Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нужна Ваша профессиональная помощь.
В 2018г. был поставлен диагноз рмж: 1А стадия, люминальный А, KI67 - 15%, HER2 отриц., гормонозависимый, Т1М0N0.
Была проведена кожесохранная мастектомия, через месяц установлен имплант, назначен тамоксифен.
В 2025г....
Здравствуйте
1. Как Вы думаете, выявленная карцинома в соске - это оставшаяся неудаленная клетка от первой опухоли или вновь образованная опухоль? Разве могли её пропустить?
Достоверно ответить на этот вопрос невозможно
Однако опухоль в фиброзной ткани соска - больше в пользу рецидива
Позднего рецидива
Это не классический вариант - но так бывает даже спустя много лет
2. Это именно местный рецидив?
Да
3. Каково дальнейшее лечение? Мне 47 лет, месячные на постоянной основе. Первоначально был назначен тамоксифен.
Такой поздний рецидив лечится по канонам лечения первичного РМЖ
Была выполнена радикальная операция - теперь гормонотерапия - возможно с овариальной супрессией
И лучевая терапия на ложе железы
4. Выявленная карцинома в соске - это люминальный А или В (ведь Ki67 - 23%)?
Более 20 процентов - все таки в пользу В подтипа
5. Каков прогноз в моем случае, на Ваш взгляд?
Прогноз благоприятный!!
6. Какие обследовая стоит мне пройти перед консилиумом по вопросу назначения дальнейшего лечения?
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют:
- КТ ОГК
- КТ ОБП с контрастом
- МРТ таза с контрастом
Здравствуйте. Муж чуть больше месяца на ивл (перелом шейного отдела позвоночника), пневмония, началось разрушение легочной ткани. Плюс к этому ишемический инсульт головного мозга, затем миненгит и кома. Миненгит почти вылечили (были почти 2хзначные показатели), давление было...
Здравствуйте,Алена!
ЭнцефалИТ- это воспаление головного мозга- не обязательно инфекционной природы ( то есть пациент ничем не заразился- мозг воспалился по тяжести состояния
На другие Ваши вопросы , не видя никакой медицинской документации и пациента ответить онлайн практически невозможно
Здравствуйте, в фитнес клубе взвешивала на «умных весах», которые показывают жировую, костную массу, мышечную массу, уровень воды. И вот там показатель был, что у меня высокий уровень минерализации костной ткани. Обычно этими пользуются тренеры, но про это ничего не сказали....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сделала узи щитовидной железы, поставили заключение - Диффузные изменения щитовидной железы по типу АИТ. Сдала на гормоны щитовидной железы , все в порядке, за исключением этого - повышения уровня антител к тиреоглобулину - 222,70 . Скажите пож.та, что это значит? и как...
Здравствуйте. АТ-ТГ показывают, что Вы здоровый носитель антител. Это не болезнь, лечить это не нужно. Солите пищу йодированной солью, морепродукты в питании. Этого достаточно.
Здравствуйте. Хотелось бы посмотреть фото. К сожалению, в формате бесплатных консультаций недоступна функция прикрепления файлов.
По описанию можно предположить кисту прорезывания. При прорезывании зуба происходит перестройка костной ткани, во время этого поврждаются мелкие сосуды, из межклеточного пространства выходит жидкость- плазма, далее образуется киста прорезывания. Образование обычно проходит самостоятельно по мере прорезывания зуба.
При дискомфорте, боли рекомендуется наносить гель Холисал, полоскать рот отваром ромашки
Добрый день. По результатам обследования щитовидной и околощитовидной желез в эндокринологическом центре вынесено решение о полном удалении щитовидной железы и аденомы паращитовидной железы. Очень не хочется удалять жизненно важный орган. Анализ крови остеокальцин-49,13...
Здравствуйте. Образования доброкачественные, такие только наблюдают. Повышение паратгормона и кальция может означать аденому паращитовидных желез, в таком случае удаляют. Общий объем щитовидной железы очень большой, в таком случае тоже показано удаление, поэтому решили удалить все. Решение выносят специалисты на очном приёме потому что они вас видят
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходила УЗИ обследование щитовидной железы в 2020 году. Был обнаружен узловой зоб. Особых рекомендаций эндокринолог не дал, кроме того что нужно контролировать и если будет увеличиваться, тогда нужно будет сделать пункцию. По анализа на гормоны щитовидной железы тоже было...
Здравствуйте!
Гормоны щитовидной железы в норме, АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс
Кальцитонин в норме- исключает медуллярный рак
По узи: объём в норме, есть два небольших узелка, тирадс 2- это всегода доброкачественные узлы, пункции не подлежат, но второй по описанию больше соответствует тирадс 3- такие имеют низкий риск злокачественности 2-4 %, и пункции подлежат при размере более 20 мм, нужен сейчас только контроль узи через 6 месяцев
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы досдать
Здравствуйте. Дочке 1,1 года. В 7 месяцев увеличились молочные железы, увеличенные железы ребёнка не беспокоят, при пальпации безболезненно, гиперемии/выделений нет. До года просто наблюдали. После года участковый педиатр уже сказала делать УЗИ МЖ.
Последний месяц грудь...
Здравствуйте!
Рост и вес средние.
По данным узи описаны признаки изолированного телархе (увеличения молочных желез) на фоне минипубертата (такого этапа полового развития детей, при котором у девочек может наблюдаться увеличение молочных желез).
Если сейчас нет оволосения лобного или подмышечного, акне, запаха пота, то беспокоиться не нужно. Только динамически наблюдать.
Обычно проявления проходят к 1,5-3 годам.
Здравствуйте. Сделали пункцию молочной железы. Вот результат. Можно ли расшифровать? заранее благодарю.
Цитологическое исследование соскобов молочной железы
Метод: Цитологический.
Локализация (данные,
из уплотнения лев мол железы
предоставленные заказчиком)
Микроскопическая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала маммографию.В заключении написали "инволютивные изменения, локализованный участок фиброза левой молочной железы" под вопросом и что необходимо дообследование и направили на УЗИ молочных желез.По результатам УЗИ в заключении написано очаговое образование...
Здравствуйте
Маммография для Вас не особо информативна ввиду высокой плотности тканей МЖ (тип С)
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежать обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.