Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование желчного пузыря
14 ответовЗдравствуйте, женщина, 62 года, карцинома желчного пузыря, T4N0M1, метастазы в параортальные, околпочечные л/у, левый надпочечник, 2кл. гр. Неделю назад резко началась желтуха, сейчас билирубин 117,84; АСТ 150,1; АЛТ 74. КТ, МРТ дедадось 2,5 мес. назад, прикрепляю. Может ли...
Здравствуйте! По представленным данным наиболее вероятно, что желтуха носит механический характер, связанный с нарушением оттока желчи. Это подтверждается тем, что желтуха появилась резко, а в описании КТ и МРТ уже ранее отмечались признаки билиарной гипертензии и расширение внутрипеченочных желчных протоков на фоне опухолевого процесса. При таком распространении опухоли возможно сдавление или прорастание внепеченочных желчных протоков увеличенными лимфоузлами или самой опухолью. Паренхиматозный компонент также может присутствовать из-за множественного поражения печени, но по описанной ситуации он выглядит менее вероятной причиной. В такой ситуации обычно рекомендуют выполнить УЗИ или КТ с контрастированием, а оптимально - МРХПГ или ЭРХПГ для определения уровня блока желчных протоков. Если подтверждается механическая обструкция и технически есть возможность пройти через место сужения, то стентирование желчных протоков является одним из основных методов паллиативной помощи. Если выполнить ЭРХПГ и установить стент невозможно из-за высокого уровня блока или выраженного распространения процесса, обычно выполняют чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков. Даже при наличии метастазов эти вмешательства нередко позволяют снизить билирубин, уменьшить зуд и интоксикацию, а также создать возможность для дальнейшего противоопухолевого лечения. Учитывая билирубин 117,8 мкмоль/л и продолжающуюся желтуху, рекомендую ни в коем случае не откладывать обращение в стационар, где есть отделение эндоскопии и рентгенохирургии. Вопрос о дренировании или стентировании должен быть решен в ближайшее время после оценки уровня блока желчных путей.
Перегиб желчного пузыря
15 ответовУ меня на узи обнаружили перегиб желчного пузыря. Терапевт прописала утром рабепразол и Урсосан длительно. От него открывается сильная диарея. Продолжаю пить. Чем обезболивать боль в желчном? Спрашивала у своего терапевта. Сказала что не нужно нечего раз принимаю Урсосан. Но...
Была рада помочь, будьте здоровы!
Перегиб желчного пузыря
21 ответДочери 24 года. Резкий перегиб в теле и шейке желчного пузыря 66-32 мм. Анализы узи и крови прилагаю. Перегиб с детства, подтвержденный синдром Жильбера, поэтому следим за желчным. Неделю назад почувствовала боль в правом подреберье .Больно дотронуться иногда до того места,...
Все хорошо, повышение билирубина незначительно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После удаления желчного пузыря прошло полгода, всё было хорошо, на 7 месяце появилась тянущая, слабая боль в правом боку. Не постоянная, проявляется когда встаю с дивана (например). Теперь добавилось нарушение стула, не могу сходить в туалет.
Проверила бы ещё щитовидную-УЗИ и горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови (возможна гипофункция щитовидной, что тоже может усугублять запоры,рост холестерина)
Удаление желчного пузыря
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что необходимо принимать на постоянной основе, несколько лет назад было удаление желчного пузыря, три года назад, если быть точнее, сейчас пью по типу креона во время приема пищи и омепразол по утрам. Но, чую что то не то. Часто с едой...
Добрый день. Как давно делали УЗИ ОБП, ЭГДС, когда сдавали биохимию крови?
Загиб тела желчного пузыря
2 ответаЗдравствуйте! Дочери 3 года. На УЗИ обнаружили загиб тела желчного пузыря. В диагнозе стоит : холестаз. Насколько это опасно? Может ли эта аномалия сама пройти с возрастом или это на всю жизнь?как часто это встречается у детей?
Здравствуйте! Загиб- анатомическая особенность, встречается у каждого второго человека! Старайтесь в будущем ограничить жареное и жирное!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 апреля планово проведена операция по удалению желчного пузыря. Вопросы: надо ли пить какое либо лекарства в помощь? Для кишечника тоже? После лапароскопии когда можно выходить на работу? Примерно. Физическую нагрузку - плавание,пилатес? Через сколько можно начинать? Надо...
Здравствуйте,Елена!После удаления желчного пузыря желчь теперь поступает в кишечник напрямую и постоянно, поэтому организму нужно время адаптироваться. Первые 1-2месяца рекомендуется принимать урсодезоксихолевую кислоту, например урсосан 10-15 мг / кг веса Для кишечника Если есть нарушения стула -пробиотики, например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней Диета с исключением жирного, жареного, алкоголя При офисной/сидячей работе через 7–14 дней. При физическом труде через 4–6 недель. Плавание не раньше чем через 4 недели (после заживления швов). Пилатес в лёгком режиме через 4–6 недель, нагрузку увеличивать постепенно. Да, рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости через 1 месяц после операции ,проверить состояние желчных протоков. Скажите,есть ли сейчас боли, вздутие или нарушения стула? И какой у вас характер работы ,сидячая или физическая?
Дисфункция желчного пузыря
2 ответаЗдравствуйте , уже около полугода лечусь у гастроэнтеролога из за проблем с желчным пузырем. Обратился из за болей в правом подреберье и боли в животе. Прошел обследование , колоноскопия , фгдс, много анализов, - определили что есть застой желчи , а так же нашли лямблий и на...
Добрый день Галидор и овесол я, бы Вам заменила. Пропейте одестон 200 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц) Это комбинированный препарат, который мы широко используем в практике, он обладает желчегонными свойствами и в своем составе имеет спазмолитик, который действует исключительно на билиаоной тракт. Ребагит я бы оставила, отличный безопасный препарат.
Здравствуйте ребенку 5 лет, мальчик, сделали узи брюшной полости диагноз гепатомегалия и аномалия желчного пузыря, ранее узи брюшной не делали, врожденное- расширены почечные лоханки, в динамике не увеличивается. Подскажите опасность для ребёнка выявленных заболеваний и мои...
Печень это фильтр нашего организма после орви, прием лекарств она может среагировать , сдать ферменты если все хорошо то ничего не надо Раз в пол года делать профилактику от гельминтов албендазол или нема зол однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении многих лет принимаю противоэпилептические препараты,дающие нагрузку на печень и почки. Сегодня сделала УЗИ почек, заключение: эхопризнаки деформации желчного пузыря с явлениями застоя желчи. Ранее был песок в почках. Что делать? Какие препараты...
Сдать кровь на билирубин , алт, аст. При повышении - принимать желчегонные ( аллохол 1 табл 2-3 раза в сут 14 дней) . Если показатели в норме, ничего пить не надо , только питьевой режим - тёплая вода( комнатной т) минимум литр в сутки . Соблюдение диеты номер 5