цинка 25 мг, селена 100 мг. При кашле с отхождением мокроты ацц 200 мг х 3 раза в день, грудной сбор №4 в течении 5 дней, рассасывать лизобакт при боли и дискомфорте в горле. Если есть возможность рекомендую сдать общий анализ крови и срб для понимания процесса, вызвать на дом участкового терапевта для осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендация после КТ- легких
18 ответовЯ болею уже неделю, Температура держится всю неделю в пределах 37,5....38,,5 Сдала тест на ковид -положительный Кашель присутствует. Сегодня сделала КТ легких (результат прилагается) Антибиотик не принимала. Принимала "ибупрофен" и "осельтамивир" К сожалению в заключении...
Здравствуйте, Эдуард. На Кт признаки пневмонии. Нужно добавить антибиотик. Если нет аллергии на пенициллины, и если в ближайшие 3 месяца не принимали пенициллины, то можно добавить Амоксиклав 875/125 по 1 табл 2 раза в сутки 7 дней. Также нужен муколитическ, как средство рассасывания инфильтрата, подойдёт Флуифорт 2,7 г по 1 пакетику утром после еды 10 дней. И можно начать делать уколы Лонгидаза 3000 МЕ внутримышечно на 2 мл лидокаина 1 раз в 5 дней 15 уколов. Поливитамины курсом месяц Аквадетрим 3000 МЕ в сутки 3 месяца Здоровья Вам!
Рекомендация после сдачи анализов
7 ответовЗдравствуйте. Мучают регулярные головные боли, очень набрала вес. Сейчас ограничиваю приемы пищи ( сократила углеводы , сахар вообще исключила), но вес растет , а не снижается. При помощи глюкометра измеряла сахар, постоянно скачет, но в основном выше 5,5. Сдала анализы....
Здравствуйте! Общий анализ крови в норме. По результатам липидограммы выявлено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа), триглицеридов. Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП. Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Также повышение уровня триглицеридов, холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем. Витамин Д в дефиците. Принимайте витамин D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) во время завтрака в течение первых 2 месяцев. После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Гормоны щитовидной железы в норме. Можно еще проверить уровень ферритина, витамина В12, В9. Стресса нет? По поводу головных болей с неврологом консультировались? Менструации регулярные?
Расшифровка анализов и Рекомендация
10 ответовЗдравствуйте, идет второй день кровь из носа по 20 минут сильно . Сделал кардиограмму . Помогите разобраться
Здравствуйте! По ЭКГ ничего опасного нет. Признаки гипертрофии лж по ЭКГ косвенные. Для уточнения необходимо провести ЭХО КГ. Имеется ли у вас повышенное давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сделал КТ. показало пневматизация не равномерная в s9 правого легкого участок по типу матового стекла 20х21х20мм поражения около 5%. в субплевральных отделах s9 левого легкого единичный кальцинат 6мм.
Здравствуйте, судя по описанию, у вас есть признаки вирусной пневмонии лёгкой степени. . Какие есть у вас жалобы, чем лечитесь и чем лечились, какие обследования ещё проходили?