Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По УЗИ суставы соответствуют 2а по Графу.
Это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Очная консультация ортопеда и решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Х
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры кроме ЛФК делать, начиная с 2- месяцев, по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
ЛФК самостоятельно уже сейчас делать.
Добрый день! Ребенку 2 месяца, сегодня сделали УЗИ тбс, фото прилагаю
При сгибании левой ножки (к животу) и вращении согнутой ножкой - определяется щелчок.
Нужно ли дообследование? Какое лечение и прогноз?
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Слева хуже.
Расценивается как начальная дисплазия.
Можно начинать лечить, а рентген сделать через 2 мес.
Можно сделать рентген сейчас, но я смысла в лишнем облучении не нахожу.
Рекомендовано:
- Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
- Очная консультация ортопеда.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В марте текущего года у ребенка обнаружена дисплазия тбс. Назначен лечебный массаж и шина Виленского. Сегодня сделали контрольный снимок, просьба помочь разобраться есть ли динамика
Ребенок 11 месяцев, 04.08.23 г.р.
Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена. Норма углов для мальчика в 11 мес 18 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой.
По описанию хорошая положительная динамика слева. Справа без динамики.
Рекомендовано:
1. Продолжать шину Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявлена дисплазия тбс. Снимок прилагаю, подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия. дочке 5,5 месяцев. До сегодняшнего дня кроме массажа ничего не носили и не делали.Какой прогноз может быть при таких показателях?
добрый вечер. на снимках правильно развитые суставы.
нет дислокации бедер, головки бедер четко находятся во впадинах.
нет скошенности крыш суставных впадин.
отличие всяческих углов от "прописных" базируется на неидеальной проекции костей таза на снимке.
лечение не требуется. обычный образ жизни, витамин Д3. обычная гимнастика.
Здравствуйте, сильная боль кончике отдает в ноги прописали диклофенак ,мильгамма ,дексаметазон боль потихоньку ушла а через неделю все заново началось,диагнозы коксаартроз тбс 3с,остеохондроз как долго можно пить обезболивающее
Здравствуйте
НПВС не более 10 дней , для защиты слизистой желудку омез 20 мг
Дексаметазон гормон , может вызвать стероидную язву , более 5-7 дней не рекомендую
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Добрый день! Дочке 3,5 года. На днях поставили диагноз Дисплазия ТБС.
Заключение рентгена:
Подробное описание результатов проведенного исследования:
На рентгенограмме тазобедренных суставов,для определения дисплазии,
суставные поверхности конгруэнтны,ядра окостенения головок...
децентрация головок скорее всего не вылечится, к чему это приведет в будующем?
Пока не завершён рост скелета никаких точных прогнозов нет.
Суставы продолжают формироваться и положение в любую сторону может измениться.
Если останется, как есть, то во взрослом возрасте не исключён ранний диспластический коксартроз.
Наследуется предрасположенность к дисплазии. Чёткого наследования нет.
Вам стоит сделать рентгенографию ТБС, чтобы провериться на коксартроз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня некроз Тазобедренного Сустава 3 степени. Второй ТБС уже прооперирован. Врач инфекционист для лечения боррелиоза назначает БИЦИЛЛИН. В противопоказаниях у него есть что его нельзя вводить в ткани со сниженным кровоснабжением. А это как раз ТБС. Подскажите,...
Здравствуйте, Ирина.
Противопоказаний со стороны эндопротеза ТБС и второго сустава с остеонекрозом 3 степени для инъекций Бициллина в область ягодицы нет.
У Вас не снижен кровоток в тканях ягодичных мышц.
У Вас тромбоз артерии, которая питает головку бедренной кости. Это, как говорится, совсем другое.
Бициллин не сделает хуже ТБС. Это даже теоретически невозможно. Лечитесь Бициллином смело, если назначили.
Прошу помощи в назначении адекватного лечения по результатам проведенных исследований : МРТ левого голеностопного сустава, МРТ ТБС, МРТ пояснично-крестцового отдела, ЭНМГ конечностей, общий анализ крови. В начале года появлялись периодически боли в левом голеностопе и...
В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex». В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё и каменном масле (каменное масло (бракшун, «белое мумиё», «сок скалы») — это природный минерал, твердая водорастворимая субстанция кремового или белого цвета, образующаяся на скалах. Оно представляет собой комплекс алюмокалиевых квасцов и более 50 водорастворимых солей (кальций, магний, калий, железо, цинк). Используется в народной медицине для заживления, снятия воспалений и укрепления костей).
Из перспективных методов:
Полинуклеотиды (ПДРН/PDRN — полидезоксирибонуклеотиды) — это фрагменты цепочек ДНК (обычно получаемые из молок лососевых рыб), которые в современной косметологии и медицине используются для глубокого омоложения, регенерации и восстановления кожи. Они работают на клеточном уровне, стимулируя собственные процессы восстановления организма.
В тазобедренном суставе изменения не значительные.
Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
На улице подобрали скитающуюся собаку с травмой. Травме около 3х дней, т к 3 дня назад его видели не хромающего. Отнесли в ближ клинику, сделали рентген. По рентгену заключение - вывих тбс. Нужна операция. Хирург предлагает два варианта: вправление головки тбс и фиксация...
Здравствуйте. Техник хирургического лечения вывиха ТБС с фиксацией и восстановлением сустава достаточно много, такое лечение проводят для сохранения сустава. Рецидивы вывиха при таких операциях как правило не наблюдаются, но иногда встречаются другие осложнения. Плюсы таких методов заключаются в сохранении сустава без замены его ложным, и как правило более быстром общем восстановлении нормальной подвижности по сравнению с восстановлением после проведения резекции головки. Обычно резекцию головки проводят при невозможности сохранения самого сустава ( в результате необратимых процессов в нем) или невозможности проведения соответствующей операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в 2022 г. был поставлен диагноз некроз пр. тбс. были боли в суставе .пах. ягодичн. мышца (все справа). 2.5 месяца назад сделали эндопротезирование пр. тбс. по мере увеличения нагрузки на оперир. ногу (начал больше 15 % наступать. переход на один костыль. переход на...
Доброго времени суток! После такой сложной операции, Вы наверно и сами знаете идет очень долгая реабилитация. Есть целая схема постепенных нагрузок.
1. В зависимости как Вы разрабатываете ногу, боль может проявляться. Для этого можно применять физиопроцедуры( СМТ, магнитотерапию и др.)
2. По больничному : максимально можно открыть на 4 месяца. Если нет улучшения, то Вы вправе подать заявление на МСЭ.
3. Начало больничного листа начинается с момента как Вы начали лечение в мед.учреждении.